Пилешка слепота

Нощната слепота или никталопия (хемералопия) е специално разстройство, при което човек губи способността си да вижда в сумрака.

Счита се не само за самостоятелно заболяване, но и за симптом на някои очни заболявания.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини пилешка слепота

В случаите, когато нощната слепота не е вродена патология, тя обикновено засяга хора в напреднала възраст. Най-често срещаната е есенциалната или функционална никталопия. Обикновено се появява, ако човек се храни неправилно, особено ако не консумира достатъчно храни с витамин А. Понякога това заболяване се причинява от определени заболявания: анемия с различна етиология, чернодробна недостатъчност, тежко изтощение на организма. Някои лекарства могат да причинят временна нощна слепота (например хинин).

Вродената нощна слепота се появява в ранна детска възраст. Обикновено се причинява от различни генетични фактори.

Придобитата никталопия може да бъде причинена от очни заболявания като глаукома, патологии на пигментацията на ретината, миопия и катаракта.

Независимо от това какво точно е причинило заболяването, то се случва, защото в пръчките на ретината се произвежда твърде малко пигмент родопсин.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Патогенезата на нощната слепота се основава на факта, че пациентът започва да вижда много слабо в сумрак или частичен мрак. Това причинява и пространствена дезориентация. Освен това, човек изпитва намаляване на светлочувствителността, адаптацията към тъмнината се влошава и зрителното поле се стеснява (което се отразява и на начина, по който вижда цветовете). Вродената нощна слепота се характеризира с постепенно влошаване на зрението.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Биохимична основа на хемералопията

Пигментът родопсин, който осигурява адаптацията на човешкото око към тъмнината, присъства в пръчковидните клетки на ретината. На светлина родопсинът се разпада напълно, а на тъмно се възстановява. Но за процеса на възстановяване е необходим витамин А. Енергията, която се освобождава по време на синтеза на родопсин, се преобразува в електрически импулси и постъпва в мозъка през зрителния нерв. Именно този механизъм осигурява нормално зрение на тъмно и активността на пръчковидните клетки на ретината. Хемералопията се развива при липса на пигмент и нарушение на съотношението на "конуси" и "пръчки". През деня зрението остава добро, но в сумрак остротата му е забележимо намалена.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми пилешка слепота

Основният симптом на това заболяване се счита за постепенно намаляване на зрението, особено забележимо привечер. Също така, ретината на окото започва да реагира по-зле на светлината. Пациентът може да се оплаче от влошаване на цветовъзприятието (пациентите особено често започват да виждат слабо синьото), а в зрителното поле се появяват странни петна.

Защо нощната слепота е опасна?

Много от нас, когато някой има лошо зрение при слаба светлина, нежно наричаме такива хора „нощна слепота“. Но лекарите обикновено не се шегуват с подобни неща. Специалистите знаят много добре, че никталопията може да е признак на такива сериозни заболявания като глаукома или катаракта. Освен това, хората с нощна слепота изпитват неприятен дискомфорт, когато не могат, както преди, да различават обекти в полумрака, особено ако преди това са били на светлина. Нещо повече, появата на този неприятен симптом плаши и пациентите, които се страхуват да не ослепеят завинаги.

Форми

Нощната слепота може да бъде вродена, есенциална или придобита.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Усложнения и последствия

Основното усложнение на тази патология е фактът, че тя почти никога не е самостоятелно заболяване, а само проява на по-сериозни патологични състояния.

Трябва също да се помни, че не всички видове нощна слепота се повлияват еднакво добре от лечението. При есенциална хемералопия, зрението при здрач може да бъде напълно възстановено, ако се спазват всички препоръки на лекаря. Резултатът от придобитата нощна слепота зависи от тежестта на заболяването, което я е причинило.

Някои пациенти развиват страх от тъмното, който понякога приема формата на истинска фобия и обсесивно-компулсивно разстройство.

[ 17 ]

Диагностика пилешка слепота

Нощната слепота може да бъде диагностицирана само от офталмолог въз основа на оплакванията на пациента, основните симптоми на заболяването и метода на електроретинография. Последният ви позволява да видите всички аномалии на ретината.

Инструментална диагностика

Електроретинографията е специален метод, който позволява изучаване на органите на зрението с помощта на специално устройство. Основата на метода е, че човешките очи реагират на светлината със специфични електрически импулси (биопотенциали). За записване на получените данни се използва осцилоскоп.

В резултат на това офталмологът получава електроретинограма, която позволява да се види пълна картина на биопотенциалите на ретината. Електроретинограмата съдържа няколко вида вълни, които носят важна информация. Например, с помощта на А-вълната може да се види колко активни са фоторецепторите, а В-вълната показва дали има някакви заболявания на ретината.

Използват се и следните диагностични методи: оптична кохерентна томография, рефрактометрия и тонография.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика на нощната слепота се провежда със следните заболявания: астенопия, очна киста, хемианопсия, диабетна ретинопатия. Правилната и навременна диагноза ще помогне на пациента да получи лечение по-бързо и да стане здрав.

Лечение пилешка слепота

Вродената хемералопия е почти нелечима, но останалите могат да бъдат успешно лекувани. Например, ако нощната слепота е следствие от някакво друго очно заболяване, основният метод на лечение тук ще бъде терапията на основното заболяване. Понякога може да се наложи хирургическа интервенция (лазерна корекция на зрението).

Есенциалният тип на заболяването се лекува главно със специална диета. Пациентът трябва да добави към диетата си храни с високо съдържание на витамин А, а също така да поддържа здравословен дневен режим.

Диетата за нощна слепота играе много важна роля в лечението на това заболяване. Не забравяйте да включите следните продукти в диетата си:

1. Морков.
2. Яйчен жълтък.
3. Домати.
4. Сирене.
5. Просо.
6. Горски плодове.
7. Масло.
8. Спанак.
9. Телешки черен дроб или черен дроб от треска.

Също така, не забравяйте за зеленчуците и плодовете: праскови, тиквен сок, зелен грах, кайсии, магданоз. За да подобрите усвояването на витамин А, трябва да добавите към диетата си храни с витамин Е: ядки, семена, броколи, картофи.

Капки за очи за нощна слепота

Рибофлавин. Това е многокомпонентен витаминен препарат, който съдържа рибофлавин (т.е. витамин В2). Това лекарство се счита само за профилактично, то помага за обогатяване на тъканите с необходимото количество кислород, улеснява провеждането на нервните импулси, особено в ретината. Показан е при нощна слепота, кератит, конюнктивит и ирисит.

Обичайната доза рибофлавин е следната: пациентът вкарва по една капка от лекарството във всяко око два пъти дневно. Продължителността на терапията може да бъде предписана само от лекар.

Продуктът е противопоказан при индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Страничните ефекти включват: краткотрайна загуба на зрителна острота, алергия.

[ 22 ], [ 23 ]

Витамини

Обикновено лечението на нощната слепота се основава на увеличаване на приема на витамин А в човешкото тяло. Обикновено препаратите с този витамин се предписват в следната дозировка: възрастни - до 100 хиляди IU витамин на ден, деца - до 5 хиляди IU витамин на ден. Едновременно трябва да се предписват и препарати с витамини B2 и PP.

Народни средства

1. Опитайте се да пиете поне малко рибено масло три пъти на ден.
2. Опитайте се да добавите следните продукти към ежедневната си диета: моркови, грах, зелен лук, спанак, касис, боб, магданоз, цариградско грозде, морски зърнастец.
3. Пийте по едно синапено семе дневно с много вода. Постепенно увеличавайте дозата на семената (до 20 броя), а след това започнете отново да намалявате.

Моля, обърнете внимание, че преди да използвате народни методи за лечение на нощна слепота, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

[ 24 ], [ 25 ]

Билколечение

1. Запарка от билка от метличина. Вземете 10 г суровина, залейте с една чаша вода, оставете за 15 минути, след което прецедете. Използвайте по една супена лъжица на ден (3-4 пъти) преди хранене.
2. Отвара от просо. Вземете една чаша просо, налейте два литра вода в емайлиран тиган, гответе, докато зърнените храни се сварят напълно. Използвайте, докато зрението се подобри.
3. Отвара от лечебни билки. Вземете равни части от листа от иглика, червена боровинка, къпина, калина, дива малина, маточина и коренище от змийска трева (по една чаена лъжичка от всяко). Запарете получената смес в 0,35 литра вряща вода. Оставете да престои един час. Приемайте три пъти на ден по половин чаша.

Хирургично лечение

Ако хемералопията е причинена от миопия, глаукома, катаракта, тогава в някои случаи е трудно да се направи без хирургично лечение. Понякога е необходима рефрактивна хирургия, която се основава на корекция на дефекти на роговицата и ретината. Ако нощната слепота е причинена от пигментна дистрофия, тогава в този случай е необходимо да се извърши трансплантация. Глаукомата или катарактата се лекуват чрез подмяна на лещата (лазерна очна хирургия), което, разбира се, помага за справяне с нощната слепота.

Предотвратяване

Превенцията на нощната слепота се основава на правилно хранене, навременно лечение на очни заболявания и здравословен начин на живот. Много е важно постоянно да се следи режимът на почивка и работа за хората, които прекарват много време пред компютъра. Ето защо се старайте да не седят пред екрана през нощта или в сумрак (без осветление), оставяйте очите си да почиват поне веднъж на всеки 40 минути. При ярка слънчева светлина или през зимата в ски курортите носете слънчеви очила.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Прогноза

Придобитата нощна слепота в някои случаи може да доведе до пълна загуба на зрение, особено ако лечението на основното заболяване не е проведено своевременно и правилно. В противен случай, ако диагнозата е поставена бързо и пациентът е спазил всички препоръки, прогнозата е благоприятна. Възможно е напълно да се възстанови адаптацията на ретината към тъмнината и да се подобри зрението.

Есенциалният тип на заболяването се лекува лесно и без особени затруднения. Обикновено, след спазване на всички препоръки за правилно и терапевтично хранене, пациентът започва да вижда много по-добре.

[ 30 ], [ 31 ]