Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Şanpoetin
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Шанпоетинът е биогенен стимулант, т.е. Има растителен произход и се използва за лечение на тежки, умерени и леки форми на анемия (нисък хемоглобин).
Показания Şanpoetin
Shanpoetin получава нисък хемоглобин, който е свързан с хронична бъбречна недостатъчност при възрастни и педиатрични пациенти, подложени на изкуствено процедура за прочистване на тялото на токсини и излишната течност (диализата). Също така, лекарството се използва за лечение на анемия при онкологични пациенти, подложени на химиотерапия и които по здравословни причини не могат да се извършват кръвопреливания.
Лекарството се използва за повишаване на хемоглобина при HIV-инфектирани пациенти и при лека до умерена форма на анемия, както при възрастни, така и при деца, а при необходимост и преди извършването на тежка операция.
Формуляр за освобождаване
Шанзоетинът се предлага като разтвор в спринцовки, чист или леко тъп безцветен. Лекарството се произвежда от една спринцовка в картонена кутия.
Фармакодинамика
Основното вещество на Шанпоетин е епоетин алфа (комплексни протеини, които увеличават производството на еритроцити в костния мозък). Епоетин-алфа се произвежда в клетки на бозайници със специфичен ген, който кодира човешки еритропоетинов хормон.
С аминокиселинния си състав, епоетин алфа не се различава от човешкия хормон до еритропоетина. Изолирането на еритропоетин се появява с урината при пациенти с анемия.
Еритропоетинът е комплексен протеин, който стимулира клетъчното делене, както и хормон, който подпомага образуването на левкоцити в човешкото тяло.
Епоетин алфа не се различава в биологичния си ефект от еритропоетин. След приложението на лекарството нивото на еритроцитите, ретикулоцитите (прекурсорите на еритроцитите), абсорбцията на хемоглобина и желязото се увеличава бързо. С помощта на човешки клетки от костен мозък учените установиха, че епоетин алфа селективно увеличава производството на еритроцити и не повлиява процеса на образуване на левкоцити. Не се открива увреждащ ефект върху клетките на костния мозък.
Фармакокинетика
При интравенозно приложение на Shanpoetin, полуживотът в организма е 4 до 6 часа.
След подкожно приложение на лекарството, нивото на активното вещество в плазмата е много по-ниско, отколкото когато лекарството се прилага интравенозно. Концентрацията в плазмата постепенно се увеличава и след около 12-18 часа достига максималната си граница, полуживотът е около 24 часа. Когато се прилага подкожно, тялото абсорбира лекарството с около 20%.
Дозиране и администриране
При хронична бъбречна недостатъчност Shanpoethin трябва да се прилага интравенозно. Дозировката на Shanpoethin е 50 IU / kg. По време на периода на корекция дозата може да се увеличи, ако хемоглобинът не се повиши с минимум 1 g / dL на месец.
В бъбречна недостатъчност и исхемия на сърцето трябва да се контролира нивото на хемоглобина и внимавайте да не надвишава горната граница на максималното ниво (след достигане на горната граница на максималната производителност, намаляване на дозировката на лекарството).
По време на лечението на възрастни пациенти, както и на деца, които са на изкуствено почистване на кръв от токсични продукти, лекарството се прилага интравенозно, като лечението се разделя на два етапа:
- Корекция (50 МО / кг, 3 пъти седмично, ако е необходимо, можете също да извършите поетапно увеличение на дозата);
- Поддържащ етап (намаляване на дозата, за да се поддържа нивото на хемоглобина на оптимално ниво).
При онкологични патологии лекарството се прилага подкожно.
В изключително ниски нива на хемоглобин при пациенти след химиотерапия, началната доза може да бъде на ниво 150 IU / kg 3 пъти седмично и след това се има предвид нивото на хемоглобина (повишила или остава на същото ниво) експертът може да коригира дозата на (нисш или увеличаване на дозата, съответно) ,
При лечението на пациенти с HIV инфекция се използват и два етапа: коригиращи и поддържащи. Лечението започва със 100 IU / kg три пъти седмично, курсът на лечение е два месеца. Ако след това хемоглобинът остане на същото ниво или леко се повиши, дозата може да се увеличи до 300 IU / kg. Ако след тази положителна динамика в лечението не настъпи, тогава в бъдеще увеличаването на дозата вече няма да бъде ефективно.
При лечението на пациентите, участващи в амбулаторната операция, преди сериозни операции, лекарството се прилага интравенозно в количество 300 IU / kg 3 пъти седмично, с курс от три седмици, след което дозата се коригира. Преди терапията със Shanpoetin трябва да се вземат под внимание съществуващите противопоказания относно събирането на автоложна кръв.
[1]
Употреба Şanpoetin по време на бременност
Шанзоетин при лечението на бременни жени се използва само, както е предписано от лекаря, когато ползата от лечението за една жена надвишава възможните рискове за плода. Данни за това дали еритропоетин-алфа не може да проникне в кърмата.
Противопоказания
С развитието на истинска аплазия на еритроцитите в резултат на лечение с каквато и да е форма на еритропоетин, пациентите не трябва да получават лекарството Шантепоетин.
Шанбоетин е противопоказан с повишена чувствителност към лекарствените съставки.
Освен това, необходимо е да се вземат под внимание всички противопоказания, налични в програмата за autdonorstvu (хората, които вземат кръвта си за по-късно преливане от него), както и тези пациенти, които са предписани операцията на опорно-двигателния апарат (не участват в autdonorstve).
Употребата на Shangoethin не се използва при тежки каротидни, цереброваскуларни, периферни артерии и др. Болест, по-специално пациенти, подложени на криза мозъчно-съдови или инфаркт на миокарда в последно време, и в случая, когато на пациента се прилага някаква причина противопоказани антитромботична профилактика.
Странични ефекти Şanpoetin
В първия стадий на лечение с Шанпоетин може да се появят симптоми на студ (замаяност, слабост, главоболие, мускулни болки и др.).
При хронична бъбречна недостатъчност обикновено се наблюдава повишаване на кръвното налягане. Понякога има хипертонични кризи, както и главоболие, объркване, конвулсии на тялото или крайниците.
В редки случаи се развива тромбоцитоза.
Възможно е (изключително рядко) да се развият тромботични съдови усложнения (исхемия или миокарден инфаркт, инсулт, вени и др.). Няма обаче точна връзка между употребата на Шантоетин и развитието на тези усложнения.
Вероятността за тромбоза на шунта съществува при пациенти с тенденция към повишаване на артериалното налягане, разширяване на вените, стеноза (стесняване на кръвоносните съдове).
При хронична бъбречна недостатъчност след продължително лечение с еритропоетини е възможно развитие на еритроцитна аплазия (червени клетки).
По време на лечението с Шанпоетин може да възникнат обриви, сърбеж, подуване на кожата и подкожната тъкан.
Много рядко се развиват усложнения, които нарушават функцията на дишането или предизвикват намаляване на налягането. Развитието на различни имунни отговори към епоетин алфа е практически невъзможно.
С въвеждането на Shanpoetin могат да се появят локални реакции (обикновено на мястото на инжектиране), при подкожно приложение подобни реакции се развиват по-често, отколкото при интравенозно приложение.
При хронична бъбречна недостатъчност нивото на пикочната киселина и креатинина в кръвта може да се увеличи, концентрацията на калий, фосфора в кръвния серум се увеличава.
Свръх доза
При предозиране на Shanpoethin, фармакологичните действия на лекарството могат да доведат до крайната терапевтична проява. При повишен хемоглобин може да се наложи флеботомия (кървене) и да се извърши симптоматично лечение.
Взаимодействия с други лекарства
Няма доказателства, че Shanzoetin може да повлияе на терапевтичния ефект на други лекарства.
Циклоспоринът обаче влиза в контакт с еритроцитите, така че има възможност за взаимодействие на тези две лекарства. При едновременно лечение със Shapoetin и циклоспорин е необходимо да се следи нивото на циклоспорина в кръвта и при необходимост да се коригира дозата.
Условия за съхранение
Shanpoethin трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 0 С, на тъмно място, недостъпно за деца. Лекарството не трябва да се разклаща и замразява.
Срок на годност
Срокът на годност е 2 години от датата на производство, посочена върху опаковката.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Şanpoetin" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.