^

Здраве

A
A
A

Миризмата на ацетон в урината: причините и какво да се направи

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ако човек няма здравословни проблеми, урината му не трябва да се отличава от неприятна чужда миризма. Ето защо, миризмата на ацетон в урината винаги трябва да сигнализира. Разбира се, не е необходимо да се предполага незабавно наличието на заболяването: необходимо е да се прегледа - може би миризмата на ацетон в урината е свързана с природата на храненето или преди това взети лекарства.

Епидемиология

Миризмата на ацетон в урината се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете (повече от 3%).

Най-често аромата на ацетон в урината се среща при малки пациенти на възраст между 1 и 4 години.

Миризмата на ацетон в урината се смята за най-честата аномалия, която се разкрива по време на общия анализ на урината.

trusted-source[1], [2], [3],

Причини миризма на ацетон в урината

Миризмата на ацетон в урината (в медицината - ацетонурия) се появява в резултат на увеличаване на броя на кетонните тела в урината. Кетонните тела се откриват масово в резултат на недостатъчните окислителни процеси на липидите и протеините.

Наличието на миризма на ацетон в урината е далеч от всяко лице означава наличието на болестта. Има дори индикатор за допустимото съдържание на кетони - това е 25-50 мг / ден.

Развитието на ацетонурия може да бъде повлияно от такива рискови фактори:

  • недохранване, с доминираща употреба на протеини от животински произход;
  • използване на недостатъчно количество течност, "сухо" глад;
  • продължителна треска, продължителни инфекциозни заболявания, дехидратация на тялото;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • като приемат лекарства, които имат непряко въздействие върху органите на уриниране и панкреаса.

Миризмата на ацетон в урината на жените често се свързва с различни диети, които се проверяват от представител на справедливия пол. Например, продължителните протеини и ниско въглехидратните диети, както и "сухото" гладуване могат да доведат до преобладаване на миризмата на ацетон в урината.

Допълнителни причини за откриване на миризмата на ацетон в урината могат да бъдат:

  1. повишаване нивото на инсулина в кръвта;
  2. треска;
  3. вирусни заболявания;
  4. обща анестезия;
  5. патология на щитовидната жлеза (тиреотоксикация);
  6. отравяне - например алкохол;
  7. коматоза и прекоматозно състояние;
  8. крайно изтощение на тялото;
  9. малокровие;
  10. сериозни проблеми в храносмилателната система (онкология, стеноза);
  11. състояния, свързани с периоди на необичайно повръщане;
  12. гестоза на бременни жени;
  13. травма на главата.
  • Миризмата на ацетон в урината на детето може да се дължи на неправилна функция на панкреаса. Същността е, че развитието на храносмилателната система на децата е постепенно и бавно. Благодарение на определени фактори желязото може да изпита непоносим товар, в резултат на което ензимите се произвеждат неправилно, което се проявява от миризмата на ацетон в урината. Подобни причини могат да бъдат:
    • преяждане, хранене "на сухо" или "в движение", често използване на вредна храна с химически добавки и канцерогени;
    • страхове, психо-емоционален стрес, често свръхекспиране в детето;
    • неконтролирано приложение на антибиотици;
    • ARVI, грип, остри респираторни инфекции, хипотермия;
    • алергични процеси, хелминти.
  • Миризмата на ацетон в урината на възрастен мъж може да бъде причинена от недохранване или патологични причини:
    • захарен диабет;
    • алкохолна интоксикация, отравяне с фосфорни съединения, олово и др .;
    • прекоматозно състояние;
    • стеноза на храносмилателната система, злокачествени образувания в храносмилателните органи;
    • влиянието на хлороформ;
    • наранявания на главата.

Във всички случаи, когато такава миризма се появява в урината, е необходимо да посетите медицински специалист и да проведете пълен диагностичен курс.

  • Ароматът на ацетон в урината на бебето се свързва предимно с нарушени функционални процеси в панкреаса. Храносмилателните органи при деца се подобряват до 12-годишна възраст, поради което през първите месеци и години от живота на детето неговият храносмилателен тракт в повечето случаи все още не е готов за тренировка. Ранно примамване, преяждане (прекалено често или изобилно хранене), прекалено богат състав на майчиното мляко от майката - всеки от тези фактори може да предизвика появата на аромата на ацетон в урината. Освен това не могат да бъдат изключени други възможни причини:
    • страх, прекомерна емоционалност на детето;
    • претоварване;
    • diatyez;
    • хелминтови инвазии;
    • антибиотична терапия;
    • прегряване или преохлаждане.

Ако детето мирише на ацетон в урината, то в никакъв случай не може да се забави с посещение при лекаря. Колкото по-рано се установи причината за това състояние, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за здравето на бебето.

  • Миризмата на ацетон в урината по време на бременност често се проявява в периода на токсикоза - например при чести повръщане и невъзможност за нормално хранене или дори за пиене на вода. Тялото на жената е дехидратирано, натрупва се кетонни тела, което се разкрива с уханието на ацетон в урината. Допълнителна провокативна роля играят психо-емоционалните натоварвания, отслабването на защитата на тялото, неточностите в храненето и натиска на нарастващата матка върху храносмилателните органи - по-специално върху панкреаса.
  • Миризмата на ацетон в урината на жените сутрин може да има връзка с изразено увреждане на функцията на бъбречната филтрация - по-специално, с конгестивна патология. Такова стагнация може да се случи и по вина на самата жена: строги диети, малък обем консумирана течност, глад. Друга често срещана причина може да бъде липсата на навици за упражняване на повечето офис служители. За да се елиминира миризмата на ацетон сутрин, причинена от тези причини, е достатъчно да се балансира диетата, да се удвои количеството на пиещата течност и да се установи достатъчно физическа активност.
  • Миризмата на ацетон от устната кухина и урината в по-голямата част от случаите показва наличието на захарен диабет - в такава ситуация трябва да се обърне незабавно внимание на лекар. При захарен диабет количеството захар в кръвта непрекъснато се увеличава, но клетките му липсват, защото захарта не може да проникне в клетъчните структури поради недостиг на инсулин. За да реши проблема с дисбаланса, тялото започва да разгражда мазнините - в резултат на това се повишава нивото на ацетона.

Силната, остра миризма на ацетон в урината при захарен диабет може да бъде причинена както от високото съдържание на захар в кръвта, така и от намаляването му. Ето защо, за да се предотврати увеличаването на концентрацията на кетони и да не се предизвика развитие на кома, пациентите с диабет трябва постоянно и внимателно да наблюдават нивото на глюкозата.

trusted-source[4], [5]

Патогенеза

При възрастни пациенти миризмата на ацетон в урината в повечето ситуации се дължи на диабет тип II, който особено често се развива при индивиди с предразположеност към затлъстяване. Стените на клетките имат голям брой мазнини в състава им и с общо увеличение на телесното тегло тези стени се сгъстяват и губят чувствителност към действието на инсулина. Като правило, в такъв случай, за да се излекува човек от такъв диабет, лекарите препоръчват да се нормализира теглото и да се ядат храни с ограничено съдържание на прости захари.

В допълнение, може да настъпи миризмата на ацетон в урината на възрастен човек за други причини - например, остра загуба на тегло, в онкологията, в тироидни заболявания, при прекомерно строга диета или на гладно.

При детето миризмата на ацетон в урината може да бъде причинена от такива състояния, като ацетонимичен синдром. Много хора объркват този синдром с диабет, но те изобщо не са равностойни понятия. Ацетонимичният синдром е обратим процес, който се проявява с грешки в храненето на детето, с вирусни и бактериални инфекции, с умора или стрес. Ако премахнете причината за такъв синдром, миризмата на урина скоро ще се върне към нормалното.

trusted-source[6], [7]

Симптоми миризма на ацетон в урината

Ако миризмата на ацетон в урината е свързана с болест като диабет, първите признаци ще покажат промяна в баланса на захарта в кръвта:

  • ще има жажда, сухота в устата;
  • често ще се нарушава уринирането, количеството освободена урина ще се увеличи;
  • кожата ще стане суха и дехидратирана.

Само 2-4 дни след появата на първите признаци (при отсъствие на необходимото лечение) се откриват други симптоми, които показват повишаване на кетозата:

  • признаци на обща интоксикация с ацетонови съединения (пристъпи на гадене и повръщане, остра миризма на ацетон от устата и урината, често плитко дишане);
  • признаци на интоксикационен товар върху ЦНС (главоболие, апатия, нестабилност на настроението, развитие на прекоматозни и кома);
  • признаци на коремни патологии (болка и коремна болка в коремната кухина, диспепсия, напрежение на коремната стена).

Ако миризмата на ацетон в урината е свързана с някаква друга болест и състояние, различни от диабет, първите признаци ще съответстват на клиниката на основното заболяване.

Усложнения и последствия

Директно ацетон или кетони в урината не са особено опасни за човешкото тяло. Обикновено определено количество от тези вещества задължително се съдържа в кръвта и урината. Тази сума зависи от характеристиките на храненето, от общите здравни показатели и от нивото на психо-емоционалния стрес.

Въпреки това, непрекъснато се увеличава ниво - кетоацидоза - може да доведе до развитието на кома, през който нивото на кръвната захар на повече от 13 ммола на литър, и кетони достига повече от 5 ммола на литър, който може да бъде токсичен за мозъка. Комбинацията от високо ниво на ацетон с повишено количество глюкоза в кръвта се счита за много опасна и изисква незабавна медицинска корекция.

trusted-source[8], [9]

Диагностика миризма на ацетон в урината

За да можете обективно да оцените наличието на ацетон в урината, трябва да минете лабораторни тестове. Във фармацевтичната верига можете да закупите специални тест ленти, с които можете самостоятелно да измервате нивото на кетоните. Те се продават без специална рецепта. Такива ленти са импрегнирани със специално съединение, което променя цвета си, когато влиза в контакт с ацетон. Две минути са достатъчни, за да се оценят резултатите. Най-несигурната е стойността на тест лентата от 15 mmol - ако това се случи, тогава посетете лекар възможно най-скоро.

Най-популярните тест ленти са:

  • Uriket;
  • Ketoglyuk;
  • Ketofan.

Трябва да се отбележи, че миризмата на ацетон в урината не е патология, а само индиректен признак, който може да показва както заболяване, така и странно дефицитно състояние на тялото. Поради това може да са необходими различни методи за диагностициране, в зависимост от това кое заболяване е подозирано.

Така че, лекарят може да предпише допълнителни тестове: биохимия на кръвта, общ анализ на кръвта и урината, определяне на нивото на захарта, копрограм (за оценка на панкреаса и чернодробната функция).

Инструменталната диагноза се ограничава главно до ултразвуково изследване на коремната кухина, пикочните органи, щитовидната жлеза.

trusted-source

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза, когато има миризма на ацетон в урината, трябва да се извърши между всички заболявания, при които възниква този симптом. Лекарят трябва внимателно да събере анамнезата, като вземе предвид естеството на диетата на пациента, особеностите на начина му на живот и т.н. Първо, лекарят изключва наличието на диабет, заболявания на ендокринната система, бъбречни заболявания.

Към кого да се свържете?

Лечение миризма на ацетон в урината

Не предписвайте лечение преди да се направи окончателната диагноза. За да се отървете от аромата на ацетон в урината, трябва да знаете точно причината за това явление.

Често, за да се нормализира качеството на урината и да се премахне миризмата на ацетон, е достатъчно да се коригира диетата и режима на деня.

Корекцията на режима на деня предполага създаването на качествен и пълен сън, задължителното присъствие на физическа активност - например под формата на ходене или сутрешна гимнастика. Ако усещането за ацетон в урината е открито в бебето, е много важно не само да се осигури на детето нормална моторна активност, но и да се ограничи рязко престоя на бебето пред телевизора и компютъра. Не препоръчвайте прекомерен физически и психически стрес: понастоящем е по-добре да изключите допълнителни учебни дейности, обучение.

Като се има предвид възможността за спорт, трябва да се даде предпочитание на атлетиката и плуването.

Корекцията на диетата трябва да изглежда така:

Не се препоръчва:

Препоръчва се:

  • Сало, мазно месо.
  • Страничен продукт.
  • Маслен бульон.
  • Мариновани продукти.
  • Мазна сметана.
  • Шоколад, кафе, какао.
  • Цитрусови плодове.
  • Зеленчуци, зеленчуци, плодове.
  • Малко количество мед и домашно конфитюр.
  • Каши.
  • Бульон от зеленчуци.
  • Бисквити "Галт", бисквити.
  • Непълни чай, желе, компот.

Трябва да бъдат изоставени полуготови продукти, газирани напитки, консерви, чипс, както и от ястия от ресторанти за бързо хранене. Правилното хранене до голяма степен определя качеството на лечението, така че не го пренебрегвайте.

Медицина

Препарати за адсорбиране

Използва се за премахване на основните симптоми на интоксикация: активиран въглен в количество от 10-30 грама наведнъж, с много вода, enterosgel 1 супена лъжица. Л. С чаша вода, три пъти на ден. Внимание: при предозиране на тези лекарства може да се окаже трудно да се дефектира.

Заместителни разтвори за течности

Прилага се за възстановяване на киселинно-базовото равновесие: рехидрона се приема 5-10 ml / kg тегло, изотоничен разтвор на натриев хлорид се инжектира интравенозно от 20 до 100 ml на ден / 1 kg тегло.

Антимеметични лекарства

Cerucal, Metoclopramide нормализира тона на храносмилателните органи. Взимайте таблетки от 10 mg до 4 пъти на ден. Антимеметичните лекарства могат да повлияят на хода на менструалния цикъл при жените, както и да причинят промени в кръвното налягане.

Полифепан

Присвояване с интоксикация, диспепсия, нарушения на метаболизма на мазнините - 1-ва. Л. До 4 пъти дневно, с вода. Не се препоръчва да приемате едновременно витамини с Polyphepanum, тъй като те може да не са достатъчни за храносмилането.

Витамини

Комплексни препарати - Диабет от азбука, Doppelgerz Active, Gepar Active, Oligim, Bloomax - допринасят за регулирането на метаболитните процеси, укрепват имунитета. Вземете според инструкциите.

Метионин

Хепатопротектор, който се предписва за токсично увреждане на черния дроб, отравяне (включително алкохол). Стандартно приемайте 0.5-1.5 g за 0.5-1 часа преди хранене. Метионинът има специфична миризма и вкус, което при някои пациенти може да предизвика рефлекс на повръщане.

Физиотерапевтично лечение

Ако се открие миризма на ацетон в урината, използването на физиотерапия е възможно само при окончателната диагноза. Целта на такова лечение е да се подобрят метаболитните процеси, да се предотврати вазоконстрикцията, да се ускори периферната циркулация. По преценка на лекаря са възможни следните процедури:

  • Интензивно топлинно действие - приложения с парафин и кал, solux - ускоряване на метаболизма и подобряване на трофизма на тъканите.
  • Синдикален масаж (синхронно-сърдечен масаж) - за 10-15 минути дневно, в продължение на две седмици.
  • Диадинамичните токове с двуфазна фиксирана модулация са 100 Hz.
  • Електрофореза на витамини (никотинова киселина 0.25-0.5%), UHF терапия.
  • Балнеолечение - алкални, сулфатни и сероводородни бани.

Когато има аромат на ацетон в урината, не е желателно да се извършва ултравиолетово облъчване, да се приложи електрофореза с новокаин, да се използват импулсни токове - най-малко до идентифициране на основното заболяване.

Алтернативно лечение

  • Подгответе инфузия на бреза пъпки: 1 супена лъжица. Л. Бъбреците се настояват в 500 ml вряща вода в продължение на няколко часа. Вземете три пъти дневно за 100 ml.
  • Изсипете 15 г дафинови листа в 150 мл вряща вода, настоявайте за един час. Приемайте 50 ml три пъти дневно.
  • Разтрийте в месомелачка 500 г лимони с кори, 150 г чесън и 150 г зеленчуци от магданоз. Масата се съхранява в хладилника за 14 дни, след което отнема 1 чаена лъжичка. 30 минути преди всяко хранене.
  • Пият компот от боровинки и черници - през деня, поне 3 пъти на ден.
  • Ежедневно ядете пресни клубени от глинени круши - 1-2 бр.
  • Включен в диетата готвена зелена елда.

Алтернативните лечители препоръчват добавяне на чесън, конски ряпа, цвекло, боб за ястия, както и пиене на повече течност - в допълнение към простата питейна вода, можете да приготвите билкови чайове и отвари.

trusted-source[10]

Билколечение

Като помощ при появата на миризмата на ацетон в урината, можете да използвате билково лечение. Лечебните растения са добре комбинирани с диета, както и с много лекарства, които се приемат под наблюдението на лекар.

От огромен списък от билкови лекарства се препоръчва да се предпочитат тези билки и растения:

  • лист от черна боровинка - приемайте под формата на настоящето на 100 мл до пет пъти на ден преди хранене;
  • лист от ягоди - те правят и пият вместо чай една чаша на ден;
  • овес - инфузия (100 г овес на 600 мл вряща вода) се пият 100 мл четири пъти на ден преди хранене;
  • корен на глухарче, лист от коприва - приемайте под формата на настоящето на 100 мл три пъти на ден преди хранене;
  • лист от черен бъз - подгответе отвара и пийте 150 ml през целия ден;
  • ридозем репей - напитка под формата на инфузия за 1 супена лъжица. Л. До 4 пъти на ден;
  • трева хвощ, трева на хълмовете на птиците - вземете 400 ml инфузия на ден.

Нормализирането собственост на регулиране на метаболитните процеси в организма, и има други растителни компоненти: коренище женшен екстракт Leuzea, тинктура zamanihi, екстракт Eleutherococcus.

С миризмата на ацетон в урината също ще помогне прясно сок от картофи, бяло зеле, малини, круши и дрян.

Хомеопатия

Хомеопатията спомага за нормализиране нивата на кръвната захар, подобряване на качеството на кръвта, пречистване на пикочната система, поддържане на функционалните възможности на тялото. Дозировката на лекарствата се предписва поотделно, което зависи от конституцията, възрастта на пациента, както и от основното заболяване.

  • Aconite - ще помогне, ако миризмата на ацетон в урината е причинена от диабет.
  • Sekale cornutum - е предписан за васкуларни патологии.
  • Kuprum Arsenikosum - облекчава излишъка на кетони в урината.
  • Fucus - се използва, ако миризмата на ацетон в урината е причинена от хранителни причини.
  • Bryonia - ще помогне, ако миризмата на ацетон в урината е в резултат на стрес и фобия.
  • Argentum nitricum - е предписан за небалансирано и неправилно хранене.
  • Iris - използва се за патология на ендокринната система.
  • Ехинацея - ви позволява да премахнете кетонурията.
  • Acidum lacticum - използва се при заболявания на пикочната система.
  • Калорийният флуорид - предотвратява развитието на диабетна гломерулосклероза.

Хирургично лечение с появата на аромат на ацетон в урината, по правило, не се извършва.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на миризма на ацетон в урината, е много важно да не забравяме за активен и здравословен начин на живот.

  • Умерената физическа активност ще стабилизира метаболизма на липидите и въглехидратите.
  • Контрастният душ, плуването допринася за закаляване и подобряване на метаболизма.
  • Пълният сън от 7-8 часа на ден ще осигури на тялото достатъчно почивка и възстановяване.
  • Разхождането на чист въздух ще укрепи тялото, ще увеличи имунитета и ще предотврати анемията.
  • Правилното пиене с достатъчно количество течност ще предотврати дехидратацията и ще помогне да се избегне появата на аромат на ацетон в урината.

Избягвайте стресови ситуации, не прекалявайте и не прегрявайте на слънце. Ако миризмата в урината се появява многократно, тя трябва да бъде най-малко 2 пъти годишно за диагностициране на целия организъм.

trusted-source[11], [12]

Прогноза

Миризмата на ацетон в урината винаги показва проблем в тялото: за да се изясни причината за това неприятно явление, е необходимо да се извърши задълбочена диагноза. Следователно консултацията с лекар трябва да стане задължителна. Ако потърсите медицинска помощ своевременно, можете да избегнете много усложнения и нежелани последствия.

trusted-source[13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.