Медицински експерт на статията
Нови публикации
Муцинозен карцином: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Муцинозен карцином (син. муцинозен екринен карцином) е рядък първичен карцином на потните жлези с ниска степен на злокачественост. Среща се два пъти по-често при мъжете. Според П. Абеноза, А. Б. Акерман (1990), средната възраст на пациентите е 60 години, растежът е бавен - в продължение на години и дори десетилетия. Три четвърти от туморите са локализирани по скалпа - периорбитално 45%, по скалпа - 16%, по бузите - 8%. Втората най-честа локализация е кожата на аксиларните области (15%). Обикновено туморът се проявява като единичен възел с диаметър 0,5-3 см с гладка повърхност, с цвят на кожата или леко синкав оттенък, плътно-еластична консистенция, понякога улцериран.
Патоморфология на муцинозен карцином. Възелът е локализиран в дермата и подкожната мастна тъкан. Вложените струпвания на туморни клетки са разположени в "езера" от муцин, разделени от тънки прегради. Степента на клетъчна атипия може да варира. Инфилтратът от възпалителни клетки практически липсва. Туморните клетки могат да образуват жлезисти и каналоподобни структури под формата на комплекси от солиден, крибриформен, аденоидно-кистичен и папиларен тип. Клетки с апокринен тип секреция могат да бъдат открити по периферията на вложените струпвания. Туморните клетки са с овална, кръгла или многоъгълна форма с хомогенна, розова, леко вакуолизирана цитоплазма. Разположението на клетките периневрално или в лимфните съдове обикновено не е характерно. Ултраструктурното изследване разкрива периферни "тъмни" клетки и централно разположени "светли" клетки сред клетките, образуващи гнезда. Тъмните клетки съдържат снопове тонофиламенти, много секреторни гранули и богат апарат на Голджи в цитоплазмата. Отбелязват се и признаци на жлезиста диференциация. Муцинът в муцинозния карцином е богат на сиалова киселина и това е един от критериите за диференциация от аденоидно-кистичен карцином, при който мукозният компонент съдържа хиалуронова киселина.
Хистогенеза на муцинозен карцином. Няма консенсус относно екринния или апокринния генезис на тумора. На практика е много по-важно да се диференцира първичният муцинозен карцином на кожата от метастазите в кожата на муцинозни карциноми на млечната жлеза, стомашно-чревния тракт, белите дробове, яйчниците и панкреаса.
[ Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?