Рентгенова снимка на гръдния кош на две позиции

Гръбначният стълб е най-важната част от мускулно-скелетната система. Състоянието му определя гладкото функциониране на почти всички органи и системи. Има много методи за диагностициране на гръбначния стълб, но най-често изборът на лекари спира при рентгенография. В нашата статия ще разгледаме един от най-често срещаните видове изследвания - рентген на гръдния стълб, който ни позволява да оценим състоянието на прешлените, да ги характеризираме и да определим биомеханичните характеристики.

Показания за процедурата

Лекарят може да препоръча рентгенова снимка на гръдния стълб, ако е необходимо да се диагностицира или следва динамиката на такива патологични състояния:

• Заболявания, засягащи костната тъкан и хрущяла (остеохондроза, междупрешленни хернии, спондилоза, спондилоартрит);
• Неврологични симптоми;
• Травматични наранявания на гърба (ако се подозират гръбначни наранявания);
• Вродени или придобити деформации на гръбначния стълб (кифоза, сколиотична кривина, патологична лордоза).

В допълнение, лекарят може да прибягва до рентгенови лъчи, ако пациентът се оплаква от дискомфорт отзад - особено свързан с физическа активност (огъване, завъртане и т.н.).

Рентгеновите лъчи на гръдния гръбначен стълб често се препоръчват, когато тези симптоми са налице:

• Неприятни усещания (болка, хрупкане, изтръпване, изтръпване и др.) В горната част на гърба или горните крайници;
• Механични увреждания на гръбначния стълб, междупрешленните хернии, заподозрените туморни процеси;
• Кривина на гръдния стълб;
• Болки в гърдите, затруднено дишане, болка в сърцето.

Лекарят може да изисква рентген на гръдния стълб, ако е необходимо:

• Оценете прешлените за несъответствие, увреждане, промени в формата и разстояние между прешлените;
• Изключване на възпалителни, дегенеративни и други процеси в гръбначния стълб;
• Помислете за правилната форма на гръбначния стълб.

Подготовка

Подготвителният етап за рентгенова снимка на гръдния стълб е прост и включва следване на правилата, изброени по-долу.

По време на 2-3 дни преди диагностичната процедура е желателно да се следват някои промени в диетата, което е необходимо за намаляване на образуването на газ в червата и правилно показване на резултата от изображението. Трябва да изключите употребата на пълномаслено мляко (разрешени са пресни ферментирали млечни продукти), черен хляб, сурово бяло зеле, грах, сушени плодове. Освен това не трябва да се консумират алкохол и газирани напитки.

Ако диетата не е наблюдавана или пациентът страда от заболявания на храносмилателната система, той може да следва следните препоръки: Ако метеоризмът на ден преди рентгеновият лъч на гръдния гръбначен стълб трябва да вземе няколко таблетки от всеки сорбент (дори активиран въглен ще направи) или подготовка на базата на симетикон.

Ако пациентът има прекомерна нервна възбудимост, се препоръчва да започнете да приемате валериански или майки 2-3 дни преди процедурата.

Предпочита се рентгеновият гръбнак на гръбначния стълб, за предпочитане трябва да се извършва на празен стомах. Разрешена е лека закуска, без да преяждате (включително в навечерието на изследването).

Техника на рентгеновата снимка на гръдния кош

Рентгеновите лъчи на гръдния стълб могат да се извършват в множество проекции:

• Отпред;
• Гърбът;
• Настрани.

Самият диагностичен процес не е много труден. Пациентът освобождава горната част на тялото от дрехи, премахва всички метални аксесоари (бижута, вериги, часовници и т.н.). След това заема позиция в зависимост от препоръките на лекаря (стоене, седнал, лежи отстрани или отзад). В някои случаи може да се наложи да се извърши изображение на гръдния стълб с торса, наклонен напред.

Броят на изображенията и проекцията е договорен предварително с лекаря. Обикновено не се правят повече от 3-5 изображения. Общото време на рентгеновата процедура на гръдния ред е до петнадесет минути.

По време на изображенията пациентът трябва да остане неподвижен, защото качеството на изображенията зависи от него. По време на движенията картината е "замъглена", което значително усложнява диагнозата и може да изисква многократна рентгенова снимка на гръдния стълб.

Резултатите от изследването могат да бъдат готови в рамките на час след процедурата. Рентгеновото изображение първо се оценява от рентгенолог и след това от лекуващия лекар или специализиран специалист (вертебролог, невролог, хирург и др.).

Рентгенова снимка на гръдния гръбначен стълб с функционални тестове

Рентгенография на определен участък от гръбначния стълб с функционални тестове - тоест с изпълнението на специални упражнения и изместване на центъра на тежестта - се извършва, за да се определи по-подробно състоянието на гръбначния стълб и неговия функционален капацитет. Това помага да се изясни диагнозата и да се оцени тежестта на болезнените разстройства.

Функционалните тестове са допълнителни условия, при които състоянието и структурните характеристики на гръбначния стълб могат да бъдат разгледани подробно. Най-често лекарят моли пациента да приеме определена стойка, в която гръбначният стълб е огънат или разширен под определен ъгъл. По този начин, например, е възможно да се разгледа изместването на прешлените във връзка помежду си, както и степента на тяхната кривина. Процедурата, подобно на рентгеновите лъчи като цяло, е безболезнена и продължава до 15 минути.

В допълнение към механичните тестове е възможно да се използва рентгенов контраст и тестове за лекарства. Първият вариант включва изследване на кръвната мрежа. Тестовете за лекарства помагат да се определи структурата и функционалността на определени органи, като червата, бронхите, хранопровода и т.н.

Понастоящем функционалните тестове са ефективен начин за получаване на най-точната информация за състоянието на тялото. Такива тестове обаче не се извършват във връзка с гръдния гръбначен стълб поради нецелесъобразност, изследвайки само функционални нарушения на шийния и лумбалния гръбначен стълб, както и на крайниците.

Противопоказания за процедурата

Кога може да бъде противопоказано рентгеново-лъч на гръбначния стълб? Съвременното рентгеново оборудване прави този тип диагноза изключително безопасна. Количеството на радиационната експозиция е възможно най-ниско и е почти сравнимо с естествения фон. Специалистите смятат, че няма абсолютни противопоказания за рентгеновата лъчи на гръдния гръбначен стълб. Независимо от това, тази процедура може да се извърши изключително върху предписанието на лекаря.

Временните противопоказания могат да включват бременност (особено първия триместър) и ранната ранна детска възраст (ако детето не може да седи неподвижно за няколко минути).

Контрастната рентгенография не се препоръчва при свръхчувствителност към подготовка на йод, патологии на щитовидната жлеза, декомпенсация на захарен диабет, активна туберкулоза.

Понякога гръдната рентгенова снимка може да бъде трудна за изпълнение - например, ако пациентът е със затлъстяване или психично болен или има метални фиксирани импланти.

Като цяло, възрастта или полът на пациента не играят основна роля за извършване на рентген на гръдния стълб. Разбира се, процедурата не трябва да се извършва, ако няма индикации за нея.

Нормална работа

Днес рентгенографията се използва в голямо разнообразие от медицински области - предимно поради наличността и информативния характер на този метод. Рентгенографията на гръдния гръбначен стълб позволява да се диагностицира:

• Нарушения на целостта на костите, туморни процеси, артрит, артроза, сколиоза;
• Туберкулоза, възпалителни процеси;
• Кистозна, полипоза и други доброкачествени маси;
• Аномалии и малформации;
• Солени отлагания (калциноза и др.).

Рентгеновият лъч на гръдния регион се счита за една от най-информативните диагностични процедури, което позволява ясно да се определи зоналността на засегнатата област. Възможно е да се оцени състоянието на гръдния сегмент като цяло или всеки прешлен поотделно.

Рентгеновите лъчи помагат да се определи формата и структурата на гръдните прешлени и междупрешленните дискове. Той може да открие деформации и други аномалии на гръбначния стълб.

В допълнение, с помощта на рентген на гръдната област е възможно да се открият такива патологии:

• Променена конфигурация и структура на костите;
• Нарушено позициониране на отделните прешлени;
• Деформация и липса на мобилност на гръбначния стълб;
• Костна болест;
• Прекъсване на дисковете между прешлените;
• Наличието на метастази;
• Остеопороза.

Рентгеновият лъч на гръдната област се счита за задължителен след хирургични интервенции, извършвани за възстановяване на нормалната функция на гръбначния стълб.

Торакална остеохондроза на рентгенова снимка

Ако остеохондроза на гръдния торака се подозира, се извършва рентгенова снимка на гръбначния стълб, за да се провери за промените във височината на междупрешленните дискове, наличието на пределни сражения, деформация на гръбначните тела и нечисти признаци на херния. Тези признаци могат да бъдат намерени в по-голямата част от хората над 50 години.

Рентгеновите лъчи, докато преминават през тъкани и органи, са хванати в по-плътни тъкани. Именно това свойство дава възможност да се оцени старателно състоянието на скелетните кости и по-специално на гръдния стълб. Остеохондрозата е болезнен процес, който в самото начало на развитието засяга междупрешленните дискове. Тогава има нарушения в самите прешлени - тела и последствия, които са перфектно визуализирани в хода на рентгенографията. Най-характерните радиологични признаци на остеохондроза са свръхрастеж на костите и стесняване на междупрешленния диск.

Торакалната остеохондроза е придружена от разделянето на междупрешленни дискове, които в хода на намаляване на собствената си височина започват да въздействат на междуречалните нерви. Независимо от това, симптоматиката на поражението на гръдния отдел се отбелязва доста рядко, което се дължи на физиологията на ребрата. С остеохондрозата горните гръдни прешлени са по-често засегнати, които са деформирани. Клиничната картина се проявява само с възрастта, на фона на дехидратация на междупрешленни тъкани. Честата травма, физическото претоварване, хроничното интоксикация влошават картината.

Поради неясността и късното начало на симптомите, остеохондрозата често се открива случайно, например, когато се извършва ЯМР или рентген на гръдния гръбначен стълб. Най-често се отбелязва намалената стабилност между прешлените - така наречената сегментарна нестабилност. За да изясни диагнозата, лекарят може да препоръча контрастна рентгенография.