Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кожен липом: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Причини за поява на липоми на кожата
Среща се във всяка възраст, по-често при жени, и може да достигне значителни размери. Множествената липоматоза има три разновидности: болест на Деркум (lipomatosis dolorosa), доброкачествена симетрична липоматоза (болест на Маделунг) и фамилна множествена липоматоза, унаследена по автозомно доминантен начин, появяваща се в ранна възраст.
Патоморфология
Микроскопски туморът е изграден подобно на нормалната мастна тъкан и се различава от нея по размера на лобулите и мастните клетки. Последните могат да бъдат много малки или да достигнат гигантски размери. В някои случаи се наблюдава пролиферация на съединителна тъкан между лобулите и отделните мастни клетки, понякога значителна, образувайки фибролипом. Ако съдържа голям брой съдове, туморът се нарича ангиолипом.
При болестта на Деркум хистологичната картина често е подобна на описаната по-горе, но в някои случаи се наблюдава ангиолипомна структура или грануломатозна структура с наличието на гигантски чужди клетки.
При доброкачествена симетрична липоматоза и фамилна множествена мултицентрична липоматоза, възлите имат структурата на нормален липом. При системната форма на множествена липоматоза, освен зрели мастни клетки, се откриват недиференцирани мезенхимни и междинни клетки, съдържащи различни количества липиди в цитоплазмата си. В добре диференцирани области се виждат зрели мастни клетки, обикновено разположени в мукоидната строма; в по-слабо диференцирани зони има липобласти с различна степен на зрялост, съдържащи липиди, както и области, състоящи се от фибробластични елементи.
Симптоми на кожен липом
Липомът е доброкачествен тумор на мастната тъкан, проявяващ се с единични или множество подкожни възли, кръгли или лобуларни, с меко-еластична консистенция, обикновено несраснали с кожата.
При множествена симетрична липоматоза лезиите са големи, сливащи се помежду си, с еластична консистенция и се локализират най-често на врата, в тилната област, горната част на тялото и проксималните части на крайниците.
Единични или множествени липоми обикновено се локализират по корема, гърба и крайниците. Те са меки на допир, безболезнени, подвижни, с цвета на нормалната кожа и с диаметър от 1 см до 10 см.
Има няколко вида липоматоза.
Множествена симетрична липоматоза (синдром на Маделунг) се среща при мъже на средна възраст. Обривът се състои от безболезнени липоми, които се сливат помежду си. Те се появяват по торса, врата и понякога по крайниците. Когато липомите се сливат, около врата се образува един вид "яка".
Множествените болезнени липоми, които се появяват по торса и крайниците, се наричат болест на Деркум (болезнена липоматоза).
Липоматозата понякога се среща в семейства с автозомно доминантен модел на наследяване.
Какво трябва да проучим?
Лечение на кожен липом
Единичните и множествените липоми се отстраняват, преди да достигнат голям размер.