Лактичен тендонит

Много често фокусът на възпалението става сухожилия в зоната на лактите, а след това лекарите диагностицират такава болест като улнен тенонит.

В мускулно-скелетната система на човека, особено гъстата съединителна тъкан - сухожилия (в латински "tendo") изпълнява две основни функции. Шиновете придават мускулите на костите и ги предават и на костните лостове на мускулната контракция, т.е. Те осигуряват биомеханиката на цялата опорно-двигателна система. И въпреки че сухожилията, дължащи се на преобладаването на влакнести колагенни елементи в тяхната структура, се характеризират с висока якост, те също имат тенденция да имат възпаление - тендонит. Най-уязвими към възникването на възпалителни процеси са сухожилията в колянните, ставните и раменните стави. 

[1], [2]

Причини за лактически тендонит

Сред причините за улнен тендонит има различни фактори. На първо място, това продължително пренапрежение лакът (например, при спортисти) или постоянно физическо натоварване, свързано с мултиплена повтаряне на същите движения (в някои професии).

Поради постоянното претоварване, колагеновите влакна на сухожилията започват да се деформират до частично разрушаване на тъканите и разкъсване на тъканите. На мястото на разкъсване на сухожилията могат да се появят некротични участъци - огнища на възпаление, както и натрупвания на калциеви соли, травматизиращи съседни тъкани.

Причината за лактически тендонит в много случаи е травма, особено при възрастните хора, когато поради промени в тялото, свързани с възрастта, производството на колаген намалява и еластичността на сухожилията намалява.

Развитие на тендинит на лакътя насърчаване на инфекция, ревматоиден процеси в ставите (артрит), метаболитни заболявания (диабет), общото намаляване на имунитета на организма.

[3], [4]

Симптомите на лакътя тендинит

Симптомите на лакътя тендонит могат да се появят изведнъж, но могат да се развият бавно - за дълго време.

Най-типичният и най-разпространен признак на тендинит на лакътната става е усещането за болка, която е с различна интензивност и характер (болки, остри, пулсиращи). Болката се случва, когато движите ръката си, понякога болката се влошава към нощта, без да ви позволява да заспите.

Поради поражение на тъканите на сухожилията и тяхното възпаление се забелязва контрактура (ограничаване на подвижността) на ставата и криза по време на движенията. С голяма площ, засегната от възпаление, кожата в областта на болезнената връзка става червена и става гореща на пипане.

Диагноза на тентонит на лакътя

Диагнозата на тази патология на мускулно-скелетната система се основава на медицински преглед на пациента с палпиране на лакътната става. С цел да се определи степента на подвижност на засегнатия крайник и локализацията на лекаря болка извършва и специални тестове: giperfleksii тест supinatsionnogo, извивания и валгус стрес, синдром на компресия и др.

Тъй като клиничната картина на лакът тендинит по много начини, подобни на други възпалителни процеси на дадено място, трябва да се разграничи от тендинит заболявания като остеохондрит, артрит, остеоартрит, синовиална chondromatosis, фасция, и т.н.

За да се изключи артрит и остеоартрит, се извършва лабораторен кръвен тест. Помага за изясняване на диагнозата и модела на разпределение на температурата полета в тъканите на сухожилия и мускули (чрез термография), определянето на патологични промени в тъканите и възпалителни лезии в тях (ехография). Освен това може да се извърши преглед на болна ръка с помощта на рентгеново изследване.

Лечение на лактически тендонит

Основната терапевтична задача за лечение на лактичен тендонит е облекчаване на болката и облекчаване на възпалението на сухожилията.

Лечението започва с почивка на ръката на пациента, за която се използват медицински бинтове, еластични бинтове, обездвижващи бинтове, които осигуряват неподвижността на крайника. Препоръчва се да се приложи студено в болното място (обвито в салфетка).

За анестезиране и облекчаване на възпалението при лечението на лактически тендонити се използват широко нестероидни противовъзпалителни средства. Например, нимезулид (синоними -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, Nize, nimesil, nimulid т.н.), получени под формата на таблетки от 100 мг за вътрешно приложение и 0.1% гел за локална терапия. Това лекарство е предписано от лекар за артрит, артроза, остеоартрит, бурсит, enthesopathies, треска и болка на различни етиологии.

Нимезулид се приема перорално с една таблетка два пъти дневно - след хранене, изцеден с достатъчно течност. Максималната дневна доза на това лекарство е 400 mg (т.е. 4 таблетки). Продължителността на лечението се определя от лекаря поотделно.

Nimesulide обикновено се понася добре от пациенти, но може да причини нежелани реакции и като сънливост, замаяност, главоболие, гадене, повръщане, диария, обрив и подуване. Съществуват и възможни промени в кръвта: анемия, левкопения, агранулоцитоза, намаляване на нивото на тромбоцитите.

Използването на това лекарство е противопоказан при свръхчувствителност към други нестероидни противовъзпалителни лекарства, стомашна и дуоденална язва, чернодробна и бъбречна недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане. Нимесулид е абсолютно противопоказан при бременни и кърмещи жени, както и при деца под 12-годишна възраст.

Лекарството под формата на гел се прилага външно чрез нанасяне (без триене и нанасяне на бинтове) върху кожата на възпаленото място три пъти през деня.

Трябва да се отбележи, че в случай на особено болезнено възпаление може да се предпише парентерално приложение на анестетици в комбинация със стероидни хормони.

Лечението на улнен тендинит, свързано с инфекция, се извършва с помощта на антибактериални лекарства, назначени от лекуващия лекар.

Добър терапевтичен ефект върху отстраняването на остри прояви на тендонит на лакътната става се извършва чрез физиотерапия, а след преустановяване на болката, упражняваща терапия (по-специално упражнения за разтягане).

В редките случаи, когато консервативната терапия не дава желаните резултати, може да се приложи хирургично лечение под формата на ексцизия на възпалената сухожилие.

Профилактика на лактически тендонит

Главна в превенцията на лакът тендинит - избягване на ненужното натоварване на ставите и продължителна повтарящите се движения, и не правете резки движения и не вдигайте тежести, стоящи изправени крака.

С цел да се попълни на колаген в тялото, това е, за да се подобри еластичността на сухожилия, експертите препоръчват яденето на говеждо и телешко черен дроб, яйца, олио, млечни продукти, морска риба, цитрусови плодове, кайсии, чушки, ядки.

Ние трябва да имаме предвид, че високото съдържание на мазнини храни, черен чай, кафе, шоколад, овесени ядки, киселец и репички блок усвояването на калция и влизането му в сухожилието и костта. Същите хормонални контрацептиви са грешни.

Прогноза на лактически тендонит

Ако остър улнарен тендинит не се излекува във времето, болестта ще приеме хронична форма с постоянна болка и значително ограничаване на мобилността на ръката. В допълнение, възпалителният процес може да продължи и да улови цялата ставна и съвместна торба.

Без адекватно лечение на комплекс прогноза лакът тендинит не е оптимист, тъй като съществува реална опасност от необратимо дегенерация на сухожилията, нейното отслабване и счупи дори и с умерени упражнения.