Ретикулосарком на кожата: причини, симптоми, диагноза, лечение

Ретикулозарком (син: ретолсаркома, хистобластичен ретикулосарком, злокачествен лимфом (хистиоцит)). В сърцето на това заболяване е злокачествената пролиферация на хистиоцити или други мононуклеарни фагоцити. Ретикулозаркомът е хетерогенна група от заболявания, най-вече не от хистиоцити, а от лимфоцитен произход, по-често се състои от В - и по-рядко от Т-клетки.

Клинично се проявява чрез единични плаки като инфилтрати или полусферични гъсти големи възли. Цветът на лезиите е жълтеникав или кафеникав, понякога цианотичен. Често в центъра има улцерация. Туморът рано се метастазира.

Патология. Туморът се характеризира с наличието на инфилтрат в цялата дебелина на дермата с пролиферация в подкожната тъкан. Има недиференцирани и диференцирани форми на ретикулозаркома. При недиференцирана форма в пролиферацията има големи клетки с полиморфни ядра и фигури на митоза. Плеоморфизмът на ядрата се изразява в съществуването на фантастични ядра с хиперхроматоза. Цитоплазмата на тези клетки с различни ширини е бледа.

Когато клетките са диференцирано кръгла форма или овална с твърд цвят бледо цитоплазма и плавателна ципа или подковообразни ядра с различен нуклеоли и груби хроматин. Между туморните елементи често са големи клетки с масивна лека цитоплазма и изразена фагоцитна активност. Тънките ретикулинови влакна обграждат всяка клетка от пролиферацията, но понякога те отсъстват. Когато znzimotsitohimicheskom изследване разкри рязко положителна реакция на неспецифичната естераза и кисела фосфатаза както неопластична клетка и експресира в клетки с фагоцитна активност, ATPase активност понякога е определено, и бета-глюкуронидаза.

Диференцирайте заболяването предимно от имунопластични и лимфобластни лимфоми. Клетките на ретикулосаркома са много по-големи от неопластичните имунобласти и нямат базофилия на цитоплазмата. Окончателната диагноза обаче се прави след цитохимични и имуноцитохимични изследвания.

[1], [2], [3], [4], [5]