Peptica kombipek

Пептика комбипек е лекарство, използвано за язви и ГЕРБ. Това е комплексно съединение, което помага за унищожаването на Helicobacter pylori.

Омепразол създава подходяща среда за развитие на антимикробна активност и същевременно действа директно срещу H.Pylori. [ 1 ]

Кларитромицинът е макролиден антибиотик; той инхибира свързването с протеини в бактериалната клетка чрез взаимодействие с 50S субединицата на микробната рибозома.[ 2 ]

Тинидазолът показва активност срещу относително прости бактерии, както и срещу повечето анаероби.[ 3 ]

Омепразол в комбинация с антибиотично лечение води до бързо облекчаване на симптомите на язва и нейното заздравяване.

Показания Peptica kombipek

Използва се за лечение на язви в стомашно-чревния тракт или гастрит в хронична форма (свързан с влиянието на Helicobacter pylori) при хора с известна чувствителност към тинидазол.

Формуляр за освобождаване

Лечебният елемент се освобождава под формата на таблетки и капсули.

Фармакодинамика

Омепразол е противоязвено лекарство с антисекреторна активност. Той намалява секрецията на стомашна солна киселина и инхибира ефекта на H+/K+-АТФазата, предотвратявайки развитието на последния етап от секрецията на солна киселина.

Кларитромицинът показва ефект върху Streptococcus agalactiae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus aureus, Chlamydia pneumoniae с Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae с Listeria monocytogenes, както и гонококи и Moraxella catarrhalis. Освен това, списъкът включва Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori с бацил на Хансен и бацил на магарешка кашлица, както и Propionibacterium acnes и Toxoplasma gondii.

Клостридии, гарднерела, пептострептококи с бактероиди, фузобактерии и пептококи с еубактерии, чревни ламблии, вагинални трихомонади и дизентерийни амеби са чувствителни към тинидазол.

Фармакокинетика

Омепразол.

При перорално приложение се абсорбира с висока скорост и напълно. Около 90-95% от елемента се синтезира с протеини.

Полуживотът на веществото е 0,5-4,5 часа, но антисекреторната активност се запазва в продължение на 24+ часа.

Основната част (77%) от омепразол се екскретира с урината. Сред екскретираните елементи са хидроксиомепразол със съответната карбоксилна киселина. Останалата част се екскретира с изпражненията.

Кларитромицин.

След перорално приложение, кларитромицинът участва в метаболитните процеси с образуването на основния метаболитен елемент - 14-хидроксикларитромицин. Той има антимикробен ефект, подобен по тежест на активния елемент (или 1-2 пъти по-слаб; в зависимост от вида на бактериите).

Полуживотът е приблизително 3-4 часа. Приблизително 20% от веществото се екскретира непроменено през бъбреците, а други 15% се екскретират като 14-хидроксикларитромицин.

Тинидазол.

При перорално приложение тинидазолът се абсорбира напълно и бързо. Синтезът на протеини е доста слаб; индексът на активния елемент е 88%.

Тинидазолът прониква в възпалени области и различни тъкани без усложнения. Сравнението на плазмените стойности на веществата в цереброспиналната течност ни позволи да определим, че тинидазолът прониква в нея по-активно от метронидазола (показателите са съответно 88% и 43%). Тинидазолът се открива в големи количества в майчиното мляко.

В рамките на 24 часа 20-25% от тинидазола се екскретира с урината.

Дозиране и администриране

1 комбинирана опаковка от лекарството съдържа 2 капсули омепразол, както и 2 таблетки тинидазол с кларитромицин. Един определен комплект се предписва за 1-дневен прием.

Необходимо е да се приема 1 капсула омепразол, както и 1 таблетка тинидазол с кларитромицин сутрин, а след това в същото количество вечер. Освен това е задължителен допълнителен прием на 0,25 g кларитромицин сутрин и вечер.

Продължителността на лечебния цикъл е 7 дни.

• Заявление за деца

Пептика комбипек не се предписва на лица под 14-годишна възраст.

Употреба Peptica kombipek по време на бременност

Забранено е употребата на лекарството по време на бременност или кърмене.

Противопоказания

Противопоказан при диагностицирана непоносимост към кларитромицин с тинидазол или омепразол, както и при патологични промени в кръвта. Също така не се предписва в комбинация с ергоалкалоиди.

Странични ефекти Peptica kombipek

Страничните ефекти включват гадене, метален вкус, главоболие и повръщане.

Свръх доза

Отравянето при едновременно приемане с вещества, съдържащи магнезий и алуминий, може да причини жажда, симптоми на невротоксичност, хипотония и зачервяване на кожата на лицето.

Необходими са стомашна промивка и поддържащи мерки.

Взаимодействия с други лекарства

Приложението на кларитромицин с теофилин може да повиши плазмените му нива.

Употребата на кларитромицин с терфенадин повишава плазменото ниво на последния, което може да доведе до удължаване на QT интервала и развитие на сърдечна аритмия.

Комбинацията от кларитромицин с перорално прилагани антикоагуланти (включително варфарин) води до повишаване на терапевтичния ефект на последните.

Комбинацията от кларитромицин с циклоспорин, цизаприд, фенитоин и карбазепин, както и с ловастатин, дигоксин, дизопирамид, астемизол и валпроат с пимозид, може да провокира повишаване на плазмените нива на тези вещества.

Поради интензивното потискане на процесите на секреция на солна киселина, елементът омепразол е способен да повлияе на абсорбцията на ампицилин с кетоконазол и Fe соли.

Омепразол намалява скоростта на елиминиране на диазепам с фенитоин и варфарин.

Лекарството не трябва да се използва заедно с вещества, съдържащи ерготаминови алкалоиди.

Условия за съхранение

Пептика комбипек трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца. Температура – в рамките на 15-25°С.

Срок на годност

Пептика комбипек може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на производство на фармацевтичния елемент.

Аналози

Аналозите на лекарството са Helicocin, Klatinol с Ezoxium combi, Pilobact и Ornistat с Beta-klatinol, както и Pilokt.