Повишено съдържание на червени кръвни клетки в урината при жени

Повишените червени кръвни клетки в урината на жените са важен диагностичен признак, който може да показва различни патологични състояния, повишено натоварване на вътрешните органи и системи, нарушаване на процесите на адаптация и много други.

Причини за повишени червени кръвни клетки в урината при жените

Основните причини за появата на повишено ниво на червени кръвни клетки в урината са едни и същи както при мъжете, така и при жените. Обикновено всички причини могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. възпалителни процеси на бъбреците и пикочните органи, шистозомиаза; [ 1 ]
2. онкологични заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища; [ 2 ]
3. хормонален дисбаланс;
4. интоксикация на тялото (включително общо отравяне, токсикоза на бременността);
5. повишено натоварване на бъбреците, нарушаване на нормалното функционално състояние;
6. камъни в пикочните пътища;
7. травма: проникваща или тъпа;
8. хеморагичен цистит;
9. ендометриоза;
10. нефрологично заболяване: IgA нефропатия, гломерулонефрит;
11. постпроцедурно кървене - например трансуретрална хирургия;
12. нарушение на кръвосъсирването, антикоагулантна терапия;
13. артериовенозна малформация / ангиомиолипом. [ 3 ]

Нормална работа

Обикновено в урината не трябва да има червени кръвни клетки. При жените в препарата (единична доза) се допускат не повече от 1-3 червени кръвни клетки. [ 4 ]

Повишаване и понижаване на стойностите

Ако в урината на жената се открият следи от червени кръвни клетки, това може да показва повишено ниво на кръвна захар, развитие на захарен диабет и безвкусен диабет. Това може да е един от признаците за временно повишаване на кръвната захар, което се развива по време на бременност. Необходимо е да се обърне внимание на функционалното състояние на бъбреците, може би те изпитват повишено натоварване и се нуждаят от допълнителна защита и подкрепа. Подобна картина може да е следствие и от хормонален дисбаланс, често развиващ се в резултат на недостатъчно производство на вазопресин (хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, който насърчава вазоконстрикцията и повишеното кръвно налягане). Функционирането на вазопресина включва процес, при който бъбреците освобождават част от пречистената течност от урината обратно в кръвта.

Червени кръвни клетки в урината на бременна жена

Бременната жена обикновено не би трябвало да има червени кръвни клетки в урината си. Ако те се появят, това показва развитието на възпалителен процес, нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците, черния дроб, нарушаване на хормоналния фон, по-специално намаляване на нивото на вазопресин. Това може да е и признак на токсикоза. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Левкоцити и еритроцити в урината при жени

Ако в урината се открият левкоцити, това е признак на възпалителен процес, тъй като левкоцитите са клетките, които първи мигрират към мястото на възпалението. Увеличаването на броя на еритроцитите също показва развитието на патологичен процес. Това може да бъде както възпалителен, така и невъзпалителен процес. Често броят на еритроцитите се увеличава на фона на нарушена кръвна функция. Откриването на левкоцити и еритроцити в урината, особено при жени и деца, е отрицателен признак и изисква подробна диагностика.

Червени кръвни клетки и протеин в урината при жени

Протеинът в урината показва развитието на бъбречна патология. Червените кръвни клетки могат да бъдат признак на възпалителен процес. При жените това може да е признак и на гинекологични заболявания, ендокринна дисфункция. Струва си да се отбележи, че е особено важно да се следят тези показатели по време на бременност, тъй като по това време тялото е в състояние на адаптация, натоварването на бъбреците, черния дроб и други органи се увеличава значително и се развива интоксикация на организма.

Непроменени червени кръвни клетки в урината при жени

Появата на непроменени червени кръвни клетки в урината често се наблюдава при заболявания на бъбреците и пикочните пътища. При жените подобна картина се наблюдава и на фона на бременност, токсикоза, след раждане и това е негативен признак, който показва, че бъбреците не могат да се справят с натоварването. Може да е и признак на токсикоза на бременността, може да показва развитие на отравяне. Подобна картина се наблюдава при хипертония, всякакви други заболявания, свързани със съдовия тонус, кръвоносната система. В по-тежки случаи тази клинична картина може да показва развитие на злокачествени тумори и тежки заболявания на пикочните пътища, включително бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулоза на бъбреците).

Променени червени кръвни клетки в урината при жени

Променените еритроцити често се появяват в урината в резултат на отравяне, токсикоза при бременни жени. Обикновено такава картина се развива на фона на отравяне с тежки метали. В зависимост от броя на тези еритроцити и нивото на промените може да се прецени естеството на патологичния процес: от лек възпалителен процес до тежка бъбречна недостатъчност.

В този случай, появата на променени еритроцити в урината в комбинация с изразена полиурия показва развитие на тежка бъбречна недостатъчност. Така, нормално, 65 до 80% от изпитата течност трябва да се екскретира през бъбреците. Ако се отделят повече от 2 литра урина, това състояние се нарича полиурия. Това показва неспособността на бъбреците да концентрират урината, в резултат на което се отделя прекомерно количество.

Единични червени кръвни клетки в урината при жени

Появата на единични червени кръвни клетки в урината изисква повторна диагностика, особено при жените, поради близостта на репродуктивните органи. Това може да е признак на възпалителен процес, дисфункция, гинекологични заболявания. Но червените кръвни клетки могат да попаднат в урината и случайно, например по време на менструация, в резултат на неправилен тоалет на външните гениталии. Необходим е задължителен повторен анализ, за да се потвърди или опровергае диагнозата.

Червени кръвни клетки в урината при възрастни жени

Ако в урината на възрастни жени се появят червени кръвни клетки, това е отрицателен признак, който може да показва нарушение на функционалното състояние на бъбреците, повишено натоварване върху тях. Това може да е признак на дегенеративни процеси, възпаление, развитие на инфекция, а също така може да показва нарушение на концентриращата способност на бъбреците, което се случва във връзка с развитието на хронични бъбречни заболявания. В същото време може да се отбележи нарушение на нормалното съотношение между количеството дневна и нощна урина (промени към увеличаване на нощната диуреза). [ 9 ] Разпространението на асимптоматична микрохематурия варира от 2 до 30% в зависимост от използваните дефиниции и възрастта и пола на изследваната популация. [ 10 ] Дефицитът на витамин D корелира с хематурия при жените, особено след менопаузата. [ 11 ]

Червени кръвни клетки в урината след раждане

След раждане, червените кръвни клетки могат да останат в урината известно време. Това е отрицателен признак, така че възстановяването трябва да се следи. Това може да е следствие от навлизане на кръв в урината (от матката, вагинално течение, остатъци от околоплодна течност). Но също така повишените червени кръвни клетки в урината при жените могат да показват развитието на възпалителни и дегенеративни процеси в бъбреците, хемолитично-уремичен синдром. [ 12 ] Често това е признак на кървене или повишен риск от неговото развитие. Освен това, това може да показва интензивни хормонални промени, промяна във функционалното състояние на организма. [ 13 ], [ 14 ]