Мехлеми за кожни обриви

Кожният обрив е проблем, с който всеки се е сблъсквал. Нека разгледаме методите за неговото лечение, ефективните локални препарати и техните характеристики.

Кожните обриви много често нямат изразена клинична картина. Отрицателната реакция показва свръхчувствителност към дадено вещество, възниква поради ухапвания от насекоми, изгаряния от коприва и други природни фактори. Обривът може да бъде придружен от сърбеж, подуване и други симптоми. В този случай никакви домашни средства няма да помогнат за облекчаване на раздразнението. За лечение се използват специални лекарства - мехлеми.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания мехлеми за кожни обриви

При контакт с определени вещества се появяват нежелани реакции от страна на много органи и системи, но най-често кожата страда. Показанията за употреба на мехлеми за кожни обриви зависят от състава на лекарството, неговата ефективност и индивидуалните характеристики на пациента.

Продуктите за външна употреба се предписват за:

• Дерматози с различна етиология
• Прост и алергичен дерматит
• Дифузен/ограничен невродермит
• Екзема
• Дерматомикоза и други заболявания, придружени от обрив и сърбеж

Лекарството трябва да се използва по лекарско предписание след установяване на причината за патологичното състояние. Самостоятелното приложение на лекарства с различни фармакологични свойства може да причини странични ефекти и симптоми на предозиране.

[ 4 ], [ 5 ]

Формуляр за освобождаване

Причини за кожен обрив:

• Възпалителна реакция, която възниква поради индивидуална непоносимост към дадено вещество. Неразположението се причинява от имуноглобулин Е, тъй като този кръвен протеин не се освобождава в кръвния поток. Това води до реакция на свръхчувствителност, възникваща под влиянието на Т-лимфоцитите в кожните клетки.
• Смесена алергична реакция. Това може да бъде респираторна, хранителна или дори лекарствена алергия, една от проявите на която е обрив.

В първия случай мехлемът действа като основно лечение, във втория се комбинира с други форми на лекарства. Всички външни препарати, използвани за лечение на кожни реакции, могат да бъдат разделени на следните групи:

1. Хормонални - ефективни противовъзпалителни и противоалергични средства. Употребата им трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, тъй като имат редица противопоказания и странични ефекти. Самостоятелната продължителна употреба причинява редица усложнения, както от страна на кожата, така и от страна на цялото тяло.

Афлодерм, Преднизолон, Хидрокортизон, Акридерм, Синафлан.

2. Антихистамини – намаляват обрива, зачервяването и сърбежа, имат специфичен антиалергичен ефект. Прочетете също: Лечение на алергичен обрив

Фенистил, Псило-балсам.

3. Комбинирани – такива препарати съдържат няколко активни компонента. Това могат да бъдат хормони, антисептици, противогъбични, креатилитични или антибиотични компоненти.

• Локални противовъзпалителни средства – действието им се основава на потискане на синтеза на възпалителни цитокини. Най-често те включват: пимекролимус (Elidel) и такролимус (Protopic).
• Мехлемите с заздравяващ, омекотяващ и овлажняващ ефект съдържат цинк, цинков оксид, глицерин, вазелин, различни билкови екстракти, декспантенол и други вещества.

Тридерм, Белосалик, Лоринден, Акридерм ГК.

Обривите не бива да се пренебрегват, тъй като кожата изпълнява бариерна функция, т.е. предпазва организма от различни вещества и вредни микроорганизми, които се намират в околната среда. Обривите не само влошават защитните ѝ свойства, но могат да причинят и сериозни инфекциозни заболявания. Киселинно-алкалният дисбаланс и сухотата са проблеми, които възникват от ненавременно лечение. Мехлемът предотвратява усложнения и възстановява нормалното функциониране на кожата.

Имена на мехлеми за кожни обриви

Лечението на кожни обриви трябва да започне с посещение при лекар. Квалифициран специалист ще определи причината за разстройството и ще избере оптималната терапия, която ще бъде ефективна във всеки отделен случай. Познавайки имената на мехлемите за кожни обриви, е много по-лесно да се ориентирате при избора на подходящо лекарство.

Нека разгледаме основните групи лекарства и характеристиките на тяхната употреба:

Нехормонални мехлеми

Те имат противовъзпалителни, антисептични и в повечето случаи противовъзпалителни и аналгетични свойства. Лекарствата от тази категория са подходящи за премахване на обриви по лицето, тъй като имат нежен ефект. Предписват се на деца от ранна възраст.

1. Гистан

Притежава противовъзпалителни, антиексудативни и антипруритични свойства. Индуцира освобождаването на протеини, отговорни за биосинтеза на възпалителни медиатори, като инхибира освобождаването на арахидонова киселина. Намалява възпалителния ексудат, гранулационните и инфилтрационните процеси. Обривите и възпалението изчезват поради образуването на хемотактично вещество.

• Показания за употреба: възпалителни обриви, сърбеж, дерматози с различна етиология, псориазис, атопичен дерматит, себореен дерматит. Противопоказан за употреба при бактериални, гъбични или вирусни инфекции, по време на бременност и кърмене, за деца под двегодишна възраст, туберкулоза, сифилис, реакции след ваксинация.
• Продуктът се използва външно, като се нанася тънък слой върху увредените участъци от кожата веднъж дневно. Продължителността на терапията се определя от лекаря, обикновено 7-28 дни. В случай на предозиране се наблюдават признаци на потискане на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. За лечение се използва симптоматична терапия и корекция на електролитния дисбаланс.
• Странични ефекти: парене, сърбеж, атрофия на кожата, акне, периорален дерматит, алергичен контактен дерматит, вторична инфекция. Вероятността от нежелани реакции се увеличава при използване на оклузивни превръзки.

2. Уундехил

Билков лек за външна употреба. Съдържа компоненти от естествен произход:

• тинтява – антисептично, противовъзпалително и заздравяващо рани действие;
• карофелин – заздравяване на рани и бактерицидно действие;
• Японско пагодово дърво – укрепва стените на кръвоносните съдове;
• прополис – заздравяване на рани, противовъзпалителни и бактериостатични свойства;
• Бял равнец - бактерицидно, противовъзпалително и хемостатично действие.

Показания за употреба: кожни алергични реакции, дерматит, декубитални рани, бавно зарастващи и инфектирани рани, ерозии, радиационен дерматит, псориазис, трофични язви. Тънък слой мехлем се нанася 2-3 пъти дневно върху засегнатите участъци от кожата. Траен терапевтичен ефект се проявява след 2-7 дни редовна употреба.

Не са регистрирани странични ефекти, единственото противопоказание е непоносимост към активните компоненти. Вундехил е разрешен по време на бременност и кърмене.

3. Пантенол

Фармацевтичен продукт с активна съставка декспантенол (аналог на пантотеновата киселина). Участва във вътреклетъчните метаболитни процеси, образува и регенерира увредена кожа и лигавици. След приложение се абсорбира бързо, ускорява епителизацията и образуването на белези. Пантотеновата киселина се екскретира непроменена с изпражненията и урината, може да проникне в кърмата, не е токсична.

• Показания за употреба: везикулозен дерматит, ускорено заздравяване на кожни увреждания и лезии на лигавиците, лечение на термични и слънчеви изгаряния, ожулвания, асептични следоперативни рани. Продуктът се прилага върху кожата 2-3 пъти дневно, продължителността на лечението зависи от постигнатия ефект в първите дни от терапията.
• Страничните ефекти се проявяват под формата на алергични реакции. Противопоказан за употреба при непоносимост към активните съставки. В случай на предозиране са възможни токсични странични ефекти.

В допълнение към гореописаните мехлеми, за лечение на кожни обриви можете да използвате следните: Оилатум, Видестим, Ихтиолов мехлем, Перелан, Деситин, Фенистил и други продукти.

Хормонални мехлеми

Използват се, когато нехормоналните лекарства са се доказали като неефективни. Те бързо премахват неприятните симптоми, но имат противопоказания и могат да причинят странични ефекти. Не са предназначени за продължителна употреба, тъй като са пристрастяващи. След нанасяне върху кожата, хормоналните компоненти проникват в кръвта, така че се използват само по лекарско предписание, класифицирани по активност.

4. Преднизолонов мехлем 0,5%

Нискоактивен хормонален препарат за локално приложение с активно вещество преднизолон. Има антиалергични, противовъзпалителни и антиексудативни ефекти. Антиалергичният ефект се дължи на намаляване на базофилите чрез инхибиране на секрецията и синтеза на биологично активни вещества.

След прилагане върху кожата, то се абсорбира и активното вещество навлиза в системния кръвен поток. Биотрансформира се чрез окисление в черния дроб. Екскретира се като метаболити с урината и изпражненията. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

• Показания за употреба: кожни лезии с немикробен произход, екзема с различна етиология, сърбеж, дерматит, алопеция. Лекарството се прилага на тънък слой върху кожата 1-3 пъти дневно. Продължителността на терапията е 8-14 дни. Ако се предписва на деца, е необходимо да се изключат оклузивни и фиксиращи превръзки, а периодът на лечение не трябва да надвишава 7 дни.
• Добре поносим, в редки случаи при продължителна употреба са възможни сърбеж, парене и еритем. При отделна група пациенти могат да се развият следните симптоми: хипертрихоза, фоликулит, периорален дерматит. При приложение върху увредена кожа са възможни системни странични ефекти на активното вещество.
• Противопоказан за употреба при свръхчувствителност към компонентите, сифилитични или туберкулозни процеси в областта на приложение, варицела, лишеи, заболявания с вирусна етиология, реакции към ваксинация, както и по време на бременност и кърмене.

5. Флуорокорт

Умерено активно средство от групата на локалните глюкокортикостероиди. Активното вещество е триамцинолон. Има противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно и мембраностабилизиращо действие. Стимулира синтеза на липокортини, намалява пропускливостта на съдовата тъкан в мястото на възпалението, намалява фагоцитната активност на неутрофилите и еозинофилите. Прониква в дълбоките слоеве на кожата и системния кръвен поток. Метаболизира се в черния дроб чрез глюкурониране. Полуживотът е 4-5 часа, в зависимост от характеристиките на организма на пациента. Екскретира се през бъбреците като метаболити.

• Показания за употреба: кожни заболявания с различна етиология, екзема (остра, хронична), анален и генитален сърбеж, лихен планус, псориазис, верукозен лишей, невродермит, контактен дерматит, питириазис розеа. Ефективен при уртикария, полиморфен ексудативен еритем с различна етиология. Елиминира болезнените симптоми от ухапвания от насекоми, слънчево изгаряне. Има данни за употреба при болест на Лайнер.
• Лекарството трябва да се нанася на тънък слой върху засегнатите области, но не и да се втрива. Допуска се употреба 2-3 пъти дневно, максималната дневна доза за възрастни пациенти е 15 г. Продължителността на терапията е 5-7 дни.
• Страничните ефекти се развиват изключително рядко. В повечето случаи пациентите изпитват следните реакции: пиодермия, еритем, хипертрихоза, атрофия на кожата. При прилагане на продукта върху оклузивна превръзка може да се развие системен ефект - нарушения в кръвното налягане и въглехидратния метаболизъм.
• Противопоказан за употреба при непоносимост към компонентите, инфекциозни лезии, туберкулоза, периорален дерматит, злокачествени и предракови заболявания на епидермиса, както и сифилис с изразени кожни прояви. С повишено внимание да се предписва по време на бременност и кърмене, при деца и в геронтологична практика.

6. Елоком

Активен хормонален агент, който включва мометазон фуроат (синтетичен локален глюкокортикостероид). Има противовъзпалително, противосърбежно, вазоконстриктивно, антиексудативно и антиалергично действие. Чрез намаляване на количеството липокортини, блокира действието на фосфолипаза А2. Минимизира освобождаването на арахидонова киселина, намалява концентрацията на левкотриени и простагландини във възпалената област. След приложение прониква през епидермалната бариера, абсорбцията зависи от редица фактори. При приложение върху увредена или възпалена кожа, бързо прониква в системния кръвен поток.

• Показания за употреба: симптоматично лечение на обриви, сърбеж, алергични заболявания, псориазис, себореен и атопичен дерматит. Помага при лъчево-лъчеви дерматити, лихен планус. Продуктът се използва веднъж дневно, като се нанася тънък слой върху засегнатите повърхности. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: парене, сърбеж, обрив, зачервяване и парестезия на мястото на приложение. Дългосрочната терапия може да причини атрофия на кожата, фурункулоза, еритем. Противопоказан при непоносимост към компонентите на лекарството. В случай на предозиране се наблюдава потискане на хипофизно-надбъбречната система и намален синтез на ендогенни глюкокортикостероиди.

7. Дермовейт

Високоактивен хормонален мехлем с активно вещество - клобетазол пропионат. Има неспецифичен антиалергичен и противовъзпалителен ефект, облекчава подуване, сърбеж и зачервяване. След нанасяне върху кожата, прониква в системния кръвен поток, преминава през метаболитен път, подобен на този на кортикостероидите.

• Показания за употреба: персистираща екзема, лихен планус, псориазис, лупус еритематозус. Лекарството се прилага на тънък слой върху засегнатите области 1-2 пъти дневно. Продължителността на лечението е около 4 седмици.
• Странични ефекти: симптоми на потискане на хипофизната и надбъбречната функция, повърхностна вазодилатация, повишен растеж на косата, атрофични промени в кожата и нейното изтъняване. Противопоказан при свръхчувствителност към активните вещества, розацея, генитален и перианален сърбеж, вирусни лезии на лигавиците и кожата.

При използване на хормонални мехлеми е необходимо да се спазва правилото: колкото повече обриви и подуване, толкова по-малко хормони трябва да има в лекарството.

Антибиотични мехлеми

Те се използват за лечение и предотвратяване на обриви, усложнени от възпаление и бактериална инфекция. Следните лекарства най-често се предписват на пациентите:

8. Гентамицин сулфат

Има широк спектър на антимикробно действие, потиска растежа на повечето вредни микроорганизми. Добре се абсорбира след употреба. Основните показания за употреба: лечение и профилактика на кожни обриви, причинени от инфекция. Помага при фурункулоза, дерматит, трофични язви, изгаряния.

Дозировката и продължителността на терапията са индивидуални за всеки пациент. Лекарството се прилага върху засегнатата кожа 2-3 пъти дневно в продължение на 7-14 дни. В случай на предозиране са възможни странични ефекти: ототоксичен ефект, сърбеж, дразнене. Противопоказан за употреба при алергични реакции в анамнезата, бъбречна и чернодробна дисфункция. Не е подходящ за лечение на бременни жени и новородени.

9. Линкомицин мехлем

Антимикробен агент с антибиотик. Подходящ за лечение на пустулозни лезии на кожата и меките тъкани. Нанасяйте тънък слой върху засегнатите области 1-2 пъти дневно.

Противопоказан за употреба при бъбречни и чернодробни заболявания, алергични реакции в анамнезата. Дългосрочната терапия може да причини сърбеж, парене, подуване и увеличаване на броя на обривите.

10. Левомекол

Комбиниран продукт с активните съставки хлорамфеникол и метилурацил. Активен е срещу повечето бактерии. Бактериостатичният ефект е свързан с инхибиране на биосинтеза на протеини в вредните клетки. Използва се при екзема, гнойно-възпалителни заболявания, гнойни рани и трофични язви, изгаряния и фурункули. Прилага се върху засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти дневно. Не се използва при свръхчувствителност към активните съставки.

В допълнение към гореописаните лекарства, за лечение на кожни обриви могат да се използват следните: мехлеми Левозин, Фуцидин, Еритромицин и Линкомицин.

Комбинирани лекарства

Група лекарства, които включват хормони, антибактериални, противовъзпалителни и фунгицидни вещества. Те се използват, ако обривът е тежък и е придружен от инфекция и възпаление.

11. Флуцинар

Съдържа активното вещество - флуоцинолон ацетонид. Има изразен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Добре се абсорбира и се натрупва в кожата. Биотрансформира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците под формата на метаболити.

• Показания за употреба: неинфекциозен дерматит, контактна екзема, псориазис, себореен и атопичен дерматит. Нанасяйте тънък слой върху засегнатите области 1-2 пъти дневно, продължителността на лечението не е по-дълга от 14 дни.
• Странични ефекти: уртикария, сърбеж, парене, повишен растеж на косата, стрии, промяна в цвета на кожата. В случай на предозиране се появяват нежелани реакции: подуване, понижен имунитет, артериална хипертония.
• Флуцинар е противопоказан при инфекциозни лезии от всякаква етиология, при свръхчувствителност към флуоцинолон и други глюкокортикостероиди. Не се използва за лечение на деца и в периода след ваксинация.

12. Тридерм

Комбинирано лекарство, което включва клотримазол, гентамицин и бетаметазон дипропионат. Има антиалергични, противовъзпалителни, антибактериални, антиексудативни, противогъбични и антипруритични ефекти.

• Показания за употреба: бактериално инфектирана екзема с различна етиология, мокрещи, сърбящи и усложнени от бактериална инфекция обриви. Лекарството трябва да се втрива в кожата 1-2 пъти дневно. Продължителността на терапията е 2-4 седмици.
• Странични ефекти: сухота, парене, сърбеж, възпаление на мастните жлези, фоликулит, алергични реакции. Не се използва при туберкулоза, сифилис, варицела и негативни реакции след ваксинация.

13. Лоринден А

Съставът на лекарството включва синтетичен глюкокортикостероид - флуметазон. Противовъзпалителният ефект се дължи на въздействието върху клетъчните елементи, които участват във възпалителния процес. Предписва се за лечение и профилактика на такива лезии: екзема, дерматит, псориазис, хиперкератоза, себорея, везикуларни кожни обриви, ексудативна екзема, червен плосък и брадавичен лишей, фотодерматит, ухапвания от насекоми.

• Нанасяйте тънък слой върху раневите участъци 1-2 пъти дневно в продължение на 14 дни. Страничните ефекти включват сухота, сърбеж и атрофия на кожата, нарушения на пигментацията. В случай на предозиране се наблюдават мускулна слабост и ерозивни лезии. За лечение е показана симптоматична терапия.
• Противопоказан при бактериални, вирусни и гъбични заболявания, кожен сифилис и туберкулоза, през първия триместър на бременността. Не се предписва на пациенти с предракови състояния и неоплазми по кожата, свръхчувствителност, за кърмачета и малки деца.

За бързо премахване на кожни обриви и спиране на алергични или възпалителни процеси, на пациентите се предписват лекарства с хормони. След отшумяване на острото възпаление се използват нехормонални, т.е. възстановителни, средства. В някои случаи е възможно прилагането на няколко вида медикаменти едно след друго.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Цинков мехлем за обриви

За лечение на различни кожни алергични реакции се използват локални средства, които се прилагат директно върху засегнатата област. Цинковият мехлем за обриви е включен в тази категория лекарства, тъй като се е доказал като ефективно средство. Подходящ е за лечение на пациенти от всички възрасти, включително за премахване на обриви при новородени. 1 g от лекарството съдържа 100 mg цинков оксид и помощно вещество - бял мек парафин.

• Има изсушаващ, антисептичен ефект. Намалява ексудацията, причинява денатурация на протеини и образуване на албумин. Предписва се при различни кожни заболявания: екзема, дерматит, декубитални рани, обрив от пелени, пиодермия. Противопоказан е за употреба при непоносимост към активното вещество и гнойни лезии на кожата.
• Нанасяйте тънък слой от продукта върху незаразените участъци 1-3 пъти дневно. Избягвайте попадане на мехлема в очите или върху лигавиците. Ако това се случи, потърсете медицинска помощ и изплакнете очите си с вода.
• Употребата на цинков оксид по време на бременност и кърмене е възможна, ако потенциалната полза за майката е по-висока от рисковете за плода. При продължителна употреба са възможни признаци на дразнене, хиперемия, сърбеж на мястото на приложение.

Мехлем за обриви по тялото

При контакт с различни вещества могат да се наблюдават негативни реакции от страна на кожата. Появяват се обриви, парене, лющене на различни части на тялото. За лечение се използва мехлем за обриви по тялото, който се прилага по лекарско предписание. Като правило това са комбинирани продукти, които не само възстановяват епидермиса, но и облекчават възпалението, хиперемията и овлажняват.

Нека разгледаме популярните локални лекарства за лечение на обриви по тялото:

1. Адвантан

Локален препарат с активна съставка метилпреднизолон ацепонат. Активната съставка е нехалогениран синтетичен стероид. Потиска алергичните и възпалителни реакции, намалява болката и симптомите.

• Показания за употреба: възпалителни лезии на епидермиса, екзема с различна етиология, невродермит, атопичен дерматит. Подходящ за лечение на деца от 4-месечна възраст. Продуктът се нанася на тънък слой върху засегнатите области 1-3 пъти дневно, курсът на лечение е 14-20 дни.
• Противопоказания: кожни прояви на туберкулоза и сифилис в областта на приложение, вирусни лезии, реакции към ваксинация, пациенти под 4-месечна възраст, непоносимост към активните съставки, периорален дерматит, розацея.
• В случай на предозиране, признаци на интоксикация, атрофия на кожата и стрии се засилват. За лечение е необходимо да се спре употребата на лекарството. Страничните ефекти са редки. Най-често пациентите изпитват системни ефекти на лекарството, акнеиформни промени.

2. Кожна шапка

Лекарство с активно вещество цинков пиритион. Има бактериостатичен и фунгистатичен ефект. Активно е срещу повечето вредни микроорганизми, които причиняват обрив, сърбеж, парене, хиперемия.

• Показания за употреба: дерматит с различен произход, сърбеж на кожата, псориазис, лишей, еритразма, невродермит, резорбция на плътни псориатични плаки и инфилтрати, себорея. Продуктът се използва 2-3 пъти дневно до пълното изчезване на патологичните симптоми.
• Противопоказания: непоносимост към активните съставки, едновременна употреба с локални средства с глюкокортикостероиди. Страничните ефекти и признаците на предозиране са редки и се проявяват като локални алергични реакции.

3. Радевит

Комбиниран фармацевтичен продукт за локално приложение. Има противовъзпалително, възстановяващо, овлажняващо и противосърбежно действие. Ускорява процеса на регенерация на увредения епидермис, засилва защитните функции.

• Показания за употреба: дерматози, люспесто удебеляване на големи участъци от кожата, себореен дерматит, неинфектирани рани, невродермит, екзема, възпаление на кожата на мястото на контакт с неблагоприятни физически, химични или термични ефекти, алергични заболявания.
• Противопоказания: хипервитаминоза A, D, E, остри възпалителни заболявания на епидермиса, бременност.
• Лекарството се нанася на тънък слой върху засегнатата област 2 пъти дневно; в случай на изразен патологичен процес могат да се използват оклузивни превръзки. Странични ефекти се появяват при индивидуална реакция към компонентите на мехлема.

4. Деситин

Цинков оксид с противовъзпалителни и антисептични свойства. Омекотява и изсушава раните, не се абсорбира, а образува защитен филм, който предотвратява контакт с алергена. Използва се при кожни увреждания с различна етиология.

За постигане на траен терапевтичен ефект, продуктът трябва да се нанася на тънък слой върху засегнатите участъци до три пъти дневно. Противопоказан за употреба при свръхчувствителност към активното вещество. В случай на предозиране са възможни странични ефекти - хиперемия, сърбеж и обриви.

Мехлем за обриви и сърбеж

Много често кожните обриви са съпроводени със сърбеж, парене и сухота. Мехлемът за обриви и сърбеж елиминира неприятните усещания и ускорява процесите на регенерация на увредената кожа. Нека разгледаме ефективни лекарства от тази група:

1. Протопик

Противовъзпалително лекарство с активен компонент - такролимус (селективен инхибитор на синтеза и освобождаването на възпалителни медиатори). След прилагане върху кожата, практически не прониква в системния кръвен поток, системната абсорбция зависи от площта на засегнатата тъкан. Не се метаболизира.

• Показания: атопичен дерматит, кожни лезии с различна етиология. Одобрен за употреба при деца от 2-годишна възраст. Продуктът се нанася на тънък слой върху всяка област на тялото 1-2 пъти дневно. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 3 седмици.
• Противопоказан за употреба при тежки нарушения на епидермалната бариера, по време на бременност и кърмене, при деца под двегодишна възраст и при свръхчувствителност към такролимус и макролиди.
• Няма случаи на предозиране при външно приложение. Но ако лекарството е прието вътрешно, е необходимо да се промие стомахът и да се следят жизненоважните функции на организма. Страничните ефекти се проявяват със симптоми на парене, дразнене, зачервяване на кожата. При продължителна употреба може да се развият фоликулит, херпесна инфекция и акне.

2. Виждаме

Витаминно средство за външна употреба. Използва се при заболявания и лезии на епидермиса, силен сърбеж, парене, офталмологични заболявания, псориазис. Не се използва при свръхчувствителност към активното вещество и през първия триместър на бременността. Лекарството се прилага на тънък слой върху засегнатите области 1-3 пъти дневно. В случай на предозиране се наблюдават признаци на хиперемия, повишено изпотяване, обриви.

3. Белодерм

Мехлем за лечение на сърбеж и обриви по кожата. Съдържа активното вещество - бетаметазон дипропионат (аналог на преднизолон). Притежава изразени антиалергични, противовъзпалителни и имуносупресивни свойства. Намалява производството и освобождаването на хистамин, лизозомни ензими и простагландини. Намалява отока поради ефекта върху екстравазацията на плазмата.

• Показания за употреба: дерматози, атопична и нумуларна екзема, невродермит, сърбеж, стазисен дерматит, псориазис. Продуктът се втрива в почистена кожа 2-3 пъти дневно. Продължителността на терапията е индивидуална за всеки пациент.
• Страничните ефекти се проявяват със следните симптоми: фоликулит, атрофия на кожата, хиперпигментация. При поява на кожни реакции лечението се спира. Противопоказан при туберкулоза, разширени вени, периорален дерматит и инфекциозни лезии. Симптомите на предозиране са подобни на страничните ефекти.

4. Момат

Фармацевтичен продукт с активен компонент мометазон. Синтетичният глюкокортикостероид влияе върху интензивността на производството на медиатори, отговорни за възпалителната реакция. Той инхибира развитието на алергична реакция, има противовъзпалителен, антиексудативен и антипруритичен ефект.

• Показания за употреба: сърбящи дерматози, възпалителни лезии на епидермиса с локален характер, псориазис, дифузен невродермит, себореен дерматит. Подходящ за лечение на пациенти от 2-годишна възраст. Лекарството се прилага върху засегнатите области на тънък слой 1-2 пъти дневно. Продължителността на лечението зависи от терапевтичния отговор в първите дни на употреба.
• Странични ефекти: фоликулит, епидермално дразнене, стрии, акне, сухота, хипертрихоза, суперинфекция, мацерация, периорален дерматит. В случай на предозиране се наблюдават симптоми, свързани с надбъбречна дисфункция. В такива случаи е показана симптоматична терапия.
• Противопоказания: пациент под двегодишна възраст, периорален дерматит, бременност и кърмене, свръхчувствителност към глюкокортикостероиди, кожни инфекции, туберкулоза, сифилис, розацея.

5. Сибикорт

Комбиниран продукт с изразен антибактериален ефект. Спира възпалителния процес, елиминира усещането за сърбеж и обриви. Използва се за лечение на остра и хронична екзема, сърбеж, обриви, дерматит. Лекарството се нанася на тънък слой върху кожата 1-3 пъти дневно.

Противопоказано е да се използва за продължителен период от време, тъй като може да причини странични ефекти. Най-често пациентите изпитват потискане на функцията на надбъбречните жлези. Лекарството не се предписва при вирусни, туберкулозни, гъбични и ракови лезии на кожата, по време на бременност и кърмене, както и при гнойни инфекции.

Мехлем за сифилитичен обрив

Локалната терапия се използва за лечение на много заболявания, включително полово предавани болести. Мехлемът за сифилитичен обрив е едно от тези лекарства. Лекарствата облекчават кожните обриви, премахват лющенето и разтварят плътни образувания. Сифилисният обрив се появява на всички етапи на заболяването, но колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за елиминирането му.

Нека разгледаме ефективни мехлеми за сифилитични обриви:

1. Хексикон

Антисептик с активното вещество хлорхексидин биглюконат. Активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, включително Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp. и други бактерии.

• Показания за употреба: сифилис, бактериална вагиноза, колпит, уреаплазмоза, гонорея, генитален херпес. Различни кожни инфекции: паронихия, пиодермия, импетиго, обрив от пелени. Да не се предписва при непоносимост към компонентите и при педиатрични пациенти. Продуктът се прилага върху засегнатите участъци на епидермиса 1-2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
• Случаите на предозиране са малко вероятни, тъй като веществото има ниска системна абсорбция. Допуска се по време на бременност и кърмене с подходящо лекарско разрешение. Страничните ефекти се проявяват под формата на алергии, които изчезват след спиране на приема.

2. Цигерол

Лекарство с ранозаздравяващо и дезинфекциращо действие. Използва се за лечение на некротични и гранулиращи рани, трофични язви, изгаряния. Продуктът се прилага върху повърхността на раната 1-3 пъти дневно, могат да се използват стерилни кърпички. В случай на предозиране се появяват странични ефекти - усещане за парене. За да се елиминират, е необходимо да се намали количеството на мехлема и да се потърси медицинска помощ.

3. Хлорхексидин

Антисептик, ефективен срещу широк спектър от бактерии. Притежава бактерицидни свойства, помага при кожни прояви на полово предавани болести, гнойно-възпалителни процеси. При локално приложение практически не се абсорбира, не се метаболизира.

• Показания: лечение на обриви, рани, обрив от пелени, пиодермия, стоматит, гингивит. Може да се използва при урологични и гинекологични заболявания. Противопоказан при непоносимост към хлорхексидин, дерматит, за лечение на деца.
• Разрешено е за употреба по време на бременност и кърмене с подходящо лекарско предписание. В случай на предозиране са възможни нежелани реакции: дерматит, лепкавост и сухота на кожата, обезцветяване на третираните участъци, сърбеж, парене.

4. Елугел

Антисептично, почиства и дезинфекцира кожата, унищожава повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, вируси, дерматофити, дрожди. Използва се за лечение и профилактика на сифилитични обриви, трихомонаден колит, хламидия, зъбни и УНГ патологии. Елугел е ефективен при лечение на раневи повърхности с различна тежест.

Не се препоръчва употребата при свръхчувствителност към хлорхексидин. Продуктът се нанася на тънък слой върху увредения епидермис 1-3 пъти дневно, продължителността на лечението зависи от тежестта на патологичния процес. Дългосрочната терапия може да причини странични ефекти: сухота, парене, хиперемия. За да се елиминират, е необходимо да се намали честотата на приложение на лекарството.

5. Сива живачна маз

Препарат за външна употреба с антисептични и противопаразитни свойства. Основното показание за употреба са кожни прояви на сифилис, паразитни заболявания, педикулоза, фтириаза. Мехлемът трябва да се втрива в раневите участъци 1-2 пъти дневно, като курсът на лечение е до 40 втривания. В случай на предозиране се появяват симптоми на дразнене, стомашно-чревни нарушения, патологии на централната нервна система и бъбреците.

Лекарството е забранено при увреждане на целостта на епидермиса, екзема, сърбеж, стомашно-чревни и бъбречни заболявания. Не предписвам сив живачен мехлем при туберкулоза, амфодонтоза и други белодробни лезии. Лекарството е противопоказано за продължително съхранение, тъй като активното вещество става по-токсично и може да провокира редица негативни реакции.

Мехлем за обриви при деца

Реакцията на детското тяло към всеки дразнител е много бурна. Това може да бъде лек обрив, сърбеж, парене, пустулозни прояви и други негативни симптоми. Дългосрочната алергична реакция води до развитие на дерматит. Мехлемът за обриви при деца ви позволява да облекчите дискомфорта и да възстановите здравето на кожата.

1. Фенистил

Противоалергично средство със седативен ефект. Използва се при уртикария, алергичен ринит, лекарствени и хранителни алергии. Помага за премахване на сърбежа при атопичен дерматит, ухапвания от насекоми, варицела. Средството се нанася на тънък слой върху засегнатите участъци на епидермиса 1-3 пъти дневно.

Продължителността на лечението е 7-10 дни. В случай на предозиране се появяват странични ефекти: леко дразнене, парене. Фенистил не се предписва на деца под една година, недоносени бебета и при непоносимост към активните вещества.

2. Бепантен

Съдържа активния компонент - декспантенол. Попадайки върху епителните клетки, той се трансформира, образувайки пантотенова киселина, която стимулира регенерацията на кожата, нормализира клетъчния метаболизъм. Може да се използва върху всякакви участъци от кожата. Използва се за редовна грижа за кожата на новородени, предотвратява пеленен дерматит, обрив от пелени.

Ускорява заздравяването на обриви, драскотини, язви, ерозии и други лезии. Продуктът се прилага 1-2 пъти дневно, докато болезнените симптоми изчезнат напълно. Не са регистрирани случаи на предозиране, тъй като лекарството не прониква в системния кръвен поток. В изолирани случаи може да се развие уртикария и сърбеж.

3. Елидел

Съставът на лекарството включва пимекролимус. Този компонент има противовъзпалителни свойства, тъй като принадлежи към калцинервиновите инхибитори. Използва се при атопичен дерматит и кожни лезии при деца от три месеца и възрастни. Мехлемът се втрива в засегнатите области на епидермиса 2-4 пъти на ден. Ако терапевтичният ефект не се прояви в рамките на 1,5 месеца, е необходима медицинска помощ и избор на други лекарства. Elidel причинява странични ефекти: хиперемия, парене, фоликулит, херпесни обриви. Противопоказан е за употреба при атопичен дерматит при деца под 3 месеца, свръхчувствителност към компонентите и при кожни лезии от инфекциозни агенти.

4. Незулин

Противоалергично средство, което елиминира обриви, сърбеж, раздразнение. Притежава хипоалергенни свойства, нежно въздейства върху епидермиса. Има противовъзпалителен ефект, ускорява заздравяването и възстановяването на кожата. Подходящо за лечение на деца и възрастни. Лекарството се използва 2-3 пъти дневно, като се нанася тънък слой върху засегнатите области. В случай на предозиране се наблюдава обостряне на алергичната реакция.

5. Адвантан

Локално противовъзпалително средство, което намалява проявите на алергични реакции по кожата. Елиминира сърбеж, парене, обриви, удебеляване на кожата и подуване. Използва се при различни видове дерматити и екземи. Лекарството се прилага върху кожата веднъж дневно в продължение на 4 седмици за деца и 12 седмици за възрастни. Страничните ефекти се проявяват като хиперемия, парене, поява на везикули на мястото на приложение. Основни противопоказания: свръхчувствителност към компонентите, вирусни инфекции, кожни прояви на сифилис или туберкулоза.

6. Псило-балсам

Противоалергичен фармацевтичен продукт за локално приложение. Намалява пропускливостта на капилярните съдови стени, намалява отока и хиперемията на тъканите. Има охлаждащ и локален анестетичен ефект. Използва се за лечение на кожни обриви, сърбеж, парене, хиперемия, варицела. Помага при ухапвания от насекоми, изгаряния, екзема и контактен дерматит.

За постигане на терапевтичен ефект, мехлемът трябва да се нанесе на тънък слой върху почистения епидермис. Продължителността на курса и дозировката се избират от лекуващия лекар. Странични ефекти и признаци на предозиране са възможни при системна абсорбция поради приложение върху големи участъци от кожата. Нежеланите реакции се проявяват като интоксикация. Противопоказан за употреба при свръхчувствителност към активните вещества.

Фармакодинамика

За да се определи колко ефективно ще бъде дадено лекарство при лечение на кожни обриви, е необходимо внимателно да се проучи неговият състав. Фармакодинамиката предоставя информация за активните компоненти и тяхната активност във връзка с патологичния процес. Нека разгледаме това на примера с популярни мехлеми:

• Нехормонални

Гистан има противовъзпалителни, антиексудативни и антипруритични свойства. Индуцира освобождаването на липокортини (протеини, инхибиращи фосфолипаза А2), които контролират биосинтеза на възпалителни медиатори. Това се случва поради инхибиране на освобождаването на арахидонова киселина. Намалява възпалителния ексудат, предотвратявайки натрупването на неутрофили. Минимизира процесите на гранулация и инфилтрация. Възпалението се намалява поради намаляване на хемотаксисното вещество и инхибиране на незабавната алергична реакция. При ежедневна употреба, устойчив терапевтичен ефект се проявява в рамките на 3 седмици.

• Хормонални

Синафлан има противовъзпалително, антиалергично и противосърбежно действие. Предотвратява натрупването на неутрофили, намалявайки количеството на възпалителния ексудат и производството на цитокини. След приложение върху кожата, намалява процеса на инфилтрация и гранулация.

• Комбинирано

Лоринден съдържа активен компонент - флуметазон пивалат, който има противовъзпалителни и омекотяващи свойства. Инхибира активността на фосфолипаза А2, потиска синтеза на простагландини и левкотриени. Веществото забавя миграцията на лимфоцити и левкоцити към лезията. Инхибира протеолитичните свойства на тъканните кинини, спира развитието на съединителна тъкан във фокуса на възпалението. Намалява отока, хиперемията, ексудацията. Мехлемът съдържа друго вещество - салицилова киселина, която допълва лекарството с хипотермични и антипаракератотични свойства.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

За да се постигне желаният терапевтичен ефект, мехлемът трябва да се прилага върху кожни участъци с обриви. Фармакокинетика на популярните лекарства:

• Нехормонални

Гистан има ниска абсорбция. При приложение върху непокътната кожа, около 0,4% от дозата прониква в системния кръвен поток (8 часа след прилагане). При увреждане и възпаление на кожата нивото на абсорбция се увеличава.

• Хормонални

Синафлан се абсорбира бързо, свързва се с плазмените протеини, метаболизира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците.

• Комбинирано

Абсорбцията на Лоринден при деца е по-висока, отколкото при възрастни, и се увеличава значително при приложение върху лицето, области с увреден епидермис и възпаление, кожни гънки. Активните компоненти бързо проникват в роговите слоеве на кожата и се натрупват. Практически не се метаболизира, екскретира се с урината.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Дозиране и администриране

Всички мехлеми за кожни обриви трябва да се прилагат върху мястото на възпаление. Методът на приложение и дозировката се определят от лекуващия лекар, който се ръководи от причината за патологичното състояние и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

В зависимост от лекарствения състав, лекарството се нанася на тънък слой върху обрива или се втрива с масажни движения. Като правило, за постигане на траен терапевтичен ефект, лекарството се използва 1-3 пъти дневно. Курсът на лечение зависи от фармакологичната група на лекарството и може да бъде от 3 дни до 6 седмици.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Употреба мехлеми за кожни обриви по време на бременност

Кожните обриви с различен произход са проблем, от който никой не е имунизиран. Такива реакции изискват спешно лечение, тъй като могат да доведат до усложнения. Използването на мехлеми за обриви по време на бременност е възможно само с разрешение от лекар. След установяване на причината за кожната реакция, на жената се избира най-безопасното и ефективно средство за защита.

Употребата на мехлеми при бременни жени има свои собствени характеристики. Преди първата употреба се препоръчва лекарството да се разреди с овлажнител, за да се предотвратят странични ефекти. Ако няма негативни реакции, лечението може да продължи с концентрирано лекарство. Ако на бременна жена са предписани хормонални лекарства, те също се разреждат с кремове. Това помага да се избегне синдром на абстиненция. Кожните обриви при деца се лекуват по тази схема.

Противопоказания

Въпреки факта, че мехлемите за обриви практически не се абсорбират и не проникват в системния кръвен поток, те имат определени противопоказания за употреба. Нека разгледаме това, използвайки примера на основните групи лекарства.

• Нехормонални

Гистан е противопоказан при гъбични, вирусни или бактериални кожни инфекции, розацея, реакции след ваксинация. Не се предписва на бременни жени, при сифилис и туберкулоза на епидермиса и на деца под двегодишна възраст.

• Хормонални

Синафлан не се използва при непоносимост към неговите компоненти, розацея, аногенитален сърбеж, кожни инфекции, сифилис, туберкулоза. Лекарството е забранено при обширни кожни лезии, по време на бременност и кърмене, при педиатрични пациенти под двегодишна възраст.

• Комбинирано

Лоринден не се предписва на пациенти с бактериални кожни заболявания, туберкулоза, сифилис, остри мокрещи рани, гъбични и вирусни лезии, предракови кожни състояния, неоплазми, както и през първия триместър на бременността и за кърмачета и малки деца.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Странични ефекти мехлеми за кожни обриви

В някои случаи лечението с локални лекарства причинява нежелани реакции. Страничните ефекти на мехлемите за обриви се проявяват като влошаване на основното кожно заболяване. Тоест, най-често пациентите наблюдават засилване на алергичните реакции. В зависимост от появилите се симптоми, пациентът трябва да предприеме следните действия:

• Ако обривът, хиперемията и подуването се увеличат, е необходимо да се спре прилагането на лекарството.
• Ако мехлемът предизвика дихателна реакция (задух, сърбеж и сухота в гърлото/носа, пристъпи на кашлица), лекарството трябва да се измие от кожата и да се потърси медицинска помощ.
• Странични ефекти от стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, повишено слюноотделяне) се срещат изключително рядко, което също изисква консултация с лекар.

Независимо от тежестта на страничните ефекти, всяка нежелана реакция изисква медицинска помощ.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Свръх доза

Дългосрочната употреба на каквото и да е лекарство или превишаването на препоръчителната от лекаря доза причинява редица негативни реакции. Предозирането с мехлеми за обриви се проявява със следните симптоми: сърбеж, парене и хиперемия на мястото на приложение, хипергликемия, атрофия на кожата, стрии.

За да се елиминират, са показани спиране на лекарството и симптоматична терапия. Наложително е да се потърси медицинска помощ. Лекарят ще изготви различен план за лечение и ще избере други лекарства.

[ 32 ]

Взаимодействия с други лекарства

За лечение на кожни обриви с различна етиология често се използват едновременно няколко лекарства. Всяко взаимодействие с други лекарства трябва да се регулира от лекуващия лекар. Но не забравяйте, че едновременното прилагане на няколко мехлема върху една област на кожата е противопоказано.

• Хормонални

Синафлан е съвместим с антимикробни лекарства. Намалява ефекта на диуретичните и хипотензивните лекарства. Диуретиците повишават риска от хипокалиемия. Имунизацията или ваксинацията са противопоказани по време на лечение.

• Комбинирано

По време на лечение с Лоринден, ваксинацията или имунизацията са забранени, тъй като лекарството има имуносупресивни свойства. Не се използва с други външни средства. Глюкокортикостероидът намалява ефективността на инсулина, антикоагулантите и хипотензивните лекарства.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Условия за съхранение

Според условията на съхранение се препоръчва локалните лекарства да се съхраняват в оригиналната им опаковка, на място, защитено от слънчева светлина и резки температурни промени. Необходимо е да се поддържа температурен режим не по-висок от 25°C, тъй като от това зависят не само физико-химичните свойства, но и терапевтичният ефект.

Неспазването на условията за съхранение води до преждевременно влошаване на лекарството. Употребата на такова лекарство е противопоказана, тъй като може да причини неконтролирани странични ефекти.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Срок на годност

Мехлемът за кожен обрив, както всяко друго лекарство, има определен срок на годност. Като правило продуктът може да се използва в продължение на 24-36 месеца от датата на производство. В края на този период тубата, бурканът или бутилката с мехлема трябва да се изхвърлят. Дори лекарствата, които не са използвани, но вече са с изтекъл срок на годност, подлежат на изхвърляне.

[ 40 ], [ 41 ]

Най-добрият мехлем за обриви

Специални средства се използват за лечение на кожни проблеми, причинени от хранителна непоносимост, лекарства и контакт с различни алергени. Патологичните симптоми изискват консултация с дерматолог или алерголог, който ще определи причината за дискомфорта и ще предпише лекарства.

Мехлемът не само елиминира обриви и други болезнени симптоми, но и предотвратява развитието на редица усложнения - дерматит, инфекция на рани, нагнояване. Местните средства са особено важни за бебетата, тъй като детската кожа се нуждае от допълнителна защита. Най-добрият мехлем за обриви има минимум противопоказания, ефективно облекчава болезнените симптоми и не причинява тежки странични ефекти.

Следните лекарства с право се считат за най-добрите по отношение на цена и терапевтичен ефект: Левомекол, Гистан, Синафлан, Актовегин, Радевит, Флуорокорт, Бепантен и други. Като правило лекарството може да се комбинира с кремове, които съдържат лайка, низ или алое. Във всеки случай лечението на обрив по кожата е дълъг процес.