Ахилесовото сухожилие на сухожилия

Тендонитът на ахилесовото сухожилие е възпаление на ахилесовото сухожилие.

Има три форми на това заболяване:

1. Перитендинитът е възпалителен процес, който се появява в тъканите около ахилесовото сухожилие, което се комбинира с дегенеративни процеси в сухожилието или се случва без тях.
2. Тендонитът е възпалителен процес в ахилесовото сухожилие, което води до неговата дегенерация. В същото време функционирането на околните тъкани не се нарушава.
3. Ентезопатията е възпалителен процес на ахилесовата сухожилие, който се съпровожда от дегенерация, която се появява в ставната зона на сухожилието с костта. В този случай е възможен появата на калцификация и образуването на калценалната сърцевина.

И трите от горепосочените форми на ахилесовото сухожилие на сухожилия са свързани и могат да се влеят един в друг. Началният стадий на всеки тип тендинит изисква подобно начално лечение.

[1], [2], [3]

Причини за ахилесовото сухожилие на сухожилия

Причините за сухожилието на ахилесовото сухожилие са следните:

1. Основният задействащ фактор на възпалителните процеси на Ахилесовата сухожилие е постоянното претоварване на мускулите на стомаха. В резултат на това мускулите развиват хронично напрежение и съкращават мускулите. Това води до факта, че Ахилската сухожилия изпитва постоянно напрежение, без да може да си почива. Ако човек, докато не можете да прекъснете постоянното физическо упражнение или физическа работа, това води до факта, че тендинитът се развива в ахилесовото сухожилие.
2. При хора на възраст от четиридесет до шестдесет години, тендинит на ахилесовата сухожилия се появява в резултат на нараняванията му след продължително натоварване на крака, което не е обичайно. Подобно развитие на събитията може да доведе до дълъг ход или ходене, което трябва да се направи след постоянен хиподинамичен начин на живот. Засегнатият живот води до появата на скованост на сухожилието, както и до намаляване на мобилността на глезена. В резултат на този набор от състояния, ахилесовата сухожилия е повредена и възниква тендинит.
3. Професионалните спортисти печелят тендинит Ахилесовата сухота поради нарушение на режима на обучение, продукт на дълги и тежки товари без предварителна подготовка, както и поради претоварване на мускулите на краката.

[4],

Симптомите на ахилесовото сухожилие на сухожилия

Симптомите на ахилесовото сухожилие на сухожилия са както следва:

1. Появата на болезнени усещания в областта на ахилесовото сухожилие.
2. Наличието на отоци, разположени над привързаността на ахилесовото сухожилие с два до шест сантиметра.
3. Началото на болката след натоварването на крака. Трябва да се отбележи, че в последните периоди на заболяването възниква болка по време на натоварването на крака.
4. Появата на нежност в палпацията на ахилесовото сухожилие.
5. Появата на болка на мястото на привързване на ахилесовото сухожилие, когато го притискате
6. Появата на ентеропатия, т.е. Нежност в зоната на ахилесовото сухожилие, ако болен човек спи в поза, лежаща на гърба му, с протегнати крака.
7. Възникване на непълна флексия на крака от гърба с напрежението на ахилесовото сухожилие.

Диагноза на ахилесовото сухожилие на сухожилия

Диагноза на тендинит Ахилесовото сухожилие е разделено на няколко етапа.

• Диагностичната процедура започва с събирането на анамнеза и слушане на оплаквания от пациентите. Най-често пациентите в оплакванията им описват постоянно нарастващите усещания за болка от два до шест сантиметра над точката на прикрепване на ахилесовото сухожилие към костта. В този случай, заедно с болката, зоната на връзката е най-често подута.

В началния стадий на заболяването възниква болка след натоварването на крака. Но с прогресията на заболяването, болката също възниква по време на произведените товари.

Ентезопатията, като вид тендонит, също се характеризира с болезнени усещания през нощта, които се появяват, ако пациентът поема на гърба си с разширени крака.

• Следващата стъпка в диагнозата е физическото изследване на пациента. На първо място, лекарят може да различи типа на тендинит, като определи зоната на началото на болката. При перинендитис се наблюдава възпалителен процес в тъканите по цялата дължина на сухожилието и при наличие на двигателна активност в глезенната става няма движение на болка. При тендинит възпалителният процес се локализира само в малка площ и по време на движение областта на болката се измества.

За специалист, който провежда изследване, е важно да се изключи наличието на разкъсване на ахилесовото сухожилие. Такава диагноза се потвърждава или отхвърля поради процеса на Thompson, който се провежда по следния начин. Пациентът се намира на стомаха си, а краката му висят от масата. Специалистът изстисква гастрокнемиевия мускул, като наблюдава флексията на стъпалото на стъпалото. В случай, че стъпалото може да се огъне, процесът на Thomson се счита за отрицателен и няма скъсване на сухожилието. Ако е невъзможно да се огъне стъпалото на крака, лекарят диагностицира наличието на разкъсване на Ахилесовата сухожилие или в точката на прикрепване към мускула, или навсякъде по цялата дължина.

• Последният етап от диагностиката е радиационен преглед или рентгеново изследване. Радиографията показва зони на калциране по ахилесовото сухожилие, които се виждат като увеличена сянка. Ентереопатията също се характеризира с появата на калцификации пред точката на закрепване на сухожилието.
• На последния етап от диагнозата, вместо (или успоредно с рентгеновия анализ), може да се извърши магнитно резонансно магнитно резонансно изображение. Използването на този метод помага да се разграничат възпалителни процеси и дегенеративни промени в сухожилието. Ако в Ахилесовата сухожилия има възпаление, локализира се много течност, въпреки че меките тъкани, които го заобикалят, не се увеличават. Ако диагнозата се наблюдава такава картина, тогава тя характеризира острия стадий на заболяването.

Ако има удебеляване на ахилесовото сухожилие, което се разкрива в диагнозата, можем да кажем, че неговите тъкани са заменени с белег. Подобни промени понякога увеличават риска от разкъсване на ахилесовото сухожилие.

[5]

Ахилесовото лечение на тендонит на тендонит

Много е важно правилно да се диагностицира степента и разнообразието на заболяването, тъй като в някои случаи лечението на сухожилието на тенхинит Ахилис варира.

Остри процеси в сухожилие и околните тъкани успешно отстранени и противовъзпалителна терапия с използване на общи средства за лечение на меки тъканни увреждания - латентност, студени, обкова здраво превръзка, определяне крак във вдигнато положение.

Тендонитът на ахилесовото сухожилие се лекува с помощта на консервативни и хирургически методи.

Консервативно лечение на ахилесовото сухожилие на сухожилия

Консервативната терапия започва веднага, когато се идентифицират симптомите на заболяването. В същото време, една здрава превръзка и студени компреси (лед и т.н.) се наслагват върху цялата област на болезнени усещания. Кракът трябва да е в покой и в по-висока позиция. Тази терапия се препоръчва за един или два дни, което позволява да се избегне появата на синини, а по-късно, вместо белези. •

Предлага се допълнително лечение с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и антибиотици, което осигурява анестезия, елиминиране на възпалението и възстановяване на функцията на сухожилията. Употребата на НСПВС не трябва да надвишава седем до десет дни, тъй като при по-продължително лечение тези лекарства пречат на възстановяването на ахилесовото сухожилие. •

Следващият етап от лечението е рехабилитацията. Рехабилитационният период започва няколко дни след увреждането на сухожилието, тъй като в началния етап е важно да се възстанови тъканта.

В същото време се прилага терапевтична гимнастика, базирана на леки стречинг и укрепващи упражнения, които помагат да се възстанови сухожилието и да се развият функциите на трицепс мускулите на гърдите.

На първо място, те започват да изпълняват стречинг упражнения. Те включват упражнения в седнало положение с кърпа и разширител. Натоварването под формата на съпротива трябва да нараства постепенно, но не предизвиква болка.

• От физиотерапевтичните методи по време на рехабилитационния период са показани ултразвуковата терапия, електрофорезата и електростимулацията. В резултат на прилагането на тези лечения, болката се намалява и се възстановяват функциите на увредената сухожилие.
• Също така за лечението на сухожилията се прилага ахилесов масаж на сухожилията, който удължава и укрепва сухожилието.
• При съществуващата деформация на крака на вару или валгус е необходимо да се използват задържащите глезена.
• В някои случаи през нощта пациентите трябва да използват специален корсаж, носен върху крака и да го закрепят в специално положение под ъгъл от 90 градуса по отношение на шията. Това се случва, че този корсаж трябва да се носи през деня, а след това пациентът може да се движи само с помощта на патерици.
• Понякога се използва гипсова превръзка за лечение на тендинит на ахилесовото сухожилие. Не се препоръчва да се предписват лекарства за болка. Изключения са случаи на постоянна и силна болка в областта на сухожилието.
• глюкокортикоидни лекарства не могат да се прилагат в сухожилие и зоната на свързване, защото те предизвикват разкъсване на сухожилие, както и предотвратяване на зашиващото поради появата на дегенеративни процеси.

[6], [7], [8], [9]

Хирургично лечение на ахилесовото сухожилие на сухожилия

Ако консервативните методи на лечение в рамките на половин година са показали неефективността, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Произведени хирургично лечение, както следва: ахилесово сухожилие е изложена чрез междинна срязване на кожата, както и променената тъкан изрязана около сухожилието и се сгъсти като зоната на сухожилието. Когато се отстрани повече от половината от Ахилесовата сухожилие, изрязаните области се заместват от сухожилието на плантарния мускул. За да се избегне силното напрежение на тъканите, които се намират около сухожилието, при шиене на разрези, тъканите са отслабени отпред, което им позволява да се затварят. При ентезопатия се използва страничен разрез, който ви позволява да изхвърлите чантата за сухожилие.

Ако пациентът има Haglund деформация, т.е. Има костна било под формата на разклонения на задната повърхност на петата, този недостатък може да окаже натиск върху приставката седалка на сухожилието. Тази аномалия се отстранява с помощта на остеотом.

В постоперативния период пациентът трябва да носи ортезия или гипсова ботушка за продължаване на четири до шест седмици. Атака на оперативния крак може да се направи след две до четири седмици (в зависимост от състоянието на пациента). След това, след като сте решили стреса, можете да започнете рехабилитационна терапия, която се провежда шест седмици.

Профилактика на ахилесовото сухожилие на сухожилия

Предотвратяване на тендинит Ахилесовото сухожилие е както следва:

1. Хората на средна възраст, на възраст от четиридесет до шестдесет години, трябва да живеят в мобилен начин на живот с умерени натоварвания. Препоръчва се ежедневна гимнастика, в която е необходимо да се включат упражнения за разтягане и укрепване на различни мускулни групи, включително телето мускули.
2. При възможно продължително физическо натоварване и натоварване на мускулите на телетата (например, бягане или ходене) е необходимо да се подготвят за тях. Необходимо е да се практикуват упражненията за развитие на издръжливост на краката предварително, постепенно увеличаване на товара. В комплекса от физически дейности трябва да се включат и упражнения за разтягане.
3. Професионални спортисти, които имат риск от тендинит Ахилесовото сухожилие, се препоръчва да не се нарушава режимът на обучение. Необходимо е да се произвеждат постоянни, осъществими товари с бавно увеличение. Също така, участниците, например, трябва да се погрижат за правилната техника на работа и за броя на товарите. Експертите съветват всички професионални спортисти да избягват претоварването, за да се избегне увреждане на мускулите, сухожилията и сухожилията.

Прогноза на ахилесовото сухожилие на сухожилия

При лечение на дълго време тендинит Ахилесовата сухожилие може напълно да елиминира и възстанови функцията на крака. Трябва да се помни, че пациентът трябва радикално да промени начина си на живот, което, на първо място, трябва да изключи натоварването на крака му. Тъй като дори обикновеното ходене може да предизвика рецидив на болестта.

Пациентите трябва да се откажат от всички спортни дейности на професионално или аматьорско ниво, както и да ограничат движението колкото е възможно повече. Ако не се вслушвате в тези препоръки, състоянието на пациента може да се влоши до такава степен, че трябва да приложите хирургично лечение. Но в същото време трябва да се помни, че хирургичната интервенция се провежда по начин, който не позволява пълното използване на оперирания крак в бъдеще. През целия следващ живот ще бъде необходимо да се ограничи движението на пациента с крака, което не е гаранция за пълен живот.

Следователно, струва си да се слуша съвети и да се започне консервативно лечение при първите признаци на сухожилие на сухожилие. И също така да оставим спортно и друго физическо усилие, за да избегнем прогресията на болестта и използването на хирургическа интервенция.