Медицински експерт на статията
Нови публикации
Пигментна глаукома
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-важният пигмент, съдържащ се в биологичните тъкани и отговорен за цвета на кожата, е меланинът. Пигментният слой, съдържащ се в окото, абсорбира излишната светлина, неизползвана от ретината по време на зрителния акт. Той се намира между ретината и съдовата мембрана на окото (пигментен епител).
Ирисът, който функционира като диафрагма, съдържа и пигмент, който абсорбира светлина. Най-голямо количество меланин обикновено се намира в задния лист на ириса. Меланинът, който се намира в предния лист на ириса, определя цвета на очите: от син (с малко количество пигмент) до тъмен (с голямо количество пигмент).
Пигментни бучки могат да се отложат по повърхността на очните структури (това се нарича дисперсионен синдром). Това състояние в някои случаи допринася за повишено вътреочно налягане и развитие на пигментна глаукома.
Най-често отлагането на пигмент се наблюдава върху онези повърхности на окото, които постоянно се измиват от вътреочна течност, например върху задната повърхност на роговицата, образувайки така нареченото вретено на Крукенберг.
[ Симптоми на пигментна глаукома
Синдромът на пигментна дисперсия се характеризира със специфична структура на окото: дълбока предна камера, широк ъгъл. При този пигментен синдром често се наблюдава миопична рефракция. Ирисът има вдлъбната форма с обратен наклон, поради което ирисът контактува със зонулите. Това води до механично изтриване на пигмента от задната му повърхност и образуване на дефекти под формата на лъчи. Особено голямо количество пигмент се натрупва в трабекуларната мрежа, което може да доведе до развитие на пигментна глаукома. При пациент със синдром на пигментна дисперсия, при мигане (със съответната структура на окото), вътреочната течност се изстисква от задната камера в предната камера, което води до повишаване на налягането в нея. Обратният поток на вътреочната течност вече не е възможен, тъй като ирисът, който действа като клапан, е притиснат към лещата.
Пигментният синдром е по-често срещан при мъжете и е съпроводен с миопия. Възрастта на пациентите е 20-50 години. При по-възрастните хора синдромът е по-рядко срещан. Това се обяснява с факта, че с възрастта лещата се удебелява и измества ириса напред от зонулите. С възрастта акомодацията отслабва и запасите от меланин намаляват.
При пигментна глаукома се наблюдава пигментация на преднокамерния ъгъл. Тази глаукома може да протече тежко, особено при изразени колебания във вътреочното налягане.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на пигментна глаукома
В повечето случаи е необходима операция.
Използва се и периферна лазерна иридотомия, която намалява разликата в налягането между предната и задната камера и по този начин предотвратява отклонението на периферната част на ириса назад.