Медицински експерт на статията
Нови публикации
Миризма на ацетон
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Има голям брой заболявания и патологии на вътрешните органи, които могат да провокират ацетонова халитоза при възрастни и деца.
Интензивната миризма на ацетон показва агресивни патологични процеси, протичащи в организма. Причината е значително повишаване на нивото на кетонни тела в системния кръвен поток, което възниква в отговор на стресова ситуация за организма (провокиращи хранителни фактори, повишаване на телесната температура до високи стойности), когато процесът на пълно разграждане на протеини, липиди и въглехидрати е нарушен. Кетоните или кетонните съединения са междинни продукти на липидния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм, състоящи се от комбинация от ацетон (пропанон), ацетооцетна киселина (ацетоацетат) и бета-хидроксимаслена киселина (бета-хидроксибутират). При по-нататъшно разграждане те служат като допълнителни източници на енергия. Те се образуват по време на окислителни трансформации в черния дроб и липидната тъкан.
Наличието на кетонни съединения в системния кръвен поток се счита за нормално за организма. Безопасните нива на кетони не причиняват появата на патологична миризма на ацетон от устата и нарушаване на общото благосъстояние.
Небалансираната диета, състояща се предимно от липиди и протеини, допринася за прекомерното натрупване на кетонни съединения. Това води до интоксикация на организма с несмлени метаболитни продукти и провокира изместване на киселинно-алкалния баланс на организма към повишена киселинност, което се проявява като ацетонемичен синдром и ацидоза. Състоянията възникват поради ензимен недостиг и неспособността на стомашно-чревния тракт да разгражда липидите до необходимото ниво. В резултат на това настъпва патологичен растеж на кетони. Достигайки критични нива, ацетонът и неговите производни имат отрицателен ефект върху организма.
Причини миризма на ацетонов дъх
Основните причини за ацетонова халитоза са:
- стресови условия;
- диабет;
- хранително и токсично отравяне;
- липса на достатъчно въглехидрати в диетата;
- продължително гладуване;
- бъбречна недостатъчност;
- вроден дефицит на храносмилателни ензими.
- значително повишаване на телесната температура при инфекциозни и възпалителни заболявания.
Рискови фактори
Следните фактори се считат за фактори, които провокират появата на миризма на ацетон от устата:
- бактериални инфекции (особено гнойно-възпалителни) с повишаване на телесната температура до високи стойности,
- сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, инсулт),
- възпаление на панкреаса,
- бъбречни патологии,
- проблеми с щитовидната жлеза,
- злоупотреба с алкохол,
- ензимен и хранителен дисбаланс.
[ 1 ]
Симптоми миризма на ацетонов дъх
Симптомите зависят от нивото на натрупаните ацетонови съединения в организма. При лека форма - слабост, тревожност, гадене. Анализът на урината потвърждава кетонурия.
Симптомите на умерено състояние включват следното: сух, обложен език, повишена жажда, тежка ацетонова халитоза, често повърхностно дишане, коремна болка без ясна локализация, суха кожа, втрисане, гадене и объркване. Може да се наблюдава повишаване на кетонните съединения в урината.
Тежкото състояние на ацетонемична криза е идентично с диабетна кома, при която симптомите са същите като при умерено състояние с възможно изпадане на пациента в безсъзнание.
Диагнозата кетоацидоза се основава на клинични симптоми и лабораторни изследвания. Кръвните серумни изследвания показват хиперкетонемия (до 16-20 mmol/l при норма 0,03-0,2 mmol/l) и наличие на високи нива на ацетон в урината.
Миризма на ацетон от устата на възрастен
Причините за ацетонов дъх при деца и възрастни са идентични. Отличителните белези са в провокиращите фактори. Ацетонова халитоза при възрастни се наблюдава най-вече при диабет тип 1 и тип 2. Острият ацетонов дъх при възрастни пациенти често е свързан с неврологични нарушения, анорексия, патологии на щитовидната и паращитовидната жлеза, растеж на туморна тъкан и диети (особено тези, свързани с продължително терапевтично гладуване).
Възрастният човек има потенциал да се адаптира към неблагоприятни условия на живот. Дългосрочното натрупване и дългосрочното високо ниво на кетонни съединения в системния кръвен поток води до изчерпване на компенсаторните възможности и активно проявление на симптоми на латентно заболяване, придружено от миризма на ацетон от устата.
Миризма на ацетон от устата след алкохол
При продължителна и честа употреба на алкохолни напитки може да се появи миризма на ацетон. Причината е, че когато алкохолът се разгражда от чернодробните ензими, през белите дробове се отделя алкохолният токсин ацеталдехид, който се усеща от околните като миризма на ацетон от устата.
Това показва рязко изместване на киселинно-алкалния баланс към киселинната страна (ацидоза). Намаляването на устойчивостта на черния дроб към алкохол провокира появата на миризма на ацетон от устата поради консумацията на напитки, съдържащи алкохол.
Миризма на ацетон и урина от устата
При нефропатия и развитие на бъбречна недостатъчност, миризмата на ацетон е съпроводена с миризма на амоняк от устата. Бъбреците отстраняват токсините и отпадъчните продукти от тялото. Когато бъбречната филтрационна функция е нарушена, ефективността на процеса на евакуация на вредните вещества намалява и те се натрупват. Един от признаците му е миризмата на амоняк, която е подобна на ацетонова. Те често се бъркат. За да се определят бъбречните патологии, когато се появи амонячна или ацетонова халитоза, трябва да се консултирате с уролог или нефролог.
Миризма на ацетон от устата като симптом на заболяването
Миризмата на ацетон може да е симптом на сериозно заболяване
Захарният диабет е най-често срещаното заболяване, което причинява миризма на ацетон.
Диабет тип I се причинява от патологии, свързани с функцията на панкреаса. Наблюдава се рязко намаляване или спиране на синтеза на инсулин, който е отговорен за потока на глюкоза (основният източник на енергия) в клетките на тялото. Инсулинът има способността да доставя разградени захари през клетъчните мембрани, осигурявайки поддържането на стабилно ниво на глюкоза в кръвния поток. При диабет тип II инсулиновият хормон се генерира в пълен размер, но клетките не възприемат доставената глюкоза. Поради това в кръвния поток се натрупва излишно количество глюкоза и голямо количество инсулин. При наличие на излишък на хормон, рецепторите информират мозъка за нуждата от хранене. Появява се фалшива нужда от храна, чието следствие ще бъде затлъстяване. Излишните нива на глюкоза, достигащи критични стойности, водят до хипергликемична кома.
Ацидозата и кетонемията са типични за диабета, особено в детска възраст. Нормата на кетони в системния кръвен поток се счита за 5-12 mg%, ако пациентът има захарен диабет, процентът на ацетоновите тела се увеличава до 50-80 mg%, в резултат на което от устата се усеща миризма на ацетон. В урината се установява високо съдържание на кетони.
При хипергликемична кома се появява миризма на ацетон. Тежестта на общото състояние на пациента се увеличава постепенно. В началото на пристъпа - тахикардия, свиване на зениците, бледа и суха кожа, възможна поява на гастралгия.
Появата на симптоми на диабетна кома и тяхното влошаване е причина за извикване на линейка, а след това и лечение в болнична обстановка.
Издишаният въздух ще мирише на ацетон, ако пациентът има проблеми с бъбреците, тъй като продуктите от разграждането на хранителните вещества не се отделят с урината.
Миризмата на ацетон е първият признак на нефроза или бъбречна дистрофия, причинена от разрушаване на бъбречните каналчета и нарушаване на функциите на филтрация и екскреция. Тези заболявания се характеризират с метаболитни патологии, свързани с нарушено отделяне на метаболити от липидния разпад от организма, което води до натрупване на кетони в кръвта. Нефрозата може да бъде съпътстваща при хронични инфекции (туберкулоза, ревматизъм).
Друго заболяване, което допринася за развитието на ацетонова халитоза, е хипертиреоидизмът. Това е патология на щитовидната жлеза, съпроводена с постоянно повишаване на нивото на синтез на тиреоидни хормони и водеща до увеличаване на метаболитните процеси с последиците от образуването и натрупването на кетонни съединения.
Увеличение на ацетон-съдържащите съединения се наблюдава по време на дълъг период на терапевтично гладуване, нерационално хранене (монотонно и небалансирано).
Ацетонов дъх може да се появи при хора, които спазват строга диета и обичат чести периоди на гладуване. Диетите, които използват намаляване на приема на калории чрез отказване от въглехидрати и мазнини, могат да причинят метаболитни нарушения и, ако се прилагат неконтролируемо, да доведат до негативни, необратими последици. Безполезно е да се използват освежители за уста или дъвки, за да се отървете от миризмата на ацетон. Първо е необходимо да се установи и отстрани причината, довела до появата ѝ.
Ацетонов дъх при диабет тип 2
Диабетът тип II заслужава специално внимание. Той се среща при бързо затлъстяване (80-90% от пациентите). Клетъчните стени се удебеляват значително, пропускливостта на мембраните за продуктите от разграждането на захарта е нарушена поради загуба на чувствителност към инсулин, основният проводник на глюкоза в клетките на тялото. В резултат на това се появява миризма на ацетон. Възможно е да се стабилизира и ограничи развитието на заболяването, като се използва специална терапевтична диета, която позволява ефективно да се отървете от излишното телесно тегло. Добавянето към диетата на храни с ниско съдържание на лесно смилаеми въглехидрати спомага за намаляване на критичните нива на ацетон в организма.
Миризма на ацетон от устата по време на кома
Диференциалната диагноза на коматозните състояния е трудна, ако събитията, предхождащи комата, не са известни или ако пациентът има анамнеза за диагноза с възможно коматозно усложнение. Почти всички случаи са свързани с миризма на ацетон от устата и/или наличието му в урината.
Алкохолна кома. Възниква при честа и неконтролирана консумация на алкохолни напитки. Малки дози алкохол също могат да причинят кома, ако човек има абсолютна непоносимост към етил. Предозирането с алкохол и комата могат да бъдат фатални, ако детоксикиращата терапия не започне навреме. Обективно, при дълбока алкохолна кома се наблюдават загуба на съзнание, отслабване на рефлексите, нишковиден пулс, спадане на кръвното налягане до критично ниски числа. Кожата на лицето придобива бледосинкав оттенък, тялото е покрито със студена, лепкава пот. От устата се усеща остра миризма на алкохол и ацетон, в кръвта и урината се откриват алкохол и ацетон. Алкохолна кома може да възникне и в резултат на пиене на метилов (технически) алкохол. Честотата на фаталните изходи е много по-висока, отколкото при етилов алкохол. Терапевтичните мерки за детоксикираща терапия се провеждат в специализирани отделения.
Уремична кома. Хроничната уремична кома е състояние, което се счита за терминален стадий на хронична бъбречна недостатъчност, което се проявява на фона на гломерулонефрит, пиелонефрит, артериолосклеротичен свит бъбрек. Проявите и тежестта се влошават за дълъг период от време. Летаргия, слабост, жажда постепенно се увеличават, появяват се изразена миризма на амоняк и ацетон от устата, дрезгавост, гадене, повръщане, летаргия. В резултат на интоксикация страда дихателният център и се появява патологично дишане от типа на Чейн-Стоукс или Кусмаул.
Кръвните изследвания показват повишаване на нивата на креатинин, урея, остатъчен азот и прогресираща ацидоза. Затормозяването отстъпва място на объркване, след което пациентите губят съзнание и умират.
Кръвните изследвания потвърждават висока степен на метаболитна ацидоза, прогресивно повишаване на креатинина, пикочната киселина и остатъчния азот.
Един от компонентите на комплексната терапия за уремия е използването на хемодиализа.
Чернодробната кома е симптомокомплекс на тежко чернодробно увреждане. Тя прогресира с потискане на функциите на централната нервна система и се усложнява от коматозно състояние. Комата може да се развие постепенно или бързо. Среща се при остро токсично-дистрофично чернодробно увреждане, след обширни некротични процеси или в резултат на циротични промени в черния дроб при вирусен хепатит. Съпроводена е с нарастваща инхибираност, дезориентация, сънливост, объркване, характерна миризма на черен дроб от устата, пожълтяване на кожата. При по-нататъшно влошаване на състоянието настъпва загуба на съзнание, поява на патологични рефлекси и смърт на пациента.
Кръвните изследвания показват ниски нива на общ протеин и албумин, повишени нива на жлъчна киселина, повишен билирубин, повишена активност на специфични чернодробни ензими и намалени нива на кръвосъсирване и холестерол.
Миризма на ацетон от устата при температура
Температурна реакция възниква, когато производството на топлина надвишава топлопреноса под въздействието на пирогени. Повишеното производство на топлина възниква поради засилени метаболитни процеси, когато в организма протичат химични реакции с отделяне на топлина. В тези реакции участват почти целият потенциал на глюкозата и голям процент кафява мазнина. Повишените трансформации на мастните съединения водят до недоокисление на липидите с образуване на кетонни тела. Излишните ацетонови съединения могат да причинят гадене и повръщане. Кетоните, които бъбреците не могат да отстранят, започват да се отделят през белите дробове, което води до появата на миризма на ацетон. По време на заболяване с треска лекарите препоръчват пиене на много течности. При възстановяване от остра респираторна вирусна инфекция или друга инфекция, или при прекратяване на хипертермията, миризмата на ацетон от устата спира. Ако халитозата е забележима, въпреки режима на пиене, това е тревожен фактор и причина за търсене на медицинска помощ.
Миризма на ацетон от устата по време на мигрена
При ацетонемична криза и мигрена се наблюдават подобни симптоми: замаяност, гадене, повръщане, обилно изпотяване. Миризмата на ацетон от устата при мигрена обикновено отсъства. Резултатите от определянето на кетонни тела в урината също ще бъдат отрицателни. Ако мигрената е съпътстващ симптом на някое заболяване, причиняващо ацетонова халитоза, тогава е необходима терапия за основната патология. Необходимо е да се преминат определени видове изследвания: биохимичен кръвен тест, определяне на наличието на кетонни тела в урината, ултразвук на коремните органи. Възможен е и друг списък с изследвания, който ще бъде определен от лекаря. В домашни условия е възможно да се определят ацетонови съединения в урината с помощта на тест ленти.
Миризма на ацетон от устата при гладуване
Сред факторите, които провокират ацетонова халитоза, трябва да се отбележат монодиетите и терапевтичното гладуване. При липса на храна мозъкът предава импулси, които активират повишаване на нивата на глюкоза в системния кръвен поток поради някои органични гликогенови резерви в черния дроб. Тялото успява да поддържа нивата на глюкоза на физиологично ниво за известно време. Запасите от сложен въглехидрат гликоген са ограничени. Тогава тялото трябва активно да използва алтернативни източници на хранене и енергия, които са компоненти на мастната тъкан. Когато липидните органични съединения се разграждат, клетките използват освободената енергия и комбинации от хранителни вещества. Активната трансформация на мазнините протича с образуването на ацетон-съдържащи съединения. Повишените нива на липидни метаболити имат токсичен ефект върху организма. Тяхното натрупване води до появата на неприятна миризма от устната кухина и е опит на организма да се отърве от токсините през белите дробове. При продължително гладуване халитозата става по-изразена. Безразсъдното използване на диети може да доведе до непредсказуеми негативни резултати.
Миризма на ацетон от устата на дете
Несъвършенството и формирането на много органи и системи водят до появата на чести смущения в реакциите на трансформация на хранителните вещества и метаболитните процеси. Тенденцията към проява на симптоми на ацетонемична криза се наблюдава при деца под петгодишна възраст. Съществуват първични и вторични видове ацетонемия.
Основният тип ацетонемична криза се причинява от грешки в диетата, хранителен дисбаланс, периоди на глад. Вторият тип се причинява от наличието на соматично заболяване, инфекциозни патологии, ендокринно разстройство или туморен процес. В организма на детето кетонните съединения се натрупват по-бързо и имат изразен токсичен ефект. Симптомите на кризите от първия и втория тип са едни и същи: ацетонова халитоза, липса на апетит, гадене, повръщане, главоболие, наличие на повишени нива на кетонни тела в кръвта, поява на ацетон в урината. Детето може да има генетична предразположеност към ацетонемия.
Следните фактори могат да предизвикат проявите на ацетонова криза при дете: физическо преумора, тежък нервен шок, психическо превъзбуда и промяна в климатичните условия.
Адекватно лечение се предписва от лекар след медицински преглед, лабораторна диагностика и точна диагноза.
Миризма на ацетон от устата на новородено
Новороденото се счита за дете от момента на раждането до 28-ия ден от живота си. Наличието на миризма на ацетон показва нарушение на въглехидратния (енергиен) метаболизъм. В случай на постоянна миризма на ацетон и постоянно безпокойство на бебето е необходима помощта на педиатър. В домашни условия, самостоятелно, можете да проверите за кетонни съединения в урината на новородено с помощта на тест ленти. Това е трудно поради проблематичното събиране, особено при момичетата, на анализирания материал, но е възможно.
Миризмата на ацетон, която се появява след заболяване с висока температура, показва изчерпване на запасите от глюкоза, която участва в пирогенни реакции. Децата имат много по-малко гликоген в черния дроб от възрастните и той се изчерпва по-бързо.
Миризмата на ацетон може да се появи, ако детето се храни с шише поради несъвършенства в храносмилателната система и ензимен дефицит.
При скрити проблеми с бъбреците, ацетонът се появява поради недостатъчно отстраняване на метаболитни продукти. При неспазване на режима на пиене или прегряване на новороденото, може да се появи и миризма на ацетон. При повръщане и засилване на миризмата на ацетон е необходима спешна консултация с лекари.
Повръщане при дете и миризма на ацетон от устата
Прекомерното натрупване на кетони, токсичният им ефект върху всички системи и дразненето на центъра за повръщане в централната нервна система води до упорито ацетонемично повръщане. В кръвта се регистрира понижение на нивата на глюкоза (хипогликемия).
Типичната клинична картина на ацетонемичното повръщане: повтарящи се пристъпи на повръщане, които водят до значителна слабост, метаболитна декомпенсация и остра дехидратация. Явлението е често срещано сред деца на възраст от 18 месеца до 5 години. Повръщането се предшества от значително повишаване на нивата на ацетонемия и поява на ацетонурия. Когато кетонните съединения достигнат критични нива в кръвта, от устата се усеща характерна миризма на ацетон и се появява неконтролируемо повръщане. Най-честите фактори, които провокират ацетонемично повръщане, са:
- Инфекции - вирусни и бактериални, съпроводени с прием на малки количества течности по време на треска;
- Твърде дълги почивки между храненията;
- Диета, небалансирана по отношение на протеини, мазнини и въглехидрати;
- Психосоматични разстройства.
Състоянието изисква незабавно стационарно лечение, тъй като може да доведе до персистиращи метаболитни нарушения, промени в киселинно-алкалния и водно-електролитния баланс, водещи до последствия, опасни за здравето и живота на детето.
Миризма на ацетон от устата на тийнейджър
До юношеството функционалното формиране на много органи и системи е почти завършено. Следователно, миризмата на ацетон от устата на тийнейджър може да е признак за патологични нарушения на метаболитните процеси в организма. Ацетонова халитоза може да означава, че има определени здравословни проблеми и те не могат да бъдат приемани лекомислено. Наличието на миризма на ацетон от устата може да е доказателство за:
- началният стадий на захарен диабет, който не е достигнал очевидни клинични прояви;
- грешки в диетата;
- патологии на стомашно-чревния тракт, заболявания на бъбреците, щитовидната жлеза, паращитовидните и панкреасните жлези;
- нарушения в работата, остри и хронични чернодробни заболявания;
- остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания.
Диагностика миризма на ацетонов дъх
За точна диагноза на причината за ацетонемичната халитоза е важно лекарят да събере точно анамнеза. Предписват се лабораторни изследвания и ултразвукова диагностика. Необходимостта и списъкът с диагностични процедури се определят от лекаря. След като бъдат проведени, специалистът ще може да определи какво е довело до образуването на миризма на ацетон от устата.
[ 2 ]
Тестове
Ако от устата има миризма на ацетон, обикновено се предписват следните лабораторни диагностични процедури:
- подробен биохимичен кръвен тест (общ протеин, протеинови фракции, малтаза, панкреатична амилаза, липаза, общ холестерол, урея, креатинин, ALT, AST и др.);
- пълна кръвна картина;
- определяне на кръвната глюкоза;
- ако е необходимо, се диагностицират нивата на хормоните;
- общ анализ на урината (микроскопия на кетонни тела, глюкоза, протеини и седименти);
- копрограма (за определяне на ензимната активност на панкреаса и черния дроб).
Въз основа на клиничните прояви, специалист може да препоръча допълнителни лабораторни изследвания.
Инструментална диагностика
Наред с лабораторните изследвания се предписват ултразвукови изследвания на коремните органи, бъбреците и щитовидната жлеза.
Диференциална диагноза
Миризмата на ацетон от устата не е самостоятелна нозологична единица, а е част от симптомокомплекса на много заболявания. Тя може да се появи както при сериозни заболявания, свързани с нарушение на механизма на метаболитните процеси, така и при банални грешки в диетата. Специалистът трябва внимателно да проучи анамнезата и резултатите от изследванията, за да установи точна диагноза и да предпише адекватно лечение на състоянието. Във всеки отделен случай е необходимо диференциране на състоянията с помощта на лабораторни и инструментални методи на изследване. Тактиката и успехът на лечението зависят от правилната диагноза.
Лечение миризма на ацетонов дъх
Ацетонова халитоза не е самостоятелно заболяване. Лечението се състои в коригиране на основната патология, която е причинила миризмата на ацетон от устата. Инсулинозависим захарен диабет - предписва се доживотно приложение на инсулин в строго определена доза. Диабет тип 2 - прием на лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта.
Особена ситуация е ацетонемичният синдром при дете. Той започва с пристъпи на гадене и повръщане, водещи до сериозни нарушения във водно-електролитния баланс и катастрофално намаляване на нивата на глюкоза. Терапията се основава на попълване на нуждата на детския организъм от глюкоза и възстановяване на водно-електролитния баланс. Препоръчва се пиене на сладък чай или запарка от сушени плодове. Препоръчват се водни разтвори на лекарства, които спомагат за възстановяване на водно-електролитния баланс: рехидрон, хумана-електролит.
Регидрон. Пакетчето се разрежда в 1 литър топла вода и се приема по 5-10 мл/1 кг телесно тегло на пациента в продължение на 1 час или след всеки пристъп на повръщане. При използване на терапевтична доза не се наблюдават странични ефекти.
Има определено правило, което може да се следва, за да се попълни обемът на течности и електролити в тялото на детето по време на гадене и повръщане: трябва да се пие на малки порции (5-15 мл), но на всеки 10-15 минути.
Ако повръщането на детето е станало неконтролируемо, общото здравословно състояние се е влошило (летаргия, слабост, апатия са се влошили), може да се появи коремна болка без ясна локализация, тогава е необходима консултация със специалист по въпроса за по-нататъшно лечение в болнична обстановка и инфузионна терапия.
За попълване на обема на течностите в тялото се използват разтвори за капкови инфузии: реосорбилакт, сорбилакт, трисол, дисол, разтвор на Рингер, неохемодез.
Трисол. Разтворът се прилага капково със скорост 40-120 капки в минута, предварително загрят до температура 36-38 °C. Допустимото количество разтвор на час е 7-10% от телесното тегло на пациента. По време на инфузията е необходимо да се следи електролитният състав на кръвта, за да се избегне хиперкалиемия, която има вредно въздействие върху сърцето.
Разтвор на Рингер. Лекарството е идеално за парентерално попълване на дефицит на обем на течности. Допустимата доза за възрастни е 1-2 литра разтвор на ден. Спрете терапията с разтвор на Рингер, когато хемодинамичните параметри се нормализират. Преди и по време на употреба на разтвора е необходимо да се следи съдържанието на електролити в кръвта. Може да причини хиперкалиемия и хипернатриемия. Да се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст и в следоперативния период.
В болнична обстановка се предписват лекарства, които влияят на центъра за повръщане в мозъка: метоклопрамид, церукал, осетрон, ондансетрон и др. Антиеметиците се предписват главно под формата на разтвори за интрамускулно или интравенозно приложение.
Церукал или метоклопрамид. Предназначен е за парентерално приложение за спиране на повръщане. При лечение на ацетонемично повръщане не се предписва за дълъг период, така че възможността за развитие на странични ефекти е минимална. Изключение прави свръхчувствителност към компонентите. Терапевтични дози: възрастни и юноши (над 14 години) - 10 mg метоклопрамид (1 ампула) 3-4 пъти дневно; деца (от 3 до 14 години) - 0,1 mg метоклопрамид/kg телесно тегло.
Да се използва с изключително внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция.
Осетрон. Използва се за премахване на повръщане. Разтвор за интрамускулни, интравенозни струйни инжекции и интравенозни капкови инфузии. Осетрон може да се разрежда с 5% разтвор на декстроза, разтвор на Рингер, физиологичен разтвор на натриев хлорид. Обикновено се използват разтвори в ампули от 4 mg и 8 mg. Дозировката и честотата на приложение на лекарството се определят от лекаря. Не се препоръчва при пациенти с индивидуална свръхчувствителност към компонентите, бременни и кърмещи жени, деца под 2-годишна възраст.
В семейства, където някой от семейството страда от кетонурия или ацетонемични кризи, трябва да има специални тест ленти за определяне на нивото на ацетонови тела в урината. Тестовете се продават в аптеките.
След ацетонемична криза, отслабеното тяло се нуждае от витаминни комплекси: аскорутин, ревит, ундевит.
Физиотерапевтично лечение
Експертите препоръчват пиенето на специални алкални минерални води (Боржоми, Лужанска), но първо трябва да се отървете от газовете.
Лекуващият лекар може да реши необходимостта от курс на топли (до 41°C) алкални клизми (3% или 5% разтвор на сода) за елиминиране на ацидозата. Преди прилагане на содова клизма е необходимо да се прочисти дебелото черво.
Народни средства
В народната медицина има рецепти, които ще помогнат за подобряване на храносмилането и намаляване на миризмата на ацетон от устата. Но трябва да се помни, че това е временна мярка, защото е необходимо да се елиминира причината, която е причинила ацетонова халитоза.
Можете да си направите компот или сок от червени боровинки, морски зърнастец, както и отвара и запарка от шипки. Тези плодове имат чудесен ефект върху организма: укрепват имунната система, подобряват метаболитните процеси и нормализират стомашно-чревния тракт.
Билколечение
В народната медицина къпините се използват при диабет, гастрит, стомашни язви, хроничен ентерит, хранително отравяне, дизентерия, чернодробни заболявания, диария, възпаление на бъбреците и пикочния мехур, заболявания на венците и афтозни язви по устната лигавица. Плодовете ѝ съдържат: глюкоза, фруктоза, захароза, аскорбинова киселина, каротин, витамин Е, органични киселини и др. Листата съдържат голямо количество аскорбинова киселина.
Кентавърът е широко използван. Използва се при гастрит с повишена секреция на стомашно съдържимо, лошо храносмилане, треска, пристъпи на повръщане, чернодробни заболявания, диабет, като холеретик и антихелминтно средство. Кентавърът съдържа: алкалоиди, различни гликозиди, аскорбинова и олеинова киселини, етерично масло.
Горещ чай: 1-2 чаени лъжички суровина се заливат с една чаша вряла вода и се оставят да се запарят за 5 минути. Запарката се приема през целия ден.
Хомеопатия
Арсеникум албум е лекарство на основата на арсен. Приема се в случаи на ацетонемичен синдром, при заболявания с инфекциозен генезис, протичащи с ацидоза и изразена обща слабост. Употребата на 1 доза Арсеникум Албум CH30 може значително да намали тежестта на ацетонемичния синдром, облекчавайки симптомите на основното заболяване. Разтворете от 5 до 20 гранули в половин чаша вряща вода. Пийте по глътка (чаена лъжичка) на всеки 5-20 минути.
Вертигохил е хомеопатично антиеметично лекарство.
Има тонизиращ ефект върху нервната система и има вазодилататорен ефект. Използва се за спиране на повръщане, което се появява при световъртеж с неврогенен, съдов генезис, при леки форми на черепно-мозъчна травма. Лекарството се приема стандартно по 1 таблетка 3 пъти дневно, при интензивни пристъпи на световъртеж и гадене приемът започва с 10 капки или 1 таблетка на всеки 15 минути в продължение на 1-2 часа.
Нукс Вомика Хомаккорд е антиеметично хомеопатично лекарство.
Има спазмолитично, противовъзпалително действие върху червата. Използва се: за облекчаване на главоболие, има положителен ефект върху черния дроб, при храносмилателни нарушения. Приемайте по 10 капки 3 пъти дневно стандартно.
Диета за дъх с ацетон
По време на острия период на заболяването с появата на интензивна миризма на ацетон от устата се спазва диета със задължително спазване на режима на обилно пиене (ако няма ограничения за количеството консумирана течност). Изключват се мазни и протеинови храни, месни продукти, пресни сладкиши с мая, пресни зеленчуци и плодове, пълномаслено мляко. Храната през този период трябва да е лесно смилаема, съдържаща предимно въглехидрати: лека каша на вода, печени ябълки, крекери, чай. След седмица в диетата се въвеждат ферментирали млечни продукти. След две седмици се разрешават варено постно месо и банани. Асортиментът от разрешени продукти постепенно се разширява, с изключение на млякото (консумацията му трябва да се изостави за 1-2 месеца).
Предотвратяване
Превантивните мерки са следните:
- спазване на дневния режим;
- сън (поне 8 часа на ден);
- престой на открито;
- часове по физическо възпитание с премерени и редовни упражнения без прекомерна интензивност;
- ежедневен прием на водни процедури.
Необходимо е да се избягва прегряване на слънце и претоварване на нервната система, необходимо е да се поддържа правилна диета.
В междукризисни периоди лекуващият лекар може да препоръча лекарства, които нормализират липидния метаболизъм, хепатопротективни средства, успокоителни (предимно билкови препарати: валериана, дъвка, персен, ново-пасит, седасена форте и др.); стимуланти на апетита (стомашен сок, абомин, витамини B1, B6); лекарства за ензимозаместителна терапия.
При повторна поява на ацетонемичен синдром са необходими редовни (поне два пъти годишно) цикли на превантивна терапия за основното заболяване против рецидив.
Прогноза
Прогнозата за ацетонемичен синдром е благоприятна. С порастването на децата ацетонемичните кризи престават да се появяват. Навременното обръщане към лекари и компетентните тактики за лечение на основното заболяване спомагат за спиране на кетоацидозата.
Миризмата на ацетон от устата е съобщение от организма, че има проблеми във функционирането му. Трябва да има реакция на това съобщение. Не отлагайте посещението при лекар. Квалифициран специалист ще може да провери здравословното състояние и да установи коя от системите на тялото е причинила появата на ацетонови съединения. Познавайки причината, ще бъде по-лесно да се отървете от миризмата на ацетон.
[ 11 ]