Болка в сухожилията

Болката в сухожилията е най-често срещаната жалба, с която обикновено се консултира с лекар. Този симптом се забелязва от пациентите почти със същата честота като падането на налягането.

Сухожилието е образуването, което е съединителна тъкан, крайната структура на напречните мускули, чрез която те са прикрепени към костите на скелета.

Шайонът включва компактни паралелни връзки от колагенни влакна. Между тях са подредени редици от фиброцити (сухожилни клетки). Често образуването на сухожилия включва колаген от първи тип, освен това може да има колагенни влакна от третия и петия вид. Колагенните греди се държат заедно от протеогликани. Паралелно с колагенните влакна са кръвоносните съдове, които имат напречни анастомози. Поради структурата си сухожилията са с висока якост и ниска разтегливост.

Формата на сухожилията е разнообразна - цилиндрична (често в дълги мускули) и плоска, ламеларна (апоневроза на широките мускули).

[1], [2], [3], [4]

Болести, които причиняват болка в сухожилията

Болката в сухожилията може да бъде последица от поражението на сухожилието, което се случва под формата на заболявания като тендонит, тендоноза и тенсосиновит.

Има 3 степени на тендинит:

1. остро възпаление;
2. когато започва възпалението, грубата съединителна тъкан започва да расте с ускорена скорост;
3. преходът на възпалителния процес в хронична форма и разрушителните промени в сухожилията са способни да предизвикат разкъсване.

Най-често това заболяване засяга сухожилията, които се намират в раменния пояс и горния крайник (по-специално сухожилието в бицепса на рамото). Сред факторите, които могат да доведат до такива травми, са движения с монотонен характер, продължително физическо обучение с недостатъчни паузи за почивка, недостатъци в спортното оборудване, възрастта на спортиста и грешната техника са много важни.

Тендинозата е дегенерация и атрофия на влакна, разположени в сухожилието с невъзпалителен произход, което най-често е свързано с хроничен тендонит. Тя е способна да предизвика частично или пълно разрушаване на сухожилието, което ще придружава болка в сухожилията.

Тендосинови е възпалителен процес, който се появява в паратедон (външната вагина на някои сухожилия, облицована от синовиалната мембрана). Например, сухожилието на разширителя на палеца може да бъде засегнато, ако дадено лице страда от теносинозит де Курвен.

Тендинит - е дразнене или възпаление на сухожилие, дебел тъкан, която свързва мускул и кост. Това заболяване често причинява често физическо натоварване на засегнатата област, а също и сериозно нараняване. Има видове дейности, например спорт и много други, които могат да увеличат риска от развитие на това заболяване. Така че, ако се занимава с градинарство, почистване на гребло, дърводелски работи, лопата, бизнес боя, почистване на нещо (като се използва стъргалка или твърда четка), тенис, голф, ски, хвърляне, рискувате да "печелят" тендинит ,

Ако по време на работа и у дома си имате погрешна поза, не достатъчно добро разтягане, преди да извършвате спортни упражнения, това също така увеличава риска от тендинит. Други рискови фактори включват:

• отклонение в структурата и местоположението на костите (например различна дължина на краката или артрит на ставата), което увеличава натоварването върху меките тъкани;
• други заболявания, например, артрит (ревматоиден, псориатичен, щитовидна жлеза), подагра, както и специфична реакция на тялото към лекарства;
• инфекция.

Всяко лице може да се превърне в тендинит, но най-често се наблюдава при хора в зряла възраст. С течение на времето сухожилията намаляват, стават по-стресирани, губят еластичност и стават по-уязвими.

Тендонитът може да засегне почти всяка част от тялото, където сухожилието свързва мускулите и костите. Често засяга сухожилието, коляното, бедрото, рамото, лакътя, основата на палеца.

Симптомът на тендинит е най-напред болката в сухожилията и съседните области. Синдромът на болката може да се увеличи с увеличаване и може да се прояви спонтанно и да бъде остър, особено ако има натрупвания на калций. В допълнение, между симптомите се наблюдава намаляване на нивото на подвижност на рамото, т.нар. "Лепенкап капсулит" или синдром на Дюпли.

Една от причините за болка в сухожилията е разкъсването на здрава сухожилия. Пробиването настъпва, когато товарът надхвърля всички възможни граници и механичното ниво на издръжливост на тъканите. Ако сухожилието е претърпяло значително претоварване от дълго време, процесът на дегенерация и дистрофия започва да се развива. Дегенерирането на тъканта на сухожилията може да зависи от нарушаването на кръвоснабдяването, метаболитните нарушения, хроничното възпаление и хипотермията.

Разрушаването на сухожилието може да бъде от два вида: непълна и пълна. Това се случва по дължината на сухожилието или на мястото, където е прикрепено към костта. В същото време не се появява отделянето на костния фрагмент. Ако сухожилието не се среща дегенеративни промени, отделянето му от прикачения файл е много рядко. Този вид увреждане може да бъде предмет на супраспинатус сухожилие до точката, където те са закачени, и по-голямата нарастък на раменната кост, сухожилие на бицепс мускул до точката, където той е свързан с процеса на акромиона на острието, сухожилие на бицепс мускул, който е прикрепен към нарастък на радиалната кост и korakoidalnomu Scion скупкула (рядко се вижда). В допълнение, сухожилието на трицепс Brachii мускул е в състояние да се отдели от лактите процес. Леко все намерени в случай на разделяне на напрежение сухожилие (апоневрозно) екстензорен пръст, при условие че дислокация в интерфалангеални ставата.

На долните крайници често се наблюдават празнина сухожилие на четириглавия мускул на рамото, който е прикрепен към горната част на пателата, и случая, когато ахилесовата пета се отделят от нарастък на calcaneal

Разкъсванията на други сухожилия почти никога не се появяват. Ако има разкъсване на сухожилието, жертвата изпитва болка в сухожилията при точката на отделяне, която се появява спонтанно, със силна физическа активност, хвърля, скокове. Има нарушение на движението в засегнатия мускул. Появяват се едем и подуване. Ако има пълно откъсване на сухожилията, нейният край, който е свързан с мускула, минава по дължината на мускула и самият мускул става по-къс и има формата на туберкулоза. Разкъсването на сухожилията по цялата им дължина на място, което е отдалечено от мястото на закрепване на горните крайници, е рядко и често непълно.

[5]