Инфекция на SEN

SEN вирусът, кандидат за включване в азбуката на вирусния хепатит, е открит през 1999 г. в серума на HIV-инфектиран пациент с повишена ALT и AST активност и отрицателни резултати от серумни тестове за HAV, HGV и TTV маркери. Той е обозначен с инициалите на този пациент.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Епидемиология на SEN инфекцията

Проучвания, проведени в различни страни и региони на света, показват високо ниво на разпространение на вируса сред различни групи от населението. Най-често той е откриван при пациенти, претърпели сърдечна операция, получили кръвопреливания и впоследствие развили остър хепатит не-А, нито Е (83,3%); пациенти с хроничен хепатит не-А, нито Е (68%). В групата на хората с повишен риск от инфекция с хепатитни вируси с парентерален механизъм на предаване на патогена, честотата на откриване на ДНК на SEN вируса е 2-3 пъти по-висока от честотата на откриването му при първични донори.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Какво причинява SEN инфекция?

SEN вирусът е необвита частица, съдържаща кръгова едноверижна ДНК. Въз основа на своите физикохимични и структурни характеристики, SEN вирусът е класифициран като член на семейство Circoviridae (както и TTV ). Той има няколко генотипа, като най-често идентифицираните са генотипове D и H.

Симптоми на SEN инфекция

Установено е, че HAV, HBV, HCV, HDV и HEV са способни да причинят остър и хроничен хепатит, но HGV се счита за причинител условно.

Хепатитът може да бъде една от проявите на заболявания, причинени от други вируси, микроорганизми и хелминти. Най-често симптоми на увреждане на черния дроб се откриват при спирохетоза, йерсиниоза, херпесни вирусни инфекции (инфекциозна мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция). Освен това, хепатитът е един от основните симптоми на жълта треска и може да се развие при протозойни инфекции (малария, амебиаза, лайшманиоза, токсоплазмоза). Жълтеницата, като най-очевидният признак на хепатит, може да се появи при салмонелоза, листериоза, туберкулоза, хелминтоза (описторхоза, фасциолиаза, токсокароза, аскаридоза, шистосомоза). Много често хепатитът се наблюдава при сепсис с различна етиология. Описан е остър вирусен хепатит, причинен от парвовирус B19.

Диагностика на SEN инфекция

Трябва да се помни, че при отрицателни резултати от изследване за маркери на вируси на хепатит А, изключване на друг инфекциозен характер на хепатита, лекарят може да се сблъска с увреждане на черния дроб при първична билиарна цироза на черния дроб, първичен склерозиращ холангит. Поради сходството в началото на заболяването, промените в биохимичните параметри на кръвта, пациенти с автоимунен, лекарствен и алкохолен хепатит често се приемат в болницата за инфекциозни заболявания. И накрая, хепатитът може да бъде първата проява на болестта на Уилсън-Коновалов.

Въпреки това, дори ако всички изброени заболявания бъдат изключени, в някои случаи етиологията на хепатита остава неясна, въпреки че епидемиологичните данни, клиничните характеристики на заболяването, естеството на чернодробното увреждане и биохимичните промени предполагат вирусна етиология на заболяването. Като правило, такива пациенти се диагностицират с „неопределен вирусен хепатит“ (код по МКБ-10 - B19). Той може да се обозначи и като вирусен хепатит нито А, нито G. TTV и SEN вирусите могат да бъдат „кандидати“ за ролята на етиологични агенти на този хепатит.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лабораторна диагностика на SEN инфекция

Основният метод за откриване на TTV в момента е PCR. Правени са опити за създаване на тестова система за определяне на съдържанието на IgM и IgG към вируса на TTV. Доказано е, че антителата от клас M се появяват в началото на заболяването, циркулират едновременно с ДНК на TTV, след което изчезват и се появяват антитела от клас G. Тези лабораторни диагностични методи обаче са на етап на научно развитие и все още не се използват в клиничната практика. Освен това няма търговски тестови системи за откриване на маркери на SEN вируса в биологични течности на тялото.

Лечение на SEN инфекция

Няма лечение за TTV и SEN инфекции.

Как се предотвратява инфекцията със SEN?

Инфекцията със SEN се предотвратява по същите методи, както при хепатит с парентерален механизъм на инфекция.