Генитален псориазис при мъже и жени

Псориатични обриви в интимната зона могат да се появят при всеки човек, страдащ от псориазис. Обикновено се диагностицира без затруднения, тъй като обриви, локализирани само по гениталиите, никога не се срещат в практиката. Кожата на пациента се установява със специфични лезии на други места.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Епидемиология

Епидемиологията на псориазиса е добре проучена. Патологията е доста често срещана, 2-4% от населението на света страда от псориатични обриви. В развитите страни, особено със студен климат, честотата на заболеваемост е по-висока, коренното население на Южна Америка изобщо не познава това заболяване. Вероятността от заболяване при мъжете и жените е приблизително еднаква, но протичането на заболяването при мъжете обикновено е по-тежко. В около една четвърт от случаите на псориазис заболяването се развива след увреждане на епитела. Провокиращият фактор за появата на заболяването или неговия рецидив при 45% от пациентите е бактериална инфекция, по-специално фарингит.

Наследствената предразположеност към псориазис е най-сериозният рисков фактор. Ако единият от родителите има псориазис, вероятността детето да се разболее е 14-25%, ако и двамата родители го имат, нивото на риск се увеличава повече от два пъти. Вероятността заболяването да се развие при дете на здрави родители е 12%.

В момента се класифицират два вида псориазис:

• първият тип (ранен) е наследствен, засяга средно жените на 16-годишна възраст, мъжете на 22-годишна възраст, протичането е тежко, свързано е с антигени на тъканна съвместимост, в риск са лица с HLA-Cw6 фенотип;
• вторият тип (късен) – изолирани случаи на заболяването, несвързано с антигени на тъканна съвместимост; започва около 60-годишна възраст, протичането е сравнително леко, но в тези случаи често се засягат ноктите и ставите.

Мъжете са по-податливи на генитален псориазис, отколкото жените. Заболяването обикновено се развива между 25 и 50-годишна възраст, а в риск са изложени тези, които живеят в климатични зони, характеризиращи се предимно с ниски температури и висока влажност.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини генитален псориазис

Съществуват няколко хипотези за етиологията на това заболяване като цяло и нито една от тях не е напълно призната, но в почти всички предположения водещата роля се отдава на наследствеността. Това се доказва от факта, че в семейната история на хора, страдащи от псориазис, тази патология е много по-често срещана, отколкото в популацията като цяло.

Въпросът за вида на унаследяване на заболяването все още е отворен, но повечето данни показват водещата роля на генетичните фактори в патогенезата на заболяването. Независимо дали става въпрос за вирусна теория, обясняваща причините за заболяването с ретровируси, наследени генетично, или за автоимунна. Във всеки случай, псориатичните кожни лезии при хора с генетична предразположеност възникват главно при наличие на външни или вътрешни фактори, които отслабват имунната система.

[ 7 ], [ 8 ]

Рискови фактори

Рискови фактори, които активират генитални обриви:

• наличието на папули и плаки по други части на тялото;
• наследственост;
• колебания в хормоналните нива (пубертет, бременност, менопауза, хормонална терапия);
• заболявания на пикочно-половата система;
• пренапрежение и стрес;
• наличие на хронични инфекциозни заболявания (тонзилит, кариес);
• травматично увреждане на епидермиса в интимната зона;
• силно замръзване или продължително излагане на ниски температури, особено във влажно помещение;
• ваксинация, прием на лекарства (психотропни, цитостатици, имуномодулатори, НСПВС), лекарствена алергия;
• хранителни алергии, хранителна и алкохолна интоксикация;
• радикална промяна в климатичните условия;
• хронични заболявания: ендокринни, психоневрологични, автоимунни и др.;
• наднормено тегло.

Псориазисът е неинфекциозно заболяване и е невъзможно да се заразите по полов път, дори чрез кръвопреливане от болен човек на здрав, псориазисът не се предава, което сериозно противоречи на вирусната теория за произхода на заболяването.

[ 9 ], [ 10 ]

Патогенеза

Патогенезата на псориазиса, както и неговата първопричина, остава открит въпрос и днес. Вече е точно установено, че наследственият имунен отговор на пептидните информационни молекули (цитокини), водещ до промени в кожните кератиноцити, е от най-голямо значение в патогенезата на това заболяване.

Гениталният псориазис не е отделно заболяване, а просто локализация на обриви и в повечето случаи не е единствената по тялото. Люспестият лишей може да засегне всяка част от тялото, но има области на кожата по тялото, от които обривите почти никога не изчезват. При по-голямата част от пациентите това са лактите и коленете (98% от случаите на заболяването), гърдите и корема (96%), гърба и задните части (95%). Скалпът е засегнат малко по-рядко (78% от случаите на заболяването), обриви по кожата на лицето се появяват във всеки втори случай. Обривите по гениталиите не са честа локализация.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми генитален псориазис

Типични първи признаци на заболяването на всяка локализация са появата на наситено розови или червени папули, покрити с ронливи сребристосиви люспи.

Гениталният псориазис при жените често е свързан с хормонални колебания или дефицити: пубертет, бременност, менопауза. Обриви се откриват по пубиса, кожата на големите срамни устни, в слабинните гънки, а в някои случаи са засегнати и лигавиците на малките срамни устни. Като правило, жените, дори тези с псориатични плаки на други места, ги бъркат с някакво заболяване, гинекологично или инфекциозно.

Псориазисът по срамните устни има доста специфичен вид - това са малки червеникави папули, ясно очертани, с форма на кръг (овал), покрити със сребристо-сиви люспи. Те обикновено не сърбят.

Гениталният псориазис при мъжете се локализира върху пениса, в слабинните гънки и върху кожата на срамната област. Обривът изглежда като розово-червени папули с ясна граница, леко повдигнати над околната повърхност, покрити със сребристо-сиви люспи. Те обикновено не сърбят и не се лющят. Псориазисът върху пениса в някои случаи може да се разпространи върху вътрешната повърхност на препуциума. При мъжете, както и при жените, почти винаги можете да откриете псориатични плаки и на други места по тялото.

Атипична форма на това заболяване - обратен псориазис - често протича тежко. В естествените гънки на кожата в областта на слабините се откриват лъскави, влажни и гладки петна с яркочервен цвят, лишени от специфични сребристо-сиви люспи. Тези области на тялото редовно се подлагат на механично триене, което дразни кожата, тя започва да сърби, повърхността се напуква, язви, което е изпълнено с добавяне на инфекция.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Етапи

Протичането на гениталния псориазис, както всяка друга локализация, е синусоидално - периодът на ремисия се заменя с обостряне, което се разделя на следните етапи:

• прогресиращо - по това време редовно се появяват нови първични папули, а съществуващите плаки се увеличават по размер;
• стационарни, когато появата на нови образувания спира и те се покриват с люспи, а старите плаки спират да растат (с обратната форма люспите не се появяват, растежът на петна просто спира);
• регресивен, характеризиращ се с изчезване на симптомите, ориентиран от центъра на петната към тяхната периферия.

Най-често срещаните видове псориазис по гениталиите са вулгарис и инверса.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Усложнения и последствия

Последиците и усложненията от късното лечение на генитален псориазис могат да бъдат доста сериозни. Ако в началния етап ремисия обикновено се постига с помощта на външни лечения, то по-късно се използва по-сериозна терапия. Освен това, в резултат на добавянето на бактериална или гъбична инфекция, може да се открие нагнояване, оток, еритем, което значително усложнява както диагностиката, така и лечението.

Псориазисът на гениталиите пречи на нормалния, редовен сексуален живот, пациентите често имат невропсихиатрични разстройства. При мъжете псориазисът на пениса може да се усложни от възпаление на вътрешния слой на препуциума (баланпостит), при жените - от вагинит.

Най-честите усложнения са обостряния на клиничните прояви на заболяването. По време на преглед се откриват псориатична еритродермия, пустулозни обриви и, като най-лош вариант, увреждане на ставите.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Диагностика генитален псориазис

За да се определи причината за обрива, се извършва визуален преглед и подробен преглед на пациента. Лекарят установява дали пациентът има хронични заболявания, какви събития са предшествали развитието на заболяването, дали близки роднини са имали подобни патологии, определя необходимите лабораторни изследвания и допълнителни изследвания.

В началните стадии на заболяването кръвните изследвания обикновено са в нормални граници.

В случаи на атипичен псориазис в интимната зона се предписва биопсия на засегнатите кожни участъци и микроскопското им изследване за изясняване на диагнозата. Освен това, прояви на заболяването обикновено могат да бъдат открити и в други естествени гънки - подмишници, седалищни мускули.

Може да се предпише дерматоскопия – инструментално диагностично изследване, използвано за кожни патологии.

Допълнителни прегледи се извършват по инициатива на лекуващия лекар, за да се определи състоянието на вътрешните органи и съпътстващите заболявания, тъй като това може да повлияе на избора на методи на лечение (електрокардиография, ултразвук на щитовидната жлеза, коремните органи, рентгенография).

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика на гениталните обриви се провежда след събиране на анамнеза, анализи и резултати от допълнителни изследвания, за да се избегне погрешна диагноза и да се разграничи от патологии, подобни по клинични прояви. Необходимо е да се изключи наличието на:

• папулозен сифилис;
• Болест на Райтер;
• микробна екзема;
• гъбични кожни лезии;
• вулвит;
• баланпостит;
• кожен Т-клетъчен лимфом;
• ингвинална еритродермия и други кожни патологии, тъй като добавянето на инфекция може значително да размие клиничната картина на заболяването.

Лечение генитален псориазис

Гениталният псориазис се лекува по същия начин, както псориазисът на други места. Най-често се използва комплексна терапия: локални, системни и физиотерапевтични процедури, но при леки форми се използва монотерапия с външни средства или например фототерапия. Антипсориатичните лекарства обикновено се предписват в комбинация с антибактериални или противогъбични средства за предотвратяване на инфекция.

При предписване на лечение лекарят взема предвид стадия на заболяването (прогресиращо, стационарно, регресивно), вида и разпространението, възрастта на пациента и съпътстващите патологии. За да бъде терапията ефективна, пациентите трябва да спазват препоръките за диета и грижа за кожата. Алкохолните напитки, пикантните и мазни храни се изключват от консумация, лесно смилаемите въглехидрати се ограничават. Препоръчва се консумация на зеленчукови ястия, ферментирали млечни продукти, риба и морски дарове, диетично месо, пресни плодове, горски плодове и зеленчуци. Пациентите, особено в прогресиращ стадий, не трябва да излагат епитела на механично натоварване (надраскване, триене), изключват се процедури, които дразнят повърхността на кожата.

В съвременната дерматология се стремим да използваме цитостатици и глюкокортикостероиди възможно най-малко, предвид сериозните странични ефекти от тяхната употреба. За облекчаване на явните прояви на заболяването обаче се използва комплексният хормонален препарат Дипроспан (бетаметазон дипропионат и динатриев фосфат). Той значително намалява алергичните и възпалителните прояви, нормализира имунната система. Има слаб минералкортикоиден ефект, но при краткосрочна употреба на лекарството може да бъде пренебрегнат. Бетамазон динатриев фосфат осигурява бързото действие на лекарството. Прилага се интрамускулно, в доза 1-2 мл. Инжекциите се правят веднъж седмично в кратки курсове. Еднократна инжекция или кратък период на приложение на лекарството, чиято цел е облекчаване на остро състояние, помага да се избегнат сериозни странични ефекти от нервната система, психиката, храносмилателните органи, които са възможни при продължителна употреба или предозиране. Дипроспан не се използва от бременни и кърмещи жени.

Може да се предпише Неотигазон, синтетичен ретиноид, ефективен при тежки случаи на заболяването. Активната съставка е ацетритин, който инхибира клетъчното делене, растеж и кератинизация, стабилизира клетъчните мембрани и нормализира защитните свойства на епидермиса. Лечението започва с дневни дози от 25, 30, 50 mg (в зависимост от тежестта, протичането и ефективността). Приемат се до един месец, след което се намаляват до поддържаща, определяна индивидуално. Курсът на поддържаща терапия е до два месеца. В случай на персистиращо заболяване, лекарството може да се комбинира с други методи на терапия: външна, физиотерапия. Жените във фертилна възраст трябва ефективно да се предпазят от зачеване по време на курса на ретиноиди.

При лечението на труднолечими форми на псориазис, имуносупресорът Sandimmune Neoral (активната съставка е циклоспорин А, цикличен полипептид, състоящ се от 11 аминокиселини) се използва доста успешно. Той инхибира активността на Т-лимфоцитите, развитието на зависимо от тях производство на антитела и намалява тяхната сенсибилизация към антигени, блокирайки растежния фактор на Т-лимфоцитите. Страничните ефекти зависят от дозата и са обратими при спиране на лекарството, като най-честите са бъбречна недостатъчност и хипертония. Продължителността на приема е 2-3 месеца, поддържащата терапия - до месец и половина. По време на лечението е необходимо да се следи нивото на серумния креатинин и кръвното налягане.

Изборът на локални препарати е значителен, в зависимост от вида и тежестта на обрива, можете да избирате различни продукти - от прости нехормонални мехлеми до кортикостероиди. Лекарствени форми - гелове, лосиони, разтвори не се използват при лечение на лигавици, тъй като съдържат етилов алкохол. Тези форми обаче предотвратяват появата на парников ефект при обратен псориазис, локализиран в гънките на кожата.

Хормоналните мехлеми са известни с бързото си действие, а системният ефект на локалните препарати е незначителен. Обикновено обострянето се облекчава с кратък курс на стероиди, а остатъчните ефекти се елиминират с мехлеми, които не съдържат хормони.

В момента най-често предписваните лекарства са комбинирани лекарства, съдържащи хормонална активна съставка в комбинация със салицилова киселина или антибиотик. Например, Дипросалик мехлем е комбинация от бетаметазон дипропионат, високоефективен глюкокортикостероид, който облекчава възпалението, алергиите и сърбежа за кратко време, и салицилова киселина, която има ексфолиращи, антисептични и репаративни свойства, а също така провежда хормоналния компонент в по-дълбоките слоеве на епидермиса. Мехлемът се прилага два пъти дневно, като се втрива леко. При предписване на поддържаща терапия честотата на приложение се намалява. Продължителността на лечението се предписва от лекаря индивидуално. Противопоказан при сенсибилизация към компонентите, туберкулоза и гъбични лезии.

Мехлемът Белосалик съдържа подобни активни съставки.

В комбинация със салицилова киселина се произвежда мехлемът Elokom C (хормонален компонент - мометазон фуроат), Lorinden A (флуметазон пивалат).

Сравнително наскоро се появи комбиниран мехлем Daivobet, съдържащ синтетично производно на витамин D – калципотриол монохидрат и ефективен кортикостероид – бетаметазон дипропионат. Тяхната комбинация активно намалява проявата на симптомите на псориазис. Калципотриолът увеличава абсорбцията на хормоналната съставка, което допринася за по-изразен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Този компонент също така забавя процесите на делене и растеж на кератиноцитите, нормализирайки пролиферацията на епидермалните клетки. Експертите отбелязват, че употребата на този мехлем не предизвиква странични ефекти и води до стабилна ремисия.

Можете да използвате нехормонални външни средства - мехлем Daivonex, монопрепарат с активния компонент калципотриол. Той има изразен ексфолиращ ефект, бързо премахва лющещата се кожа, сърбежа и нормализира пролиферацията на кератиноцитите.

Произвеждат се кремове и мехлеми на базата на солидол с растителни и минерални компоненти, натурални пчелни продукти: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, чиито производители обещават бърз ефект и дългосрочна ремисия.

Почти всички витамини се използват при лечението на псориазис. Например, витаминният комплекс Decamevit или Essentiale едновременно с инжекции на мастноразтворими витамини A (дневна доза от 50-60 хиляди IU), D3 (10-15 хиляди IU), E (200 mg). Продължителността на лечението е 4-6 седмици с интервали от четири до осем седмици.

Понякога витамин D3 се предписва в комбинация с калциев глюконат (500 mg три пъти дневно) в продължение на един месец със задължителна редовна проверка на нивата на калций в кръвта.

Физиотерапевтичното лечение се използва широко за елиминиране на псориатични обриви. По-специално, фотохимиотерапия, с фотосенсибилизиращи средства: Пувален, Бероксан, Псорален или със синтетичен ароматизиран аналог на ретиноева киселина (тигазон). Засегнатата кожа се облъчва с ултравиолетови дълги вълни, използвайки специален PUVA апарат. Лекарствата се предписват в деня на облъчването. В случай на непоносимост към фотокумарини или тигазон, PUVA терапията се предписва без употребата на лекарства. Предполага се, че ефектът от ултравиолетовото облъчване се дължи на факта, че с помощта на процедурата от кожата се елиминират представители на антигени - Лангерхансови клетки, взаимодействащи с Т-хелпери, а тези, взаимодействащи с Т-супресори, остават. Подобрението в състоянието се дължи на преобладаването на супресорния ефект над хелперния, който е преобладавало преди PUVA терапията. Също така, ултравиолетовото облъчване инхибира процеса на производство на ядрена ДНК на кератиноцитите, което намалява тяхната пролиферация.

Практикуват се и процедури с фотокумарин, приложен върху кожата, или вани с неговия разтвор.

При псориазис се предписват още: лазерно облъчване на кръвта; балнеотерапия; магнитотерапия; електрофореза с употребата на глюкокортикостероиди; фонофореза.

Гениталният псориазис може да се усложни при мъжете от възпаление на пениса (баланит или баланпостит), усложнено от фимоза - невъзможност за оголване на главичката на пениса. В случай на прогресираща фимоза и неефективна терапия се извършва хирургично лечение - изрязване на препуциума (обрязване).

Алтернативно лечение

Псориазисът е сериозно хронично заболяване, нелечимо и до днес. Псориатичните обриви по гениталиите не са изключение от това правило. Опитите за самостоятелно справяне с проявите на болестта са изпълнени с тъжни последици. Има обаче много съвети как да облекчите състоянието по време на обостряне, без да излизате от дома. Необходимо е само да се вземе предвид, че народните средства не винаги взаимодействат положително с медицинските предписания, така че практическото им приложение е препоръчително само след обсъждане на благоприятния ефект с лекуващия лекар.

Традиционната медицина препоръчва домашна „балнеотерапия“ за удължаване на латентния период и облекчаване на състоянието на кожата по време на обостряния:

• Лечебни морски бани.

Приготвят се в следните пропорции: 250-500 г морска сол се разтварят в 50 литра вода. Първо солта се добавя към гореща вода, за да се разтвори по-добре, след което, смесвайки се със студена вода, се довежда до необходимата температура (≈34-37°C) и обем. Морските бани с терапевтична цел се приемат поне 15, но не повече от 25 минути веднъж с интервал от един ден.

• Лечебни вани с добавяне на запарки от лечебни билки: сапунена мъх, сукцесия, жълтениче, жълт кантарион, корен от валериана или градински чай.

Процедурите могат да се правят през ден или ежедневно. Билковата настойка се приготвя от някоя от изброените билки по следния начин: отмерват се четири супени лъжици счукани билкови суровини и се запарват с литър вряща вода. Оставя се да се запари поне шест часа. Приготвя се вана с температура на водата 37-38°C, прецежда се и се излива настойката в нея. Продължителността на ваната е не повече от една трета от час.

Курсът на домашна балнеотерапия включва 15 до 20 вани. След като излезете от ваната, не се избърсвайте, а само леко подсушете кожата си с кърпа.

Билколечението заема основно място в домашната народна медицина. Глухарчето се препоръчва за лечение на кожни заболявания; можете да ядете пресни цветове, стъбла и корени на това растение, да правите салати от тях, да ги сушите и да варите сладко. Глухарчето добре прочиства кръвта и черния дроб, като премахва токсините, което е важно при такова сложно многофакторно заболяване като псориазиса.

Маслото от глухарче се позиционира като универсално лекарство в народната медицина. При кожни заболявания, особено сухи лезии на епитела, върху зоните с обриви се нанася естествен ленен или памучен плат, напоен с масло. Този продукт може да се приготви по следния начин: сутрин се събира надземната част на цъфтящите растения в хубав слънчев ден (желателно е прогнозата за месеца да е и без дъжд), смила се, докато се отдели сок, и се пълнят стъклени буркани с масата до ½, като се добавя догоре растително масло. Завържете гърлото на буркана с марля и го поставете на слънчево място, настоявайте така три седмици. След този период изстискайте, прецедете. Поставете го на тъмно място за съхранение, но не в хладилник.

При кожни заболявания използвайте смес от сухи счукани корени от глухарче и листа от репей. Смесете по една супена лъжица от всяко растение. Накиснете тази смес в три чаши вода за поне осем часа. Варете десет минути. Оставете да се охлади и прецедете. Използвайте пет пъти на ден, както вътрешно (½ чаша), така и външно (за смазване на засегнатите места).

Можете да направите паста от пресни глухарчета и да я намажете върху псориатични корички или да изстискате сок върху коричките. Добре е също да правите лосиони със сок от бял трън. Тези процедури обаче са осъществими само през лятото, докато има пресни растения, за предпочитане цъфтящи. Растенията трябва да се берат на екологично чисти места, разстоянието от които до оживени магистрали е поне 1,5 км.

Семената от Portulaca oleracea са много ефективни при лечение на псориатични обриви. След лечение с тази билка се обещава дългосрочна ремисия. Запарката е много лесна за приготвяне: две супени лъжици семена се запарват за един час в термос. Прецедете, охладете леко и направете компреси върху обрива, като по време на процедурата намокряте кърпата, така че засегнатите участъци да бъдат обилно хидратирани. Запарката се приготвя прясна всеки път. След 2-2,5 месеца ежедневни процедури кожата се почиства напълно и латентният период е обещан от три до пет години. Семената от Portulaca обикновено не се продават в аптеките, но могат да бъдат закупени от онлайн магазини, като е необходимо да поръчате колекцията „Семена от Portulaca oleracea“. Пет или шест опаковки обикновено са достатъчни за курс на терапия.

Можете да приготвите мехлем от гъст екстракт от растението сукцесия на базата на ланолин и вазелин (1:1:1) и да смажете засегнатата кожа с него.

Екстрактът от растението сукцесия се приема през устата в продължение на две седмици, по 20 или 30 капки три пъти дневно преди хранене.

Хомеопатията е терапевтично лечение с малки лекарствени дози от всяко едно лекарство, основано на принципа на сходството и предписано лично от лекар-хомеопат, като се вземат предвид всички лични характеристики на пациента, обикновено е ефективно и може да доведе до възстановяване. След като се настроите на сериозно и дългосрочно лечение и следвате всички указания на лекаря, можете да победите болестта, постигайки трайна ремисия. Особено при лечението на такова многофакторно и индивидуално заболяване като псориазиса. Можете да приемате хомеопатични лекарства толкова дълго, колкото желаете, тъй като не са наблюдавани нежелани ефекти от приема им. Самостоятелното им предписване обаче е неприемливо, то може да бъде неефективно и дори да навреди. За да получите индивидуални рецепти, които ще бъдат най-ефективни за конкретен пациент, трябва да се свържете с лекар-хомеопат.

Ако не е възможно да получите съвет от професионален хомеопат, можете да използвате аптечни хомеопатични лекарства, произведени от фармацевтични компании, при спазване на хомеопатичните дозировки и технологични принципи.

Мехлем Psoriaten, с основен компонент - Mahonia aquifolium. Мехлемът е предназначен за пациенти с начални стадии на заболяването в лека форма. Може да се използва от бременни и кърмещи жени под лекарско наблюдение.

В хомеопатичната медицинска книга са споменати повече от 30 лекарствени продукта за лечение на различни форми и локализации на псориатични обриви. Най-често използваните от тях се използват в състава на аптечни комбинирани продукти, препоръчвани за това заболяване.

PsoriNoheel N е комплекс от капки, съдържащ 11 основни препарата, използвани за лечение на псориазис (псоринум, сяра, туя, натриум муратикум и др.). Препаратът облекчава възпалението и интоксикацията, нормализира имунитета и премахва проявите на ексудация. Чрез активиране на вътрешните резерви на организма, PsoriNoheel N спира дегенеративния процес в кожата и насърчава нейната регенерация. Дозировката е индивидуална. Стандартният режим включва започване на лечението с една капка два или три пъти дневно, като единичната доза се увеличава с по една капка всеки ден, докато се достигне 8-10 капки, които се капват директно под езика и се държат там, докато се абсорбират. Възможно е единична доза от препарата да се разтвори в 5 мл вода или дневната доза да се капе в чаша вода и да се пие на равни интервали през целия ден (съхранявайте разтвора на тъмно място).

Разтворът за псориазис Loma Lux съдържа хомеопатични разреждания на никелов и калиев сулфат, калиев бромид, натрий и цинк. Солите на бромоводородна киселина са способни да регулират функционирането на имунната система, да намалят производството на провъзпалителни фактори и да стимулират клетъчното обновяване. Никелиевата сол на сярната киселина намалява повърхностната чувствителност на кожата и насърчава детоксикацията на организма, катализира метаболитните процеси. Калий - овлажнява и елиминира лющенето, тонизира и нормализира клетъчното дишане. Противопоказан при чувствителност към съставките, бъбречна недостатъчност, по време на бременност и кърмене. Дозировката е пропорционална на телесното тегло на пациента, като от половин до две чаени лъжички се приемат на гладно еднократно и се въздържат от хранене и пиене в продължение на един час.

Хомеопатичните гранули Psoroderm са комплексен препарат от седем съставки:

• Буфо (Bufo rana) – има ефект върху централната нервна, пикочно-половата, лимфната системи, подобрява здравето на кожата;
• Натриум муриатикум – показан при значителни метаболитни нарушения, сухи и ексудативни обриви;
• Олеандър – кожни заболявания, съпроводени със сърбеж, повишена раздразнителност от контакт с дрехи;
• Псоринум – има ефект върху лимфната система, кожата и лигавиците, секреторните жлези, нервната система; предписва се при хронични заболявания, които са трудни за лечение;
• Сяра – укрепва имунната система, предписва се при много хронични дерматози;
• Туя – патологични тъканни образувания, обриви, израстъци, суха кожа;
• Cicuta virosa – има положителен ефект върху епителната повърхност на кожата и лигавиците, мозъка и гръбначния мозък.

Приемайте по 5-7 зърна сублингвално два пъти дневно половин час преди хранене, дозировката за поддържане на ремисия е 7 зърна дневно еднократно. Продължителността на терапията е от две до четири седмици, като се повтаря на интервали от една седмица до месец.

Комплексни хомеопатични препарати могат да се предписват в комбинация с други средства за лечение на псориазис. Необходимо е да се поддържа интервал от поне половин час между приема на различните лекарства.

Хомеопатичните препарати не са съвместими с черно кафе, ментови чайове, бонбони, инхалации, камфор-ментолови лекарства.

[ 32 ], [ 33 ]

Предотвратяване

Тъй като причините за заболяването не са установени, не е лесно да се определят превантивни мерки. Съществуват обаче препоръки, следвайки които можете значително да удължите периодите на ремисия и да облекчите рецидивите:

• периодично, за предпочитане през пролетта и есента, почиствайте тялото от токсини, за да подобрите функционирането на отделителните органи и да облекчите кожата от претоварване (това може да се направи с помощта на готови хранителни добавки, инфузии и народни методи за прочистване);
• следи нормалната функция на червата, предотвратява диария и запек или тяхното редуване;
• опитайте се да изключите глутена (съдържа се в зърнените храни) и лактозата (в млечните продукти) от менюто си за месец или два; ако състоянието ви се подобри, тогава трябва да ги изключите завинаги;
• не преяждайте;
• използвайте морска вода (можете да я пръскате върху засегнатите области на тялото веднъж дневно, ако няма възможност да плувате в морето);
• използвайте морска сол при готвене;
• вземайте половинчасови горещи (≈ 38-39°C) вани с богата запарка от женско биле, което се счита за естествен кортизон;
• използвайте бирена мая, ленено масло и коприва (във всякаква форма: прясна - в салати и борш; сушена - в чай и запарка).

[ 34 ]

Прогноза

Като правило, специалистите дават много благоприятна прогноза за живот при генитален псориазис, особено при леките му форми. Но трябва да осъзнаете, че това се основава на спазване на лекарските предписания, защото лечението може да бъде доста сложно и продължително, както и на здравословен начин на живот.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]