Медицински експерт на статията
Нови публикации
Компулсивно преяждане: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Преяждането се характеризира с епизоди на преяждане, които не включват неподходящо компенсаторно поведение, като например самопредизвикано повръщане или употреба на лаксативи. Диагнозата е клинична. Има все повече доказателства, че най-ефективното лечение е стандартна поведенческа програма за отслабване.
Преяждането засяга 2-4% от общата популация и става по-често срещано с увеличаване на телесното тегло, достигайки 30% сред пациенти със затлъстяване в някои програми за отслабване.
За разлика от булимия нервоза, преяждането типично се наблюдава при хора със затлъстяване и води до затлъстяване чрез прекомерен прием на калории. Пациентите с преяждане обикновено са по-възрастни от тези с анорексия нервоза и булимия нервоза и по-често (приблизително 50%) са мъже.
Пациентите с преяждане обикновено изпитват дистрес, особено ако се опитват да отслабнат. Около 50% от пациентите със затлъстяване и преяждане са депресирани, в сравнение с по-малко от 5% от пациентите със затлъстяване без преяждане.
Повечето пациенти се лекуват в рамките на традиционни програми за отслабване, които обръщат малко внимание на преяждането. Пациентите се съгласяват на подобни интервенции, защото обикновено са по-загрижени за теглото си, отколкото за преяждането. Наличието на преяждане не ограничава загубата на тегло в тези програми.
Оценката на лечението се усложнява от вариабилността на преяждането. Без лечение може да настъпи подобрение, а плацебо ефектът е много висок. Когнитивно-поведенческата терапия е ефективна при контролиране на преяждането, но има малък ефект върху теглото, вероятно поради компенсаторно (некомпулсивно) преяждане. Лекарствената терапия със SSRIs помага за контролиране както на преяждането, така и на теглото, но оттеглянето често е последвано от рецидив. Парадоксално, най-ефективното лечение за преяждане е стандартна поведенческа програма за отслабване, която не само насърчава загубата на тегло, но и контролира преяждането.
Групи за самопомощ, които следват принципите на Анонимните алкохолици, като например Анонимни преяждащи или Анонимни хранителни зависими, помагат на някои пациенти с компулсивно преяждане.
Наличието на компулсивно преяждане не изключва използването на хирургични методи на лечение при пациенти с тежко затлъстяване.
[