Медицински експерт на статията
Нови публикации
Колпоелонгация
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Поради аномалиите в вътрематочното развитие на гениталиите, в някои случаи вагината може да отсъства, а за неговото създаване има такъв нехирургичен метод като colpoelongation (от гръцкия колпос - вагина и латински елонгио - удължаване).
Този метод е описан за първи път през 1938 г. от Робърт Т. Франк, американски гинеколог.
Показания за процедурата
Indications for the creation of a neo-vagina by colpoelongation are congenital malformation - vaginal aplasia, Müllerian agenesis or mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome, in which the vagina (either absent or shortened and blind) and the uterus are not formed in a fetus with female genotype during ontogenesis due to Ненормално развитие на мюлерийския (ParamesOnephral) канал: Повечето случаи имат малка рудиментарна маточна крушка без функционален ендометриум. С възрастта повечето пациенти с този синдром имат първична аменорея, но вторичните им сексуални характеристики са нормални.
Създаването на функционален нео-вагина трябва да помогне на жените да имат нормален сексуален живот (не е свързан с плодовитостта).
Прочетете също - лечение на вагинални и маточни малформации
Подготовка
Времето на създаването на нова вагина и подготовка за доста дългите процедури на вагинална дилатация-нехирургичните прогресиращи се самообразиещи се на пациента. Клиничният опит показва, че независимо от това кога са поставени диагнозата на вагинални и маточни малформации, лечението не трябва да започне до късна юношеска възраст, така че пациентът да може да разбере принципите на процедурата и съгласието за нея, тъй като изисква високо ниво на самомотивация и участие в процеса на промонтирана терапия, което е не само точно, но и често болкоуспокоено.
Кръвните тестове за нивата на полов хормон се приемат преди началото на процедурите и може да се наложи кариотипинг, за да се потвърди биологичният женски пол.
Гинекологично изследване, ЯМР, CT или тазово и маточно ултразвук е задължителен. И за да се оцени състоянието на уринарната система, интравенозна урография.
Техника на колоелонгацията
Техниката на colpoelongation се състои в използването на вагинални дилататори (които постепенно се увеличават по размера), които се вкарват с постоянно механично налягане в ямката или депресията на влагалището, разположена между уретрата (уретра) и предната стена на ректума.
Тези манипулации на първата сесия се извършват от гинеколог за четвърт час; На втората сесия пациентът - под надзора на лекар; По-нататъшни процедури Според инструкциите, получени от пациента, извършват независимо у дома: ден два или три сесии по 15 минути всяка.
Проследяването трябва да се извършва от присъстващия гинеколог поне веднъж месечно, а самите процедури могат да отнемат няколко месеца.
Последствия след процедурата
Сред възможните усложнения и последици от този метод за създаване на неовагина са кърваво изхвърляне, вторично вагинално свиване или пролапс на вагинална стена и случайно разширяване на уретрата.
В допълнение, част от пациентите впоследствие могат да се развият dyspareunia.
Грижете след процедурата
Основното е да се поддържа хигиената в аналната и урогениталната област. Според някои проучвания средно са необходими 14-18 месеца, за да се създаде функционална неовагина чрез colpoelongation и успехът му зависи до голяма степен от първоначалната дълбочина на вагиналната ямка.