Ренитек

Renitek е лекарство от категорията антихипертензивни лекарства. Съдържа активен елемент - еналаприл малеат.

Вътре в тялото този компонент се превръща във форма, която има терапевтичен ефект - във веществото еналаприлат, което има мощен инхибиращ ефект спрямо АСЕ елемента. В резултат на потискането на действието на АСЕ се наблюдава намаляване на превръщането на ангиотензин-1 в ангиотензин-2, както и повишаване на активността на плазмения ренин и отслабване на свързването на алдостерон. [1]

Показания Ренитек

Използва се при лечение на лица с различни стадии на реноваскуларна или първична хипертония .

Може да се предписва на хора с HF - като вещество, което увеличава вероятността за оцеляване, намалява нуждата от хоспитализация, а също така забавя развитието на патология.

Използва се в случай на асимптоматично разстройство на функцията на лявата камера, за да се предотврати развитието на тежка СН.

За лица с нарушение на лявокамерната активност се предписва лекарство за предотвратяване развитието на коронарна исхемия.

Използва се при хора с нестабилна стенокардия за предотвратяване на миокарден инфаркт и намаляване на хоспитализациите.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарственото вещество се осъществява в таблетки - 7 броя вътре в клетъчната плоча; вътре в кутията - 2 или 4 такива плочи. Също така, таблетките могат да бъдат опаковани в бутилки - по 100 броя всяка (1 бутилка вътре в опаковка).

Фармакодинамика

Употребата на медикамента води до увеличаване на стойностите на PG-E и NO, увеличава отделянето на натриеви йони и незначително намалява екскрецията на калиеви йони и освен това намалява индексите на циркулиращите катехоламини.

Еналаприлат намалява кръвното налягане и при хора с първична хипертония води до отслабване на системната резистентност в областта на периферните съдове и леко увеличаване на сърдечния дебит. [2]

При лица с протеинурия и бъбречна дисфункция, лечението показва отслабване на албуминурията и намаляване на екскрецията на IgG елемента и системния протеин в урината. [3]

Еналаприлат стимулира регресията на хипертрофия на лявата камера, като същевременно поддържа систоличната активност на този орган; при хора със сърдечна недостатъчност лекарственото вещество намалява честотата на вентрикуларни аритмии.

Лекарството има малък ефект върху метаболизма на глюкозата и липопротеините.

Фармакокинетика

При поглъщане лекарственият ефект се развива след 1-4 часа, след което продължава 24 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството се приема през устата, като се поглъща цяла таблетка и се пие с чиста вода. Не е необходимо да се смачква или дъвче. Ако е необходимо, се допуска разделяне на таблетката наполовина. Можете да използвате лекарството, без да сте обвързани с храна.

За да получите максимален лекарствен ефект при постоянно наблюдение на стойностите на кръвното налягане, трябва да приемате лекарството по едно и също време на деня. Продължителността на лечебния цикъл и големината на дозите се избират лично от лекуващия лекар.

Възрастните с първична хипертония често приемат 10-20 mg от лекарството 1 път на ден. При недостатъчна ефективност на лекарството, неговата доза постепенно се увеличава. Препоръчителният размер на порцията за поддръжка е 20 mg. Допускат се максимум 40 mg на ден.

За възрастен с реноваскуларна хипертония често се изискват 2,5-5 mg от веществото веднъж дневно. Ако няма подобрение, дозата може постепенно да се увеличава. Поддържащата порция е 10-20 mg.

Лицата, които са приемали диуретици малко преди да започнат да използват Renithek, могат първоначално да използват максимум 5 mg от лекарството. Дозата може постепенно да се увеличава, ако няма ефект. Употребата на диуретици трябва да приключи поне 2-3 дни преди да започнете да приемате Ренитек.

Хората с бъбречни нарушения и ниво на CC в рамките на 30-80 ml на минута трябва да прилагат 5-10 mg лекарства веднъж дневно. При стойности на CC в диапазона 10-30 ml на минута, лекарството се приема 1 път на ден на порции от 2,5-5 mg. Ако стойностите на CC са по -малко от 10 ml на минута, в дните, когато се провежда диализа, трябва да се използват 2,5 mg веднъж дневно. През останалото време частта се избира лично.

Хората с асимптоматично развиващо се разстройство на лявата камера и сърдечна недостатъчност трябва да приемат 2,5 mg от лекарството веднъж дневно. Може да се използва при комбинирано лечение на СН (например в комбинация с диуретици и дигиталисови лекарства). При добра поносимост към лекарства (без понижаване на кръвното налягане) или след коригиране на признаците на хипотония, порцията постепенно се увеличава. Поддържащата доза е 20 mg 1 път на ден или 10 mg 2 пъти дневно.

Хората със сърдечна недостатъчност трябва постоянно да следят кръвното налягане, плазмените стойности на калия и бъбречната функция.

Възрастовата група под 16 години с повишено кръвно налягане трябва да приема 0,08 mg / kg от лекарството 1 път на ден. Ако е необходимо, порцията може постепенно да се увеличава.

• Заявление за деца

Не предписвайте Renitek на бебета под 1 -месечна възраст и деца, чиито стойности на CF са по -малки от 30 ml на минута / 1,73 m2.

Употреба Ренитек по време на бременност

Забранено е употребата на лекарството по време на бременност, освен ако няма строги индикации за това. Необходимо е да се уверите, че жената не е бременна, преди да предпише лекарството.

Пациентите в репродуктивна възраст трябва да използват надеждна контрацепция по време на лечението с Renitek. Ако зачеването все още се случи, лекарството трябва да бъде отменено незабавно.

Употребата на лекарства през 2 -ри и 3 -ти триместър може да провокира смъртта на плода или новороденото, появата на нарушения в работата на бъбреците, хиперкалиемия, белодробна и черепна хипоплазия и с това намаляване на стойностите на кръвното налягане в плода. Необходимо е внимателно наблюдение на новородените, чиито майки са приемали лекарства по време на бременност.

Ако лекарството трябва да се приема по време на кърмене, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта от спиране на кърменето.

Противопоказания

Противопоказно е да се използва в случай на тежка лична непоносимост към елементите на лекарства и други лекарства от категорията на АСЕ инхибиторите.

Не се използва при хора с оток на Квинке, който е идиопатичен или наследствен.

Също така не се предписва на лица с глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза или галактоземия.

Не се въвежда, ако пациентът е подложен на хемодиализни сесии с помощта на мембрани с висока пропускливост.

Лекарството се използва много внимателно преди извършване на операции и при нарушения на параметрите на EBV (например хипонатриемия или -волемия).

Използва се с изключително внимание в случай на пациент с исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, бъбречни нарушения или цереброваскуларни прояви, и в допълнение, при лечение с диуретици или сесии на хемодиализа.

Необходимо е повишено внимание, когато се прилага при хора с аортна стеноза или стеноза, засягаща артериите на единия или на двата бъбрека.

Странични ефекти Ренитек

Лекарството често се понася без усложнения. Страничните признаци, които понякога възникват, са с ниска интензивност и не изискват спиране на лекарството. Сред нарушенията:

• проблеми с черния дроб и стомашно -чревния тракт: нарушения на изпражненията, повръщане, загуба на апетит, болка в епигастралната зона и гадене. Понякога се наблюдават чревна обструкция, хепатит, панкреатит или жълтеница;
• нарушения, свързани с функцията на централната нервна система и PNS: шум в ушите, главоболие, повишена умора, замаяност, емоционална нестабилност, астения, парестезия и нарушение на дневния режим. Отделно се отбелязват объркано съзнание и състояние на депресия;
• лезии, засягащи активността на CVS: понижаване на стойностите на кръвното налягане (понякога достига ортостатичен колапс), аритмия, силна болка в гръдната кост, сърцебиене и стенокардия. Понякога (обикновено при хора от рисковата категория) има развитие на инсулт или миокарден инфаркт;
• нарушения на хемопоетичната функция: неутро- или тромбоцитопения, както и агранулоцитоза;
• симптоми, свързани с уринарната дейност: олигурия, остра бъбречна недостатъчност и бъбречна дисфункция;
• промяна в показанията на теста: повишаване на стойностите на креатинин с карбамид, билирубин и интрахепатални ензими в кръвната плазма. Може да се наблюдава еднократно повишаване на стойностите на калия в кръвта или намаляване на стойностите на натрий в кръвта, а в допълнение, намаляване на хемоглобина с хематокрит;
• признаци на алергия: сърбеж, бронхиален спазъм, епидермални обриви, оток на Квинке, SS, уртикария и хрема с алергичен генезис;
• други: фарингит, плешивост, суха кашлица, импотентност, хиперхидроза и зрителни смущения.

Свръх доза

Използването на прекалено високи порции Renitek води до развитие на ступор и силно понижаване на кръвното налягане.

Няма противоотрова. В случай на отравяне се извършва промиване на стомаха и използване на ентеросорбенти (когато са изминали по -малко от 120 минути от приема на лекарството). Освен това, в случай на интоксикация, на фона на която индикаторът на кръвното налягане рязко спада, 0,9% NaCl се въвежда чрез инфузия и използването на ангиотензин-2.

За да се намали плазменото ниво на еналаприлат, могат да се извършат хемодиализни процедури.

Взаимодействия с други лекарства

Диуретичните и антихипертензивните вещества в комбинация с лекарства водят до усилване на антихипертензивния ефект.

Прилагането заедно с калий-съхраняващи диуретици и калиеви лекарства увеличава вероятността от хиперкалиемия.

Комбинацията с литиеви вещества подобрява техните токсични свойства и отслабва отделянето на литий.

Въвеждането едновременно с ненаркотични аналгетици увеличава вероятността от развитие на нефротоксична активност.

Условия за съхранение

Renitec трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температури в диапазона от 15-30 ° C.

Срок на годност

Renitec може да се използва за 30-месечен срок от датата на производство на лекарствения продукт.

Аналози

Аналози на лекарствата са веществата Enap, Enam, Enalapril с Enalozide, както и Co-Renitek и Berlipril.

Отзиви

Renitek перфектно помага при високо кръвно налягане, бързо го намалява. От предимствата в прегледите те подчертават и факта, че лекарството може да се използва, без да е обвързано с храната. Освен това се отбелязва и възможността за прием на лекарства за поддържане на бъбречната активност. Друго предимство на лекарството е неговата ниска цена.