Осталон

Осталон (алендронова киселина) е лекарство от групата на бифосфонатите, което се използва за лечение и профилактика на остеопороза при жени след менопауза и при мъже с хормонално намаление на нивата на тестостерон, както и за лечение на остеопоротични промени, причинени от глюкокортикоиди ( глюкокортикостероиди). Алендроновата киселина действа чрез инхибиране на костната резорбция, което спомага за намаляване на загубата на костна маса и риска от фрактури.

Това лекарство се предлага в различни форми за прием, включително таблетки и перорален разтвор. Важно е да приемате алендронова киселина стриктно според препоръките на Вашия лекар, тъй като неправилната употреба може да доведе до нежелани реакции, включително дразнене на хранопровода или язва на хранопровода.

Когато използвате Ostalon или други лекарства на базата на алендронова киселина, важно е да следвате указанията за прием и да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да обсъждате показанията, дозировката и потенциалните рискове и ползи от лечението.

Показания Осталона

1. Остеопороза при жени след менопауза : Жените след менопауза изпитват естествено намаляване на нивата на естроген, което може да доведе до намалена костна плътност и развитие на остеопороза. Алендроновата киселина помага за намаляване на риска от костни фрактури при тези жени.
2. Остеопороза при мъжете : мъжете също могат да развият остеопороза, особено когато нивата на тестостерон намалеят . Употребата на алендронова киселина може да помогне за укрепване на костите и да намали риска от фрактури.
3. Остеопорозни промени, причинени от глюкокортикоиди : Продължителната употреба на глюкокортикостероиди (напр. при лечение на ревматоиден артрит, астма и други състояния) може да доведе до развитие на остеопороза. Алендроновата киселина може да се използва за лечение на остеопороза, причинена от такива лекарства.

Формуляр за освобождаване

1. Орални таблетки: Най-често срещаната форма на освобождаване. Таблетките Ostalon могат да съдържат различни количества алендронова киселина, често 70 mg, предназначени за седмично приложение. Има и таблетки с други дози, като например 10 mg за ежедневна употреба.
2. Таблетки с изменено освобождаване: Тези таблетки са предназначени да осигурят по-равномерно освобождаване на активната съставка в стомашно-чревния тракт, което може да бъде предпочитано от някои пациенти.
3. Ефервесцентни таблетки (ефервесцентни таблетки): Някои производители могат да предложат алендронова киселина под формата на ефервесцентни таблетки, които се разтварят във вода, за да се създаде разтвор, предназначен за пиене. Тази форма може да улесни приемането на лекарството от хора със затруднения в преглъщането.

Фармакодинамика

1. Инхибиране на костната резорбция : Алендроновата киселина инхибира активността на остеокластите, клетките, които разграждат костната тъкан. Това води до намаляване на загубата на минерали и костна маса.
2. Стимулиране на костното образуване : Като предотвратява костната резорбция, алендроновата киселина подпомага активирането на остеобластите, клетките, които изграждат нова костна тъкан. Това може да помогне за укрепване на костите и предотвратяване на остеопороза.
3. Подобряване на костната метаболитна активност : Благодарение на ефекта си върху костния метаболизъм, алендроновата киселина спомага за възстановяване на нормалния баланс на растежа на костите и процесите на разрушаване.

Фармакокинетика

1. Абсорбция : Алендроновата киселина се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността му е по-малко от 1%, когато се приема перорално на празен стомах и по-малко от 0,6%, когато се приема с храна.
2. Разпределение : След абсорбция алендроновата киселина се разпределя бързо в костите, особено в зоните на активно костно образуване, което осигурява нейния терапевтичен ефект.
3. Метаболизъм : Алендроновата киселина не се метаболизира и не образува активни метаболити.
4. Екскреция : Около 50% от приетата доза алендронова киселина се екскретира с урината, а останалата част се екскретира с изпражненията през стомашно-чревния тракт, предимно непроменена.
5. Полуживот : Полуживотът на алендронова киселина е около 10 години, което осигурява удължено терапевтично действие след еднократно приложение.

Дозиране и администриране

За лечение на остеопороза при жени и мъже след менопауза:

• Стандартна дозировка: 70 mg веднъж седмично.

За предотвратяване на остеопороза:

• Дозировка: може да бъде същата като при лечението, но конкретната дозировка трябва да се определи от лекар.

За лечение на болестта на Paget на костите:

• Дозировка: може да варира, но често започва от 40 mg на ден в продължение на 6 месеца.

Начин на приложение:

• На празен стомах: Алендроновата киселина трябва да се приема сутрин, поне 30 минути преди първия прием на храна, напитки или други лекарства. Това гарантира по-добро усвояване на лекарството.
• С пълна чаша вода: Таблетката трябва да се изпие с много вода (поне 200 ml), за да се сведе до минимум рискът от дразнене на хранопровода.
• Не лягайте поне 30 минути след приема на таблетката : След като приемете таблетката, трябва да останете в изправено положение (изправени или седнали) поне 30 минути. Това също помага за предотвратяване на дразнене на хранопровода и подобрява усвояването на лекарството.

Важни точки:

• Не дъвчете и не разтрошавайте таблетката: За да предотвратите дразнене на лигавицата на устата и гърлото.
• Редовен прием : Редовността на приема допринася за ефективността на лечението.
• Оценка на ефекта : Препоръчва се състоянието на костите да се оценява редовно, за да се следи ефективността на лечението.

Употреба Осталона по време на бременност

Алендроновата киселина (Ostalon) е противопоказана по време на бременност. Бифосфонатите, които включват алендронова киселина, повлияват процеса на обновяване на костната тъкан, което може потенциално да повлияе на образуването и развитието на костите на плода. Понастоящем няма достатъчно данни за безопасността на употребата на алендронова киселина при бременни жени, но е известно, че бифосфонатите могат да преминават през плацентата. Това може да доведе до неблагоприятни ефекти върху развитието на скелета на плода и други нежелани последствия.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност : Хора с известна свръхчувствителност към алендронова киселина или други бифосфонати не трябва да използват Ostalon.
2. Разстройство на засяване : При наличие на нарушение на засяване на хранопровода, като ахалазия или други заболявания, придружени от забавено или затруднено преминаване на храната през хранопровода, лекарството трябва да се използва с повишено внимание поради риск от развитие на езофагеални язви или увреждане на хранопровода.
3. Хипокалцемия : При пациенти с хипокалцемия (ниски нива на калций в кръвта), употребата на алендронова киселина може да влоши този дефицит.
4. Бременност и кърмене : Употребата на Осталон по време на бременност или кърмене не се препоръчва поради липса на данни за безопасността му при тези състояния.
5. Педиатрична възраст : Ефикасността и безопасността на Ostalon при деца не са установени, поради което употребата при лица под 18-годишна възраст не се препоръчва.
6. Бъбречна недостатъчност: При наличие на тежка бъбречна недостатъчност употребата на Ostalon трябва да се извършва с повишено внимание и под лекарско наблюдение, тъй като намаляването на гломерулната филтрация може да увеличи риска от нежелани реакции.
7. Недостатъчност на витамин D : Преди да започнете Осталон, се препоръчва да се уверите, че има достатъчни нива на витамин D в тялото, тъй като адекватните нива на витамин D спомагат за оптимизиране на ефекта на бифосфонатите.

Странични ефекти Осталона

1. Стомашно-чревни нарушения : Включително диспепсия (храносмилателно разстройство), гадене, повръщане, киселини, диария или запек.
2. Дразнене на хранопровода : Препаратите с алендронова киселина могат да причинят дразнене или разязвяване на хранопровода, особено ако се приемат неправилно (напр. ако се приемат с недостатъчно вода или в легнало положение след приема).
3. Болка в костите, мускулите или ставите : Някои пациенти може да изпитат болка или дискомфорт в костите, мускулите или ставите.
4. Главоболие и световъртеж : Тези симптоми могат да се появят при алендронова киселина.
5. Алергични реакции : Рядко, но възможно развитие на алергични реакции като кожен обрив, сърбеж, подуване на лицето или затруднено дишане.
6. Остеонекроза на челюстната кост : Това е рядко, но сериозно усложнение, свързано с продължителна употреба на бифосфонатни лекарства като алендронова киселина.
7. Повишена телесна температура (треска) : Рядко може да настъпи повишаване на телесната температура.
8. Потискане на функцията на костния мозък : Продължителната употреба на алендронова киселина може да повлияе функцията на костния мозък, което може да доведе до развитие на анемия или други хематопоетични нарушения.

Свръх доза

Предозирането на алендронова киселина (активната съставка на Ostalon) може да доведе до различни нежелани реакции, включително увеличаване на страничните ефекти, характерни за това лекарство.

Симптомите на предозиране могат да включват силна коремна болка, гадене, повръщане, киселини, язви на хранопровода и други стомашно-чревни проблеми. Може също да има главоболие, гърчове, необичайна умора, аритмия и други сърдечни проблеми и повишена чувствителност към светлина. Ако се появи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с лекар или медицинско заведение за грижа и диагностика.

Взаимодействия с други лекарства

1. Свръхчувствителност : Хора с известна свръхчувствителност към алендронова киселина или други бифосфонати не трябва да използват Ostalon.
2. Разстройство на засяване : При наличие на нарушение на засяване на хранопровода, като ахалазия или други заболявания, придружени от забавено или затруднено преминаване на храната през хранопровода, лекарството трябва да се използва с повишено внимание поради риск от развитие на езофагеални язви или увреждане на хранопровода.
3. Хипокалцемия : При пациенти с хипокалцемия (ниски нива на калций в кръвта), употребата на алендронова киселина може да влоши този дефицит.
4. Бременност и кърмене : Употребата на Осталон по време на бременност или кърмене не се препоръчва поради липса на данни за безопасността му при тези състояния.
5. Педиатрична възраст : Ефикасността и безопасността на Ostalon при деца не са установени, поради което употребата при лица под 18-годишна възраст не се препоръчва.
6. Бъбречна недостатъчност: При наличие на тежка бъбречна недостатъчност употребата на Ostalon трябва да се извършва с повишено внимание и под лекарско наблюдение, тъй като намаляването на гломерулната филтрация може да увеличи риска от нежелани реакции.
7. Недостатъчност на витамин D : Преди да започнете Осталон, се препоръчва да се уверите, че има достатъчни нива на витамин D в тялото, тъй като адекватните нива на витамин D спомагат за оптимизиране на ефекта на бифосфонатите.