Медицински експерт на статията
Нови публикации
Костни тумори при деца: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Костните тумори представляват 5-9% от всички злокачествени неоплазми в детска възраст.
Хистологично костите се състоят от няколко вида тъкан: костна, хрущялна, фиброзна и хемопоетична костен мозък. Съответно, костните тумори могат да имат различен произход и да се различават значително по разнообразие.
Класификация на костните тумори при деца
По-долу е дадена съвременна хистологична класификация. Тя обхваща всички доброкачествени и злокачествени костни тумори при деца и възрастни.
Костнообразуващи тумори.
- Доброкачествени:
- остеома;
- остеоиден остеом и остеобластом.
- Междинно ниво:
- агресивен остеобластом.
- Злокачествено:
- остеосарком.
Образуващи хрущял.
- Доброкачествени:
- хондрома;
- енхондрома;
- остеохондрома;
- хондробластом;
- хондромиксоиден фибром.
- Злокачествено:
- хондросарком
- Гигантска клетка (остеокластом).
- Кръглоклетъчни тумори.
- Сарком на Юинг.
- Примитивен невроектодермален тумор.
- Злокачествен лимфом на костите.
- Съдови тумори.
- Други тумори на съединителната тъкан.
- Други тумори.
- Тумороподобни процеси.
- Солитарна костна киста.
- Аневризматична костна киста.
- Метафизарен фиброзен дефект.
- Еозинофилен гранулом.
- Фиброзна дисплазия.
- Кафяв тумор при хиперпаратиреоидизъм.
- Гигантоклетъчен (репаративен) гранулом.
Биологията на костните тумори има характерни черти, които се вземат предвид при определяне на стадия и избора на тактики на лечение.
Вретеновидноклетъчните саркоми образуват солидни структури с центробежен модел на растеж. Периферните части са най-незрялата част от тези тумори. Туморните клетки и компонентите на околните тъкани могат да образуват псевдокапсула. Важен признак за злокачественост е способността на туморните клетки да проникнат през псевдокапсулата и да образуват нови огнища в околните тъкани. Силно злокачествените саркоми могат да образуват огнища, които не са свързани с основния тумор.
Има три начина, по които костните тумори могат да растат локално:
- растеж с компресия на нормална тъкан;
- директно разрушаване на нормална тъкан;
- костна резорбция от реактивни остеокласти.
Най-често срещаните злокачествени костни тумори включват остеосарком и саркома на Юинг.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Использованная литература