Медицински експерт на статията
Нови публикации
Раменния периартрит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Раменният периартрит е лезия на периартикуларните тъкани с възпалителна природа. Обмислете основните причини за заболяването, симптомите, методите за диагностика. И също така ефективни методи за лечение, превенция и обща прогноза за възстановяване.
По правило хората от средна и старост, мъже и жени, страдат от тази патология. Възпалението на сухожилията на рамото и капсулите на раменната става е много често диагностицирано. Да предизвикаме заболяване може да бъде нараняване, пада върху рамото или ръцете, изтеглени. В някои случаи дори операциите за отстраняване на млечните жлези и заболявания на вътрешните органи водят до развитие на рамен периартрит.
Всяко нарушение в структурата на ставата води до периартрит и други костни заболявания. Честото нараняване води до промени в кръвоносните съдове и нарушена функция на ставите, което води до образуване на калцирания, които усложняват мобилността на крайниците, причиняват болка и значително намаляват качеството на живот.
Причини на раменния периартрит
Причините за раменния периартрит са разнообразни, но всички причиняват възпаление на раменните тъкани, увреждане на сухожилията, ставите и мускулните капсули. Периартритът не причинява разрушаване на ставите, за разлика от артрита или артрозата. Причините за периартрит могат да бъдат скрити в тялото или да възникнат поради различни остри заболявания.
Помислете за основните причини за възпаление на раменната става:
- Увреждания и повишено натоварване на раменете.
- Удари ръката или ръката, опънати напред.
- Непривична активност.
- Последствията от заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Патология на белия дроб и ендокринната система.
- Нарушения на церебралната циркулация и развитие на съединителната тъкан.
- Хормонални неуспехи и диабет.
- Състояние след операциите (например след отстраняване на млечните жлези).
- Спондилез.
- Остеохондроза и остеоартроза на цервикални и раменни сегменти.
Редовната хипотермия, стрес, нервни разстройства и повишена влажност на въздуха, влошават хода на раменния периартрит. Но най-често заболяването се проявява поради наранявания, удари и падания.
Периартрит на раменната става
Периартритът на раменната става има четири етапа, всеки от които има определени признаци и симптоми. Основният признак, който показва възпалителния процес, е болка и неразположение. Точно диагностициране на болестта може да бъде само на лекар, след рентгенография и редица други изследвания.
- Прост хумерозен периартрит
Това е най-лесната форма на болестта, първият знак - слаба болка в рамото. Дискомфорт се случва, когато се опитвате да вдигнете ръката си, да докоснете гръбнака или да захванете ръката си зад гърба си. Мобилността на ставата е ограничена, така че е трудно да се изпълняват прости действия. Но ако засегнатата област не е нарушена, болката отслабва. За да диагностицира тази форма на периартрит, лекарят може да проведе експеримент. Пациентът трябва да се опита да вдигне ръката си под съпротива. Ако по време на упражнението има болезнени усещания, това означава прост периартрит.
- Остър периартрит
Това се случва в случай, когато прост периартрит остана без медицинска помощ и започна да напредва. Симптоматологията е следната: мобилността на ръката е ограничена още повече, когато се опитвате да вдигнете или да преместите ръката си настрани, има остра болка, която в крайна сметка расте. Дискомфортът се влошава сутрин и вечер, възможно е повишаване на телесната температура и признаци на възпалителен процес при кръвните изследвания.
- Хроничен периартрит на раменната става
Тази форма на възпаление показва прогресията на периартрита. Хроничното възпаление на раменната става е дълго и трудно. Основните признаци на хроничния стадий: болка в областта на рамото сутрин и вечер, остър лумбаго с неловко движение на рамото, намаляване на дискомфорта в сравнение с острия стадий. Поради нощната болка е възможно сънят да се влоши. Тъй като вътрешните тъкани на рамото са силно изчерпани, се появява рядко лумбаго. На този етап самият периартрит няма да мине, така че е необходимо спешно медицинско обслужване.
- Анкилозиращ (адхезивен капсулит) периартрит
Тази форма на болестта не се лекува. Тъй като патологичните процеси в рамото водят до пълно срязване на костите в ставата, което блокира всяко движение. Болезнените усещания са глупави по природа, но напълно лишени от работоспособност. В редки случаи всеки опит за преместване на ставата причинява силна болка.
В зависимост от формата на периартрит, симптомите на заболяването и характеристиките на тялото на пациента, се избира подходящо лечение. Колкото по-рано започва терапията, толкова по-големи са шансовете за поддържане на пълната мобилност и функциониране на раменната става.
Симптоми на раменния периартрит
Симптомите на раменния периартрит зависят от формата на заболяването и етапа на неговото развитие. Ако пациентът има хомеопатичен периартрит, болката се появява в ставата на рамото и продължава дълго време. Болката, която настъпва при движение с ръка, също е симптом на определена форма на заболяването. Нека разгледаме основните симптоми, възникващи на различни етапи и при различни форми на периартрит.
- Прост периартрит:
- Лек дискомфорт и болка в рамото с определени движения на ръцете.
- Ограничавайте движението на ставата, когато се опитвате да приберете ръката си зад гърба си, докоснете гръбначния мозък или го издърпайте.
- Остър хумаргичен периартрит:
- Внезапни болезнени усещания на нарастващ характер, които се поставят в ръката и врата.
- При опитите да се върти ръка около оста или настрани, има остри болки, които се усилват през нощта. Смайващият крайник е най-лесно да се наведе на лакътя и да се притисне към гърдите.
- На предната повърхност на рамото има малка подпухналост и зачервяване на кожата.
- Леко повишение на температурата, безсъние, общи заболявания.
- Хронична форма на периартрит:
- Болката е умерена, изострена през нощта и сутринта.
- При неуспешни движения на ръката в болезненото рамо се появява силна болка.
- В раменете има болка, която причинява безсъние.
Всички симптоми на гореописаните форми на рамен периартрит имат нарастващ характер. Например, хроничното възпаление може да продължи от няколко месеца до няколко години. Но при 30% от пациентите периартритът без медицинско лечение приема по-сериозни клинични форми:
- Синдром на Dupley (замръзнало рамо)
Поради дегенеративни промени в ротационния маншет, ограниченията на всяко движение са ясно изразени. Такава симптоматика може да трае 2-7 месеца, което води до претоварване на сухожилията на мускулите. Прогресивният възпалителен процес увлича ставните чували, което води до намаляване на вътресъдовата течност на ставната кухина.
- Синдром на псевдопарахия
Остър ограничение или пълна липса на способност за извършване на активни движения в рамото. Продължителността на синдрома е не повече от месец, ако симптоматиката трае по-дълго, това показва съвместна контрактура. Патологията се появява поради увреждане на ротационния маншет, в който главата на рамото се стабилизира.
- Паралитичен синдром
Пациентът губи способността да извършва каквито и да било движения в ставата. Поради травматичното увреждане на няколко структури на раменната става, цялостният ход на периартрита се влошава едновременно.
- Синдром на импликация
Болката се проявява в различни позиции на крайниците и се развива поради увреждането на маншета на перистала.
- Тунелен синдром
Дискомфорт се получава при внезапни движения. Патологията се развива благодарение на външното компресиране на ключиците или съседните тъкани на супраклевкикуларния мускул.
Периартрит на рамо и рамо
Раменния периартрит е възпаление на сухожилията на рамото и капсулите на раменната става. Особеността на тази патология е, че вътрешните структури на ставата и хрущялите не са повредени. Този факт отличава периартрита от артрит или артроза на раменната става. Според медицинската статистика всеки пети човек в света страда от периартрит на рамото и рамото. Болестта е еднакво засегната както от жените, така и от мъжете.
Причините за патологията са различни, могат да бъдат наранявания, падане на протегнати ръце, прекомерна физическа активност или удари в рамото. Това е необичайно натоварване на ставата или претоварване, което води до периартрит. Необходимо е да се вземе предвид факта, че между причината за възпалителния процес и появата на първата симптоматика преминава определен интервал от време, който може да продължи 1-2 седмици.
В някои случаи заболяванията на вътрешните органи водят до развитието на периартрита на рамото и рамото. Често хората, които имат инфаркт на миокарда, започват болки в лявото рамо, които показват развитието на периартрит. Патологията на черния дроб, травмата и всички заболявания на гръбначния стълб също предизвикват болестта.
Cervico-humeral периартрит
Периартритът на цервико-рамо, като правило, се дължи на заболявания на гръбначния стълб. Болестта се съпровожда от дегенеративни промени в междупрешленните дискове, болка и симптоми, които лесно могат да бъдат объркани с други патогени. Периартритът може да се появи на фона на цервикалната остеохондроза, в резултат на притискане на нервния пакет в рамото. В този случай, лечението е не само периартрит, но и първично заболяване, т.е. Остеохондроза.
Черко-хумералният периартрит, подобно на други форми на тази патология, е придружен от синдром на болка и дискомфорт. Неприятните усещания възникват без видима причина и много често през нощта. Остра болка дава на врата и ръката, постепенно расте и дава на гръбнака. В същото време, ако вдигнете ръката си, болката се отдръпва. В особено тежки случаи се появява цианоза на ръката и леко подуване. Освен това е възможно да се повиши температурата, нежността, когато се опитвате да уловите паравертебралните точки на гръбначния стълб.
[5]
Диагностика на раменния периартрит
Диагнозата на раменния периартрит е първото нещо, което лекарят прави, когато се оплаква от болка в рамото. Анамнезата се събира, за да се определи причината за заболяванията. Основната клинична картина на периартрит е болка в раменната става с отстраняване на ръката и локална болка в ставите на сухожилията и костите. Лекарят провежда външен преглед на крайниците, моторни тестове и палпиране. След това следва инструментални диагностични методи, които позволяват диференциране на периартрита от редица други патологии на ставите и костите на рамото.
Нека разгледаме стъпка по стъпка целия процес на диагностика на периартрита на раменната става:
- Първоначална проверка
На този етап от диагностиката лекарят обръща внимание на тежестта на мускулната система на раменния пояс и раменните колани. Много често, при периартрит в супапатриите, има слаба мускулна атрофия. При палпиране на ставата на пациента се появява възпаление.
- Следващият етап на проверката е определянето на обема на движенията. Пациентът трябва да направи ръка, огъване, разширение, въртене навън и навътре, т.е. Активни движения. Ако се появят дискомфорт или болка по време на тренировка, това може да означава периартрит.
- Освен това се изследват пасивни движения. Това се дължи на факта, че в синдрома на Dypley се появява рязък спад на активните движения, т.е. "замразеното" рамо.
По правило, ако пациентът е посочен с подозрение за хуманен периартрит преди 40-годишна възраст, причината за патологията е травма, стречинг и удари. Ако пациентът е на повече от 40 години, болестта възниква на фона на патологичните промени в тялото.
- Рентгенова диагностика
Рентгеновите лъчи имат важна диагностична стойност. За по-точно изследване на причината за болката се правят три снимки: в покой, когато ръката се върти навътре или навън и когато рамото е изтеглено. Основните рентгенографски признаци на раменния периартрит приличат на костни дефекти или неравномерна структура в областта на главата на раменната кост. По време на диагностиката, лекарят може да приложи въвеждането на контрастен агент в кухината на ставата. Това ви позволява да определите повредата на маншета, тъй като в този случай веществото прониква отвъд ставата.
- Компютърна томография
Този метод за диагностика се използва за костни патологии, открити при рентгенография. С помощта на съвременна технология е възможно да се визуализира изображението на състоянието на ставата. Получената информация позволява да се направи оценка на степента на увреждане на мускулите и сухожилията, както и наличието на допълнителни образувания.
- Ултразвуков преглед
Ултразвукът е един от най-информативните методи. Основните предимства на ултразвука са липсата на специално обучение, безболезненост, неинвазивни и бързи резултати.
- Магнитно резонансно изображение
С помощта на това изследване можете да разгледате костите, сухожилията, сухожилията, хрущялите, мускулите и ставата на рамото. ЯМР може да открие всеки етап от раменния периартрит, дори тези, които не могат да бъдат определени при използване на горните методи.
- Артроскопия
Това е вид хирургична намеса, която ви позволява да определите причината за патологията и, ако е възможно, да я премахнете. Диагностичната артроскопия се провежда в случай, че болката и ограничаването на движенията в раменната става имат неясна етиология.
Терапевтичната артроскопия се извършва с патологии на маншета, с тендинизъм, синдром на удавяне. Процедурата е забранена за гнойни възпалителни заболявания на раменната става и крайниците, контактурата на ставите и общото тежко състояние на пациента.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на хомеевия периартрит
Лечението на раменния периартрит зависи от формата на заболяването и състоянието на пациента. Терапията може да бъде както консервативна, т.е. Лекарства и терапевтични упражнения, така и хирургическа интервенция. Леките форми на периартрит се лекуват консервативно с помощта на различни лекарства (таблетки, инжекции, мехлеми). Да разгледаме основните консервативни методи за лечение на хумарния периартрит:
Нестероидни противовъзпалителни средства
Тъй като основният симптом на заболяването е болка в областта на рамената, за отстраняването им се използват аналгетични и противовъзпалителни средства. Обикновено използвайте лекарства като: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Волтарен и др. Но прилагането на това лекарство е възможно само под медицинско наблюдение. Това е така, защото НСПВС имат изразени странични ефекти. Следователно продължителността на употребата на такива лекарства не трябва да надвишава определеното от лекаря време.
Досега са изолирани няколко нови поколения болкоуловители с минимални странични ефекти: целекоксиб, Movalis, нимезулид и други. Но предписващите могат да бъдат предписани от лекар само след диагностициране и характеризиране на болката.
Кортикостероиди
Лекарства, използвани за намаляване на възпалителния процес в рамото. Ако НСПВС нямат правилния ефект, на пациента се предписват хормонални противовъзпалителни средства. Кортикостероидите имат много странични ефекти, така че те се използват като инжекции и се инжектират в засегнатата област на рамото.
Така че, според медицинската статистика в 75% от случаите на раменния периартрит, кортикостероидните лекарства напълно спрат болестта. Терапията се състои от 1-3 инжекции. Като лекарство, използвайте Betamethasone, Diprospan или Flosteron.
Новокаинови блокади
Този метод на лечение се използва, когато описаният по-горе начин не даде положителен резултат. Периартикуларната блокада е много проста. В болезнена област на раменната става, на редовни интервали се прилагат серии инжекции с анестетик. В някои случаи лечението може да стане в рамките на 1-3 месеца. Продължителността на терапията се избира индивидуално за всеки пациент, като се отчита степента на синдрома на болката и двигателните функции на рамото. Novokain се използва като блокадно лекарство.
Постсосемезистична релаксация (IRP)
Днес тя се счита за най-ефективният метод за лечение на рамен периартрит. Според медицинската статистика около 80% от пациентите с различни форми на нараняване на раменете се възстановяват напълно след 15 сесии на постисисомезитрична релаксация. Този метод на лечение се комбинира с масажи и електрофореза.
Лечение с мехлеми от периартрит на раменната става
Лечението с мехлеми от периартрит на раменната става е един от най-простите и достъпни методи на лечение. Като правило се използват анаболни, затоплящи и аналгетични мехлеми. Анаболната болка облекчава болката, а болката облекчава мускулните спазми и подуването на меките тъкани. Благодарение на това обменният хранителен процес в ставата се нормализира, което го предпазва от дистрофия. Мази са избрани, ръководени от причината за болката.
Ако болката в рамото се появи след леко нараняване, тогава препаратът с охлаждащ или затоплящ ефект е подходящ за лечение. Съставът на загряващите мехлеми най-често включва екстракт от червен пипер и метил салицилат. Тези мазила обаче не могат да се прилагат веднага след нараняването, тъй като засегнатата област трябва да бъде охладена. Това е, с леко рамото периартрит е по-добре да се използва охлаждане маз, и няколко дни след нараняване - един затоплящ агент. Охлаждащите мазила съдържат ментол, етерични масла, алкохол и компоненти, които разреждат кръвта.
Съставът на лекарствата, които ще помогнат за елиминиране на болката в областта на раменете и шията, може да включва такива вещества:
- Диклофенак - използва се за болка от ревматичен характер, анестезира и спира възпалителния процес.
- Ментол - локално дразнещо вещество, действието му облекчава болезнения шок.
- Ибупрофен - премахва възпалението и ефективно анестезира.
- Змийски змии и пчели - подобряват кръвообращението, задействат процеса на регенерация на тъканите, облекчават болката.
- Екстракт от червен пипер или горчица - използва се за подобряване на кръвообращението и ускоряване на метаболитните процеси в тъканите.
- Индометацин - елиминира болката, подуването и възпалението.
- Камфор - облекчава болката.
- Метилсалицилат - елиминира болката и намалява възпалението.
Обмислете няколко ефективни мехлема от рамен периартрит, които съдържат описаните по-горе вещества:
- диклофенак
Voltaren Emulgel е лекарство с противовъзпалителен ефект, произведено в няколко фармакологични форми. Към днешна дата има мехлеми, супозитории, таблетки и лекарствени разтвори. За лечение на периартрит най-добре е да използвате маз. Диклофенак се препоръчва при атаки на подагра, остеоартрит, артрит и за лечение на всички форми на рамен периартрит. Продуктът внимателно се втрива в засегнатата раменна повърхност 2-3 пъти на ден.
- индометацин
Лекарствено средство с противовъзпалително действие за облекчаване на болката в ставите. Един грам от мехлема съдържа около 100 mg от активната съставка. Маз се препоръчва за лечение на раменни, цервико-брахиални и други видове периартрит, подагра, ревматоиден артрит и други заболявания на ставите и костите. Лекарството е ефективно при всички патологии, които причиняват подуване, натъртване и обезцветяване на кожата. Точните, гладки движения на мехлема се втриват в засегнатата област, докато се абсорбират напълно. Използвайте инструмента може да бъде не повече от 3 пъти на ден.
- Крем Dolgit
Лекарството с активното вещество ибупрофен. Помага за намаляване на болката, намалява възпалението, мускулни спазми и подуване. Активното вещество ефективно разрежда кръвта, което подобрява притока на кръв към костите и меките тъкани. Мазът се втрива върху кожата, докато не се абсорбира напълно, но не по-често 3-4 пъти на ден. Процесът на лечение може да продължи до един месец.
- Nase гел
Лекарства с активното вещество нимезулид. Въпреки ефективността си, агентът не се препоръчва за възпалителни и гнойни кожни лезии, гастроинтестинални язви, инфекциозни заболявания и по време на бременност и лактация. Както всички средства на това действие, мехлемът се прилага върху кожата 2-3 пъти на ден, докато се абсорбира напълно.
В допълнение към описаните по-горе мехлеми за лечение на хуманен периартрит, можете да използвате битумгел, кетонален гел, гел потапяща реликва и други лекарства. Но можете да приложите мехлема само след като се консултирате с лекар. Това ще ви предпази от страничните ефекти на лекарствата.
Физиотерапевтични упражнения с рамен периартрит
Физиотерапевтичните упражнения с рамен периартрит са необходими както с проста форма на заболяването, така и с остра или хронична. И това не е изненадващо, тъй като заболяването може да бъде перфектно лекувано и предотвратено с помощта на физиотерапевтични упражнения. Упражненията са насочени към намаляване на синдрома на болката, увеличаване на мобилността на ставите, мускулната сила на маншета и еластичността на капсулата.
Но физическата терапия може да се извърши само след консултация с лекуващия лекар и хода на физиотерапията, за да се сведе до минимум синдромът на болката. Нека разгледаме приблизителния комплекс от терапевтични физически тренировки с рамен периартрит.
- Седнете на стол, сложете ръце на кръста си и гладко повдигнете и намажете лактите си. Движенията не трябва да бъдат остри, тъй като това може да увреди възпалената раменна става и да доведе до болезнени усещания. За първи път са достатъчни 6-8 повторения, но когато се правят упражненията, броят на подходите трябва да се увеличи.
- Седнете на един стол, поставете дланите си на кръста си, бавно отстранете и намалете раменете си, опитайте се да правите кръгови движения. Упражнение за 1-2 минути.
- На противоположното рамо, сложете болния крайник, натиснете лакътя към тялото. С здраво рамо, хванете лакътя и бавно издърпайте лакътя на болната му ръка нагоре, създавайки съпротива.
Терапевтични упражнения с рамен периартрит
Терапевтичните упражнения с рамен периартрит се използват както в периода на възстановяване на нормалното функциониране на крайника, така и за намаляване на болезнените усещания. Всички упражнения са доста прости и няма да отнеме много време.
- Повдигнете и спускайте ръцете и раменете си последователно. Изпълнявайте бавно упражнението, опитвайки се да увеличите максимално мускулите на увредения крайник.
- Обърнете и разколебайте лактите. Така палмите могат да бъдат в различни позиции: на талията, на brachiums или са свити в юмрук на ниво на лицето.
- Затворете ръцете си в ключалката, бавно ги вдигнете напред и нагоре. Обърнете ръцете си пред себе си, последователно на всяко рамо.
- Прекарайте ръцете си в ключалката и издърпайте дланите си навън, първо нагоре, после надолу и напред. Повторете упражнението няколко пъти.
- Отпуснете засегнатия крайник и бавно завъртете ръката си по тялото. Не променяйте позицията, опитайте да изтеглите ръката си, да извършите кръгови движения, да го вземете зад гърба си.
В допълнение към горните упражнения е възможно да се проведе терапевтичен гимнастически комплекс, целящ да възстанови мобилността на раменната става. В същото време трябва да започне възможно най-скоро тренировка по гимнастика, тъй като това няма да позволи развитието на болестта.
Комплекс от упражнения с рамен периартрит
Комплексът от упражнения с рамен периартрит има за цел да намали болката и да възстанови мобилността на ставата. Физиотерапията трябва да се провежда едновременно с приемането на лекарства. Този интегриран подход ще позволи постигането на бързи и максимално устойчиви резултати.
Упражненията могат да се извършват сами или да потърсят помощ от специалисти. Физиотерапия и акупунктура са представени чрез такива техники като акупунктура, т.е. Акупунктура, акупресура, електрофореза, кални приложения, вибрационен масаж, магнитна терапия, терапия ударна вълна и лазерна терапия.
Участващият лекар ще избере ефективен метод за физиотерапия и набор от терапевтични упражнения. Тази комбинация ще Ви позволи бързо и безопасно да възстановите рамото след възпалителна лезия. Но не забравяйте, че неадекватното лечение на рамото периартрити чрез физически упражнения може да доведе до много негативни последици: развитието на възпаление, повишена болка или влошаване на околоставните тъкани.
Алтернативни средства за брахиален периартрит
Алтернативни средства за брахиален периартрит - това са всички налични рецепти, тествани по време. Това лечение ще спомогне за облекчаване на мускулното напрежение, подобряване на кръвоснабдяването, храненето и мобилността на раменната става, както и нормализиране на нервната система. За терапията се използват зеленчукови билки, от които се приготвят гуми, мехлеми, компреси и вани върху раменната област.
- Солен дресинг
За да се приготви този продукт, ще се нуждае от солев разтвор. Вземете 100 грама сол и 1000 мл вода, разбъркайте солта до пълно разтваряне. За превръзка е необходима добра марля, сгъната в 6-8 слоя. Марл трябва леко да се спусне в разтвора за 2-3 часа. След това се препоръчва съд с превръзка и солна течност, за да се нагрее и да се нанесе гореща марля върху болната раменна става. По-добре е да се фиксира превръзката с кърпа или кърпа. Продължителността на лечението е 14 дни, компреси се препоръчват за всички през нощта.
- Скъпа пакет
На повърхността на кожата, нанесете тънък слой мед, спретнато върху областта на ключицата, предмишниците и раменете. На върха на меда слой е покрит с целофан лента, вълна шал или носна кърпа. Компресирането се извършва най-добре през нощта и се оставя до сутринта.
- Компресиране на трева
За да приготвите компреса, трябва да вземете билки от лайка лайка, лечебна блатна мида и лечебна сладка детелина в съотношение 2: 1: 2. Растенията се раздробяват напълно, докато се получи равномерен сух прах. Почистените билки се разреждат с гореща вода, докато се получи гъста суспензия. След това сместа трябва да се разстила на марля и да се нанесе горещ компрес върху болезненото рамо. За да спестите топлина, можете да използвате пластмасова обвивка и вълнен шал. Премахнете компреса, само след като напълно се охлади. Курсът на лечението е индивидуален за всеки пациент и зависи от степента на заболяването. Като правило се използват компреси, докато болката и възпалението не бъдат напълно отстранени.
[17]
Работа с периартрит на раменната става
Работата с периартрит на раменната става се извършва само ако консервативната терапия е неефективна. Процедурата се нарича субакромиална декомпресия и се състои в отстраняване на фрагмент от скула и лигамент. Това предпазва близките тъкани от по-нататъшно нараняване. Операцията е показана в присъствието на патологични дегенеративни промени и отсъствието на лечебен ефект от лекарствената терапия и терапевтичния гимнастичен комплекс за 3 месеца. Хирургическата интервенция се обяснява с факта, че консервативното лечение не може да доведе до положителни резултати при анатомично нарушаване на целостта на сухожилията, сухожилията и мускулите. И операцията позволява възстановяване на непрекъснатата структура на съединението и неговите функции.
Основните индикации за операция с периартрит на рамото:
- Оплаквания от болка в раменната става след курс на лекарствена терапия и кортикостероидни инжекции.
- Болка, пристъпваща в рамото, която продължава повече от 6-8 месеца.
- Операцията е необходима за пациенти на възраст над 40 години и тези, чиято работа е пряко свързана с активното движение на раменните стави.
- Частично увреждане на сухожилията и дисфункция на суперспинатурата.
- Рязко увреждане на сухожилието на маншета.
- Тунелен синдром.
Противопоказания за субакромична декомпресия:
- Продължителна контрактура на ставата.
- Общото тежко състояние на пациента.
- Болести на всяка локализация на гнойни и възпалителни природа.
- Неспособност на пациента да предприеме мерки за рехабилитация на рамен периартрит.
- Няма хирургическа интервенция.
Ако операцията не се извършва своевременно, мобилността на рамото ще се влоши чувствително до пълна скованост. Но дори и в най-тежките случаи, субакромичната декомпресия дава положителни резултати. След операцията пациентът чака дълъг рехабилитационен курс, по време на който движението на крайниците постепенно ще се възстанови. Редовното упражнение ще възстанови гъвкавостта и подвижността на раменната става, минимизира риска от повторение на периартрита. Обикновено пълното възстановяване след операция се извършва след 3-4 месеца. В 95% от случаите, операцията е ефективна и постоянно премахва ранения периартрит.
Предотвратяване на раменния периартрит
Предотвратяването на раменния периартрит има за цел да възстанови двигателната способност на ставата. Освен това е необходимо предотвратяване на заболяването. Предотвратяването на наранявания в областта на рамото, умерената физическа активност, незначителните стресове и нормалното общо здраве са ключът към липсата на различни патологии на костите, ставите и тялото като цяло.
Курсът на рехабилитация се провежда след основната терапия. Като правило превенцията включва: използването на медицински и витаминни препарати, терапевтичен масаж и физическо възпитание, електрофореза, парафинови вани, вани и други методи. Но във всеки случай, всички предотвратяване на периартрит се свежда до навременното прилагане на медицински грижи за всички наранявания на раменната става.
Моля, обърнете внимание, че лечението на периартрита се извършва от ортопедичен хирург или хирург. Но в допълнение към тези специалисти е необходимо да се прегледа с физиотерапевт, невролог и ревматолог. Ако заболяването причини необратими нарушения на функцията на раменната става и хирургичната интервенция не спомогна за възстановяване на мобилността, пациентът получава група с увреждания.
Прогноза на хомеевия периартрит
Прогнозата на раменния периартрит се основава на формата на заболяването. Най-опасният е хроничният анкилозиращ периартрит. Подобна патология се наблюдава при липса на адекватно лечение и се наблюдава при 30-40% от пациентите. Без навременна медицинска помощ, тъканите на раменната става стават по-плътни, което води до тяхната скованост. Болният синдром може да предизвика шок. В допълнение, прогресията на периартрит води до нарушения на свиваемостта на мускулите и блокиране на скобата-стернална костна артикулация. В резултат на това краят е напълно обездвижен, невъзможно е да се възстанови функционирането му.
Брахиалният периартрит в ранните стадии е лесен за лечение. Поради това при първите симптоми на болезнени усещания в рамото се препоръчва да се потърси медицинска помощ. Лечението няма да отнеме много време, но ще позволи да се поддържа мобилността на раменната става в нормално състояние.