Тендонит на раменната става

Предимно в областта на рамото се възпалява сухожилие с торбички (tendobursit) или вагината на раменната става (теносиновит, теносиновит), и едва след това се разпространява в самата сухожилие - и тази патология е диагностициран като тендинит на раменната става.

Това заболяване засяга не само хората, те са болни и животните. Съвременната медицина разграничава две форми на своето проявление: остра и хронична.

Причини за тендинит на раменната става

Източници, които могат да провокират образуването на ядра и прогресията на възпалителния процес в човешкото тяло, са много. И за да се предотврати болестта, е необходимо да се отстрани причината за това и за това трябва да се знае "врагът". Научаваме най-честите причини за сухожилие на плешката:

• Съществува достатъчно висок риск от придобиване на тази болест при хора, чиито професионални дейности са свързани с тежки физически усилия. Спортистите от спортове като тенис, баскетбол, волейбол, хвърляне на чук (ядра, копия), хандбал, гимнастика се считат за рискови. "Опасни" и такива професии: почти всички конструкции (художник - мазилка, зидар), шофьори на превозни средства и много други.
• Многобройни микро-травми, свързани с повишена двигателна активност.
• Наличието на анамнеза за човешки заболявания, свързани с костната и мускулната система:
  • Артрит с реактивен характер.
  • Остеохондроза.
  • Подаване - заболяване, свързано с неизправност, възникнала в работата на метаболитните процеси. Той има негативен ефект върху костната, съединителната и мускулната тъкан.
  • Остеопорозата е патология, при която костите губят силата си, стават по-крехки и лесно могат да се разпаднат.
  • Ревматоиден артрит.
  • И други.
• Вродена или придобита патология на сухожилията, загуба на еластичност и еластичност.
• Проблеми с позата.
• Инфекциозни заболявания, провокирани от патогенна флора. Болестите на заболяването бързо се разпространяват с кръв в тялото и най-вече засягат най-слабата му точка.
• Стресиращите, депресивни състояния на човек могат да предизвикат мускулни спазми, които увеличават бремето върху съединителната тъкан.
• За да се предизвика тендинит на раменната става може да се получи и алергична реакция на тялото към приемане на лекарства.
• Наследявани или получени в процеса на съвместна дисплазия на ставите.
• Болести на ендокринната система: диабет, нарушения на щитовидната жлеза.
• Влошаване на защитата на тялото.
• Необходимостта от дълго време да се използва гипс или стегнат бинт.
• Грешка при предписаната терапия и в процеса на рехабилитация след хирургична интервенция, свързана с областта на раменната става.
• Особено в анатомичната структура на конфигурацията на пациент - ако разстройства са свързани с отклонение в нормалната структура на раменната става, неговата деградация може да предизвика образуването на източника на възпаление, и по този начин развитието на тендинит на раменната става.
• Провокирайте тази патология и остеохондрозата на шийните прешлени.
• Може да доведе до това развитие на събитията и дълъг престой в течението, климатични катаклизми (падна под студения дъжд).

[1], [2]

Симптоми на тендинит на раменната става

По принцип всеки възпалителен процес, симптомите на тендинит на раменната става стават симптоми на болка.

• Първо, човек усеща болка в рамото само по време на движение, но постепенно започва да се вбесява и в покой.
• На кожата на раменната зона започва да се появява хиперемия: епидермисът става червеникав, когато се докосва, по-голямата му плътност и повишената температура се усещат.
• При шофиране дори без използване на фоноендоскоп можете да чуете леки кликвания.
• В някои случаи може да забележите леко подпухване, което леко ограничава движението в ставата. Трудно е човек да вземе предмет от рафта или да го върне, а има и проблеми с дрехите.
• С течение на времето болката може да се появи и по време на сън. И след известно време се разпростря в лакътната става.
• Болката може да бъде монотонна или остра и продължителна.
• Продължителното незачитане на проблема може да доведе до пълна или частична атрофия на мускулната тъкан в областта на рамената. Тази патология е много по-трудна за лечение, а понякога просто не е възможно.

Калцифициращ тендинит на раменната става

Ако в процеса на заболяване или начин на живот, върху сухожилията на раменната зона се наблюдава сол, специалистите диагностицират вече калциращ тендинит на раменната става. В тъканите, съседни на натрупването на соли, започва да се образува възпалителен фокус (тази патология често заразява хората след 40 години). Причините за възникването на тази патология не са напълно проучени, но лекарите предполагат, че това развитие на сценария може да бъде улеснено от множество микроразрушения, наранявания и свързано с възрастта износване на съединителната тъкан. Не на последно място в този процес се играе липсата на кислород в клетъчните и междуклетъчните слоеве на сухожилията.

За калциращия тендинит на раменната става има присъщи болкови усещания, които се появяват, когато се движи горната част на тялото (много трудно е да вдигнете ръката си). В резултат на тази промяна в позицията, дискомфортът започва да се увеличава, симптоматиката на болката се усилва главно през нощта. Протоколът за медицинска терапия, приписан на лекуващия лекар, до голяма степен зависи от данните за радиографията.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Тендонит на суперспиналния мускул на раменната става

Съвместната работа на човек е доста сложна, може да се каже, уникален дизайн, от съвместната работа на всички елементи, от които зависи задоволителното функциониране на "механизма" като цяло. Един от тези компоненти е supraspinatus, който напълно запълва суперспиналната фиша на скапалата. Основната му функция е да отклонява рамото и да разтяга ставната капсула, за да го предпази от нарушение. Тендонитът на суперспинатурата на раменната става може да се развие, ако мускулната капсула бъде увредена от акромиоклавикуларна става, артрит-подобен лъч или самия акромион. Такова увреждане се затруднява от последващото влошаване на физиологичните характеристики на ставния комплекс, индукцията, бавното или бързото възпаление и изтъняване на сухожилието, което води до пълно разпадане на раменната става. И в резултат на това, човек може да получи тендинит на горната част на мускулите на раменната става.

Диагностика на тендонит на раменната става

Времето преминава и всеки механизъм започва да се износва, човешкото тяло не е изключение. Ставите, мускулите и съединителните тъкани също имат своите граници, така че често микрокредити, натъртвания, други негативни ефекти и водят до патологични промени в човешкото тяло. Диагнозата на тендинит на раменната става включва:

• Откриване и анализ на оплакванията на пациентите.
• Специализиран преглед, насочен към определяне на местонахождението на патологията, симптоми на болка по време на палпацията на областта, определяне на мобилността на ставата, установяване наличието на оток и хиперемия.
• Необходимо е тази болест да се различава от другите патологии. Например, артритът се характеризира с постоянна болка дори в покой, докато тендонитът на раменната става е болка, свързана с двигателната активност.
• Лабораторните изследвания обикновено не показват никакви промени. Изключение е тендонитът, който се развива въз основа на бактериологично увреждане на съединителната тъкан на пациента (инфекция или ревматоидни процеси).
• Методът на радиографията ще бъде информативен само ако диагностицира калциращия тендинит на раменната става. В този случай на филма може да се види клъстер от калцинати (кристали на калциеви соли) - това е доста късен стадий на заболяването.
• Компютърно и магнитно резонансно изображение позволява да се определят дегенеративни промени в структурата на раменната става: разкъсване на сухожилията, дефекти на структурната структура. Такъв резултат от изследването може да покаже необходимостта от хирургическа интервенция.
• Понякога се използва ултразвук като допълнителна диагностика. Тази техника ви позволява да установите промени, които са засегнали структурата на съединителната тъкан, нейната контрактилност.

[9], [10], [11]

Лечение на сухожилието на раменната става

На първо място, трябва да се каже, че лечението на сухожилието на раменната става зависи до голяма степен от степента и тежестта на хода на заболяването. В случай на диагностициране на болестта в ранните стадии на нейното проявяване, протоколът на терапията е доста пестелив и включва:

• Максимално ограничение на подвижността и натоварването на засегнатата става, а следователно и на засегнатата сухожилия.
• Студената терапия се използва като спомагателна терапия.
• За да се фиксира ставата и да се направи почивка, използвайте гуми, бинтове, налагането на еластична превръзка.
• Активно използвана физиотерапия:
  • Лазерна терапия.
  • Шоколадова терапия
  • Магнитна терапия.
  • Излагане на ултравиолетови и ултразвукови лъчи.
  • В случай на хронична проява на заболяването, приложението на кал и парафин се извършва електрофореза на основата на лидаза.
• Не последното място се поема от медицинското лечение - антибиотици, аналгетици и противовъзпалителни средства, антимикробни лекарства.
• След поставянето на острата форма на заболяването и ефективния курс на лечение лекарят свързва пациента с набор от упражнения за физиотерапия.
• Ако няма обостряне, се показват и масажи от засегнатата област.

В случай на по-тежки форми на лезия, лечението на тендонит на раменната става става с консервативна терапия, използваща противовъзпалителни средства. Ако се диагностицира тендонитът на калциращата форма, тогава се извършва процедура за отстраняване на солените отлагания. За да направите това, две игли с голям отвор се вкарват в ставата и солевият разтвор се измива с физиологично решение. След това добавете студена терапия, масажи, физиотерапия, медицински упражнения. Ако тези мерки не водят до положителен резултат, трябва да се прибегне до хирургически методи на лечение. В този случай би било уместно да се използва артроскоп - медицинско устройство, оборудвано с видеокамера. Той се въвежда в лумена на ставата и извършва необходимите манипулации. Но може да се извърши и операция с класическа лента. Терминът на постоперативна рехабилитация обикновено трае два до три месеца, но не след три-четири месеца се връщате в обичайния си активен живот.

Лекарствената терапия може да включва многопосочни лекарства. Те се класифицират като нестероидни лекарства.

Nimesil

Това противовъзпалително и аналгетично средство не се предписва при пациенти под 12-годишна възраст. Лекарството се прилага перорално (орално) непосредствено след поглъщането. Средната дневна доза на лекарството е 0,2 g, разделена на две дози. Nimesil се приготвя непосредствено преди рецепцията. За да направите това, изсипете съдържанието на сашето в чаша топла вода и разбъркайте добре. Продължителността на лечението е не повече от две седмици.

Не се вземат лекарства, ако се диагностицира в човешката история: язвени заболявания на стомаха или язва на дванадесетопръстника, хипертония, вътрешен кръвоизлив, конгестивна сърдечна недостатъчност, тежка степен на бъбречна дисфункция, свръхчувствителност към компонент на състава. Противопоказен лекарствен продукт нимезил по време на бременност и кърмене.

Приятели

Това лекарство се използва външно. Преди процедурата, областта на кожата в областта на възпалението трябва да се измие и да се съблече. Гел с малък слой върху кожата (дължина на пътя до 3 см). Силно не се разтривайте. Броят на дневните процедури е от три до четири. Не се препоръчва да се използват повече от десет дни.

Противопоказания лекарствени включват: синдром на остра фаза ерозивен-язвена шок, вътрешен кръвоизлив, дерматит от различно естество, тенденцията към алергични прояви, бъбречна и чернодробна недостатъчност, бронхоспазъм. Nyz не се предписва на жени по време на бременност и кърмене, както и на деца на възраст под седем години.

Ketorol

Той има изразени аналгетични свойства, докато активното вещество (кеторолак трометамин) е отлично противовъзпалително средство с умерен антипиретичен ефект. Във формата на таблетки лекарството се предписва веднъж за 10 mg. В случай на тежка патология, може да се приема същата доза, но до четири пъти на ден. Необходимостта от повторно въвеждане се определя само от лекуващия лекар.

Ketorol не се препоръчва за хора, страдащи от непоносимост към отделните компоненти на лекарството, остра ерозивни - язвени поражения на храносмилателната система, проблеми на съсирването на кръвта, инсулт, проблеми с дишането в системата. Да не се предписват наркотиците и жените в периода на носене на бебето и кърменето, както и на деца под 16 години.

Нурофен

Това е прекрасен аналгетичен и антипиретичен агент с много течност. При пациенти на възраст над 12 години началната доза на лекарството е 0,2 g, приемана три до четири пъти през целия ден. Ако е необходимо, еднократна доза може да бъде увеличена до 0,4 грама, с максимален размер на лекарство, което се оставя на ден - този кърмачета 1,2 грама от 6 до 12, лекарството се прилага в количество от 0,2 грама четири пъти през деня. Не забравяйте, че nurofen може да се дава на деца, чието тегло вече е достигнало 20 кг. Разликата между инжекциите на лекарството не трябва да бъде по-малка от шест часа.

Силно противопоказан лекарство ако присъства на пациент в анамнезата: сърдечносъдова недостатъчност, тежка хипертония, пептична патология стомашно свръхчувствителност към съставките на препарата, както и в случай на бременност (третата си триместър), кърмене и малки деца на възраст до шест години.

Физиотерапия при тендонит на раменната става

При лечението на тендинит упражненията за упражнения са достатъчно прости и вече не са насочени към натиска на ставата на пациента, а към неговото "развитие", постепенно отклонявайки се. Лекарят може да предложи такива упражнения:

• За да го направите, имате нужда от кърпа (трябва да е дълга). Хвърлете го през някакъв хоризонтален стълб, като държите ръцете отделно за всеки край. Започнете леко да спускате здравия горни крайник надолу, докато ръката на пациента бавно ще започне да се издига до тавана. В момента, в който се появят първите признаци на болка, движението се спира и блокира в това положение за три секунди. След това много гладко се върнете в стартовата позиция.
• Необходимо е да се вземе стик, идеално гимнастичен, но всеки друг ще го направи. Управлявайте пръчката вертикално на пода при дължина на ръцете от пострадалия. С болна ръка напишете буквата "О". Кръгът трябва да бъде колкото е възможно.
• Здравата ръка помага да се фиксира дланта на болната ръка на здраво рамо. С здрава четка хванете лакътя на засегнатата ръка. Започваме много внимателно, без да бързаме, да вдигаме лактите по лакътя, следвайки усещанията в раменната става. В горната точка фиксирайте позицията за три секунди и плавно я спускайте. Ежедневно амплитудата на покачването трябва да бъде леко увеличена.
• Дръжте ръцете си в ключалката пред вас. Гладко започнете да вдигате ръцете си нагоре. В този случай основният товар отива в здрав крайник. Тя е като влекач зад болен човек.
• Поставете стола пред себе си, малко назад от него. Здрав горни крайници се навеждат на гърба, докато багажникът се наведе в долната част на гърба, а болният крайник просто виси. Започваме да извършваме ръчното движение на махалото на пациента, като постепенно увеличаваме амплитудата му. Движенията могат да се правят напред и назад, отдясно - наляво и кръгови движения.
• Горните крайници се издигат пред него успоредно на пода и сгъват дланта на лявата ръка към десния лакът и дланта на дясната ръка към лакътя на лявата ръка. В тази ситуация ние започваме да ги размахваме в една или друга посока.

Алтернативно лечение на тендинит на раменната става

Доста допълнителна помощ може да бъде предоставена от алтернативната медицина, която има аналгетични и противовъзпалителни свойства:

• Ефективен при лечението на тендонит куркумин, който при дневна доза от половин грам се приема заедно с храната като подправка. Той се обявява за отлично средство за облекчаване на болката и се справя добре с възпалението.
• Плодове череши настояват в чаша вряла вода и пият два или три пъти на ден като чай. Омекотяващите вещества на плодовете перфектно отстраняват възпалението и засилват ефекта върху тялото.
• Чаша от събрани септици от ореха Волоцк се изсипва в половин литър водка. Настоявайте на тъмно място в продължение на три седмици. 30 минути преди хранене, вземете 30 капки тинктура, измити с голямо количество студена преварена вода.
• Инфузията, съставена от смес от два компонента: перфектно взета в равни пропорции на корен от сасапарила и корен на джинджифил, се показа перфектно. Чаена лъжичка от натрошената композиция се изсипва в чаша вряща вода и се пие вместо чай. Желателно е този чай да се използва два пъти през целия ден.
• През първия ден след увреждането трябва да се приложи студен компрес върху възпаленото място, а в следващите дни за предпочитане е затоплящата терапия.

[12], [13], [14], [15]

Предотвратяване на тендинит на раменната става

За да се предотврати появата на тази патология, е необходимо предотвратяване на тендонит на раменната става.

• Преди да започнете по-активно физическо натоварване (увеличен стрес), първо трябва да загреете и да разтегнете мускулите и сухожилията.
• Ако е възможно, избягвайте продължителни монотонни монотонни движения.
• Бъдете по-внимателни, като по този начин сведете до минимум вероятността от наранявания и статично или динамично претоварване.
• Нарастването на натоварването и неговата интензивност трябва да бъдат постепенно.
• Задължителните периоди на натоварване трябва да се редуват с времето за почивка.
• Редовното упражнение със спорт и активна почивка ще даде възможност постоянно да поддържате мускулите и сухожилията в тон.
• Ако има болка в хода на работа или играе спорт, действието трябва да бъде спряно и почивка. Ако симптоматиката на болката не изчезне след почивката, трябва да се консултирате с лекар.
• При всички действия спазвайте правилата за безопасност.

Прогноза за тендинит на раменната става

Ако говорим за бъдещето, прогнозата за тендинит на раменната става е достатъчно благоприятни, но все пак по-голяма отговорност пада върху очакваните резултати на пациента, как отговорен той ще бъде годен за физически упражнения. В края на краищата, трябва да се принудите да направите това, като преодолеете мързеливостта.

Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се забъркваш. Това твърдение е приемливо и за такава патология като тендонит на раменната става, доста често възпалително заболяване. Не е необходимо да се полагат големи усилия, ако терапията е уловила началния стадий на заболяването. Но ако първичният процес бъде пренебрегнат, патологията може да отиде в хронична фаза, която вече изисква много повече усилия. Но опасността е, че хроничната тендинит може да се развие в имобилизация на ставата и, като следствие, атрофия на мускулите и съединителната тъкан на раменната става, която с течение на времето, може да доведе до необратими последици. Така че не разчитайте на "може би ще се премине". Само специалистът може да достави правилната диагноза и да даде ефективни препоръки.