Нарушения на кръвообращението в панкреаса

Нарушения на кръвообращението в панкреаса поради хроничен венозен застой

Нарушения на венозния излив се наблюдават при конгестивна сърдечна недостатъчност, портална хипертония, синдром на "белодробно сърце" при хронични белодробни заболявания.

Патология. В ранните стадии на панкреаса, увеличени по обем, малко едематозни, се изразяват признаци на венозна задръствания. В бъдеще се развива атрофия на жлезистите елементи и склеротичните промени в жлезата.

Симптоми. Клиничната картина обикновено maloharakterna, симптоми на панкреаса лезии засенчени и маскирани симптоми на други органи, а често и от наличие на асцит. Въпреки това, може да се предположи, че функцията на жлезите с външна панкреаса е нарушен и изолиране на панкреатичен сок в дванадесетопръстника се намалява, когато е изразен венозен застой и справяне с продукти и изходящи потоци от тях панкреатичен сок (поради оток паренхим жлеза и хипоксия). Това се доказва от косвено диспептични симптоми често се наблюдават при застойна сърдечна недостатъчност или при пациенти с хронично белодробно заболяване и синдром на "белодробно сърце". Въпреки това, екзокринна панкреатична недостатъчност във всички тези случаи се утежнява от секреторния липсата на други органи на храносмилането и нарушена подвижност на червата, като всички по-горе основни причини (венозна стаза, оток и хипоксия), когато всички от горните условия има ефект не само на панкреаса, но също до други отделения на храносмилателната система (и в действителност до много други органи).

Диагноза. Активността на амилаза, трипсин, инхибитор на трипсин в серума с венозна конгестия в панкреаса може да се увеличи, активността на амилазата в урината обикновено е умерено повишена. Изследването на панкреатичните ензими в съдържанието на дванадесетопръстника обикновено не се извършва (не е показано поради тежестта на основното заболяване).

Копрологичен проучване често се използва, за да установим нарушение на храносмилателните процеси в червата, разкривайки Creator, amiloreyu, стеаторея. Тези резултати са особено показателни, ако повече или по-малко подобни данни се откриват при многократни изследвания. Ако няколко повтарящи се изследвания на повече или по-малко ясно показва, стеаторея преобладаване и по-слабо изразени симптоми на нарушения в храносмилането на въглехидрати и протеини (т.е.. Е. Amylorrhea и kreatoreya), може да се предположи, че максималната стойност на разстройства на храносмилането в този случай има недостатъчен панкреаса разпределение сок или ниска активност на ензимите в него. При ултразвук се наблюдава оток на панкреаса.

Лечение. Преди всичко, това лечение на основното заболяване. При изразени диспептични явления, метеоризмът (особено болезнен при комбиниране с асцит) допълнително предписва препарати от панкреатични ензими. Несъмнено е необходима диета без сол от тип 5а (с частични ястия, но в малки количества).

[1], [2]