Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Şanpoetin
Последно прегледани: 09.08.2022
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Шанпоетинът е биогенен стимулант, т.е. Има растителен произход и се използва за лечение на тежки, умерени и леки форми на анемия (нисък хемоглобин).
Показания Şanpoetin
Shanpoetin получава нисък хемоглобин, който е свързан с хронична бъбречна недостатъчност при възрастни и педиатрични пациенти, подложени на изкуствено процедура за прочистване на тялото на токсини и излишната течност (диализата). Също така, лекарството се използва за лечение на анемия при онкологични пациенти, подложени на химиотерапия и които по здравословни причини не могат да се извършват кръвопреливания.
Лекарството се използва за повишаване на хемоглобина при HIV-инфектирани пациенти и при лека до умерена форма на анемия, както при възрастни, така и при деца, а при необходимост и преди извършването на тежка операция.
Формуляр за освобождаване
Шанзоетинът се предлага като разтвор в спринцовки, чист или леко тъп безцветен. Лекарството се произвежда от една спринцовка в картонена кутия.
Фармакодинамика
Основното вещество на Шанпоетин е епоетин алфа (комплексни протеини, които увеличават производството на еритроцити в костния мозък). Епоетин-алфа се произвежда в клетки на бозайници със специфичен ген, който кодира човешки еритропоетинов хормон.
С аминокиселинния си състав, епоетин алфа не се различава от човешкия хормон до еритропоетина. Изолирането на еритропоетин се появява с урината при пациенти с анемия.
Еритропоетинът е комплексен протеин, който стимулира клетъчното делене, както и хормон, който подпомага образуването на левкоцити в човешкото тяло.
Епоетин алфа не се различава в биологичния си ефект от еритропоетин. След приложението на лекарството нивото на еритроцитите, ретикулоцитите (прекурсорите на еритроцитите), абсорбцията на хемоглобина и желязото се увеличава бързо. С помощта на човешки клетки от костен мозък учените установиха, че епоетин алфа селективно увеличава производството на еритроцити и не повлиява процеса на образуване на левкоцити. Не се открива увреждащ ефект върху клетките на костния мозък.
Фармакокинетика
При интравенозно приложение на Shanpoetin, полуживотът в организма е 4 до 6 часа.
След подкожно приложение на лекарството, нивото на активното вещество в плазмата е много по-ниско, отколкото когато лекарството се прилага интравенозно. Концентрацията в плазмата постепенно се увеличава и след около 12-18 часа достига максималната си граница, полуживотът е около 24 часа. Когато се прилага подкожно, тялото абсорбира лекарството с около 20%.
Дозиране и администриране
При хронична бъбречна недостатъчност Shanpoethin трябва да се прилага интравенозно. Дозировката на Shanpoethin е 50 IU / kg. По време на периода на корекция дозата може да се увеличи, ако хемоглобинът не се повиши с минимум 1 g / dL на месец.
В бъбречна недостатъчност и исхемия на сърцето трябва да се контролира нивото на хемоглобина и внимавайте да не надвишава горната граница на максималното ниво (след достигане на горната граница на максималната производителност, намаляване на дозировката на лекарството).
По време на лечението на възрастни пациенти, както и на деца, които са на изкуствено почистване на кръв от токсични продукти, лекарството се прилага интравенозно, като лечението се разделя на два етапа:
- Корекция (50 МО / кг, 3 пъти седмично, ако е необходимо, можете също да извършите поетапно увеличение на дозата);
- Поддържащ етап (намаляване на дозата, за да се поддържа нивото на хемоглобина на оптимално ниво).
При онкологични патологии лекарството се прилага подкожно.
В изключително ниски нива на хемоглобин при пациенти след химиотерапия, началната доза може да бъде на ниво 150 IU / kg 3 пъти седмично и след това се има предвид нивото на хемоглобина (повишила или остава на същото ниво) експертът може да коригира дозата на (нисш или увеличаване на дозата, съответно) ,
При лечението на пациенти с HIV инфекция се използват и два етапа: коригиращи и поддържащи. Лечението започва със 100 IU / kg три пъти седмично, курсът на лечение е два месеца. Ако след това хемоглобинът остане на същото ниво или леко се повиши, дозата може да се увеличи до 300 IU / kg. Ако след тази положителна динамика в лечението не настъпи, тогава в бъдеще увеличаването на дозата вече няма да бъде ефективно.
При лечението на пациентите, участващи в амбулаторната операция, преди сериозни операции, лекарството се прилага интравенозно в количество 300 IU / kg 3 пъти седмично, с курс от три седмици, след което дозата се коригира. Преди терапията със Shanpoetin трябва да се вземат под внимание съществуващите противопоказания относно събирането на автоложна кръв.
Употреба Şanpoetin по време на бременност
Шанзоетин при лечението на бременни жени се използва само, както е предписано от лекаря, когато ползата от лечението за една жена надвишава възможните рискове за плода. Данни за това дали еритропоетин-алфа не може да проникне в кърмата.
Противопоказания
С развитието на истинска аплазия на еритроцитите в резултат на лечение с каквато и да е форма на еритропоетин, пациентите не трябва да получават лекарството Шантепоетин.
Шанбоетин е противопоказан с повишена чувствителност към лекарствените съставки.
Освен това, необходимо е да се вземат под внимание всички противопоказания, налични в програмата за autdonorstvu (хората, които вземат кръвта си за по-късно преливане от него), както и тези пациенти, които са предписани операцията на опорно-двигателния апарат (не участват в autdonorstve).
Употребата на Shangoethin не се използва при тежки каротидни, цереброваскуларни, периферни артерии и др. Болест, по-специално пациенти, подложени на криза мозъчно-съдови или инфаркт на миокарда в последно време, и в случая, когато на пациента се прилага някаква причина противопоказани антитромботична профилактика.
Странични ефекти Şanpoetin
В първия стадий на лечение с Шанпоетин може да се появят симптоми на студ (замаяност, слабост, главоболие, мускулни болки и др.).
При хронична бъбречна недостатъчност обикновено се наблюдава повишаване на кръвното налягане. Понякога има хипертонични кризи, както и главоболие, объркване, конвулсии на тялото или крайниците.
В редки случаи се развива тромбоцитоза.
Възможно е (изключително рядко) да се развият тромботични съдови усложнения (исхемия или миокарден инфаркт, инсулт, вени и др.). Няма обаче точна връзка между употребата на Шантоетин и развитието на тези усложнения.
Вероятността за тромбоза на шунта съществува при пациенти с тенденция към повишаване на артериалното налягане, разширяване на вените, стеноза (стесняване на кръвоносните съдове).
При хронична бъбречна недостатъчност след продължително лечение с еритропоетини е възможно развитие на еритроцитна аплазия (червени клетки).
По време на лечението с Шанпоетин може да възникнат обриви, сърбеж, подуване на кожата и подкожната тъкан.
Много рядко се развиват усложнения, които нарушават функцията на дишането или предизвикват намаляване на налягането. Развитието на различни имунни отговори към епоетин алфа е практически невъзможно.
С въвеждането на Shanpoetin могат да се появят локални реакции (обикновено на мястото на инжектиране), при подкожно приложение подобни реакции се развиват по-често, отколкото при интравенозно приложение.
При хронична бъбречна недостатъчност нивото на пикочната киселина и креатинина в кръвта може да се увеличи, концентрацията на калий, фосфора в кръвния серум се увеличава.
Свръх доза
При предозиране на Shanpoethin, фармакологичните действия на лекарството могат да доведат до крайната терапевтична проява. При повишен хемоглобин може да се наложи флеботомия (кървене) и да се извърши симптоматично лечение.
Взаимодействия с други лекарства
Няма доказателства, че Shanzoetin може да повлияе на терапевтичния ефект на други лекарства.
Циклоспоринът обаче влиза в контакт с еритроцитите, така че има възможност за взаимодействие на тези две лекарства. При едновременно лечение със Shapoetin и циклоспорин е необходимо да се следи нивото на циклоспорина в кръвта и при необходимост да се коригира дозата.
Условия за съхранение
Shanpoethin трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 0 С, на тъмно място, недостъпно за деца. Лекарството не трябва да се разклаща и замразява.
[8]
Срок на годност
Срокът на годност е 2 години от датата на производство, посочена върху опаковката.
[9]
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Şanpoetin" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.