Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кистозен мастит на гърдата
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини кистична мастопатия на гърдата
Развитието на муковисцидоза е свързано с голям брой провокиращи фактори. Това е наследство, екология, хранене и други причини, в различна степен, засягащи хормоналния произход на жените.
Най-често се наблюдава развитие на мастопатия при комбинация от такива фактори. Нека да анализираме основните:
- Нарушения на детеродна функция. Кистозна мастопатия се среща по-често при пациенти, които не могат да заченат дете, или след чести аборти, менструални нередности. Засегнати от болестта и тези жени, които не са кърмили или хранени, но не за дълго (до 5 месеца).
- Липса на сексуални отношения, недоволство в сексуалната сфера, отхвърляне на секс.
- Психологически дискомфорт. Честото натоварване, конфликтните ситуации, психо-емоционалните изблици и истерията допринасят за хормоналния дисбаланс и в резултат на развитието на мастопатията.
- Метаболитни нарушения: наднормено тегло, диабет, хипертиреоидизъм.
- Дългосрочни заболявания на репродуктивната система: салнцеоофитит, ендометриоза, кисти на придатъци и др.
- Наследствена предразположеност.
- Неправилен начин на живот: хронична умора, малко време за сън, преяждане, неадекватни хранителни фибри, твърди диети.
[6]
Симптоми кистична мастопатия на гърдата
Основните прояви на болестта са:
- нежност на гърдите - скучна, болка, придружена от усещане за тежест и общо неприятно състояние. Тя може да се натрупа няколко дни преди менструацията, да възникне в някои точки или постоянно да се притеснява. Болката може да бъде значително подобрена чрез натискане или дори докосване на жлезата;
- зони на уплътняване в гръдния кош - обикновено нямат ясни очертания и могат да бъдат определени само от една жена, когато усетите гърдата;
- изпускане от млечните канали - те могат да се видят, ако натиснете на зоната на зърната. Разпределенията могат да бъдат най-разнообразни (леки, тъмни, гнойни), в зависимост от пренебрегването на състоянието и мащаба на патологията;
- палпацията на лимфните възли в аксиларната област не се наблюдава при всички, само при 1 10% от пациентите, но трябва да се отбележи и този симптом.
Такива признаци не са непременно налични едновременно: понякога болестта е ограничена до един или два симптома.
В допълнение към горните признаци може да има увеличение в размера на една или две жлези: те са чувствителни и болезнени на допир. Това се свързва с подуване на гръдния кош, което се проявява в зависимост от фазата на менструалния цикъл, което се дължи на повишаване нивото на хормоните в кръвта.
Заедно с това могат да присъстват в Болката главата, подуване на краката и тялото, диспепсия, лошо храносмилане психо-емоционалното състояние (раздразнителност, посредствено тип реакция предменструален прояви). От първите дни на месечния цикъл тези знаци обикновено са закачени.
Къде боли?
Форми
Фиброзна-кистозна мастопатия на млечните жлези
Помислете за разликите между кистозна и фиброцистична мастопатия.
Кистовата мастопатия се придружава от появата на различен брой уникални възли с течно съдържание - кисти, с ясни контури и мека структура. Появата на кисти е придружена от болезненост, особено непосредствено преди началото на критичните дни.
При фиброцистичната форма на мастопатия се наблюдава прекомерен растеж на съединителната тъкан, което допринася за появата на множество малки циститни тумори. Тази форма е придружена от хаотично подреждане на кисти, освен че те могат да се появят и в двете жлези едновременно. Кистите съдържат чиста течност, но не винаги е възможно пункция: често формацията е твърде малка и навлизането в тях с игла е доста трудно.
Болезнеността на млечните жлези може да се разпространи до горните крайници, раменете, подмишниците.
Диагностика кистична мастопатия на гърдата
Желателно е да се извърши преглед на гърдата от 4 до 12 дни от месечния цикъл, тъй като в други дни, поради естествените физиологични процеси, които се появяват в млечната жлеза, съществува риск от погрешна диагноза.
Първоначалната диагноза на кистозна мастопатия се състои от външно изследване на гърдата. Лекарят обръща внимание на цвета на кожата, формата на гърдите, разликите между здравите и засегнатите гърди. След това лекарят продължава да усеща гърдите, първо във вертикалната и след това в хоризонталната позиция. В допълнение към гръдния кош се усеща и аксиларната област, за да се определи състоянието на лимфните възли.
Ултразвукът е следващата стъпка в правилната диагноза. Безвреден, но достатъчно информативен метод, определящ състоянието на епителната тъкан и предоставящ възможност едновременно да се изследват и най-близките лимфни възли.
Мамографията е също много често срещана процедура за вида рентгеново изследване: направена е картина на жлезата, показваща дали има тумори в тази област. Вярно е, че този метод е нежелан за жени под 40-годишна възраст, както и за бременни и кърмачки.
Често с мастопатия се предписва диагностична пункция, която може да се използва за терапевтични цели. С тънка игла циститното съдържание се изсмуква, след което стените на кухината се залепват заедно и кистата постепенно се разтваря.
Изолирането от млечни канали се подлага на цитологичен анализ.
След поставяне и потвърждаване на диагнозата, лекарят започва да развива режим на лечение за мастопатия.
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Към кого да се свържете?
Лечение кистична мастопатия на гърдата
Лечението на муковисцидоза се състои от няколко етапа.
- Промяна на принципите на храненето. Многобройни проучвания показват, че за да се намали болката и подуването на млечните жлези е важно да се изключат от диетата продукти, които предизвикват растежа на фиброзна тъкан и образуването на течни съдържания в кистата. Тези продукти включват силен чай, кафе, шоколадови продукти, напитки като кола или Pepsi. В допълнение, много експерти свързват появата на заболявания на млечните жлези с лошо функциониране на червата: запек, нарушение на бактериалната флора. В тази връзка лекарите препоръчват при ядене на мастопатия да ядат главно храни, богати на фибри (плодове, зеленчукови ястия, подправени с билки), и да пият най-малко 1,5 литра вода на ден. Необходимо е да се ограничи употребата на алкохол и мастни храни - храни, които оказват негативно влияние върху хормоналното ниво.
- Правилният избор на пране. Тези пациенти, които често страдат от мастопатия, експертите препоръчват да се обърне внимание на избора на сутиен, като се вземат предвид всички параметри на гърдата. Неправилната форма и размер на чашите могат да изтръгнат гръдния кош, да го деформират. Това важи особено за тези, които имат голям размер на млечните жлези.
- Витамин терапия. Предлага се да нормализира нивото на хормоните, да укрепва имунитета, да нормализира функцията на ендокринната система. Особено важно е приемането на витамини от вида B, както и А, Е и аскорбиновата киселина.
- Назначаване на диуретици. Често мастопатията се комбинира с оток, както на гърдите, така и на крайниците, което изисква поставянето на леки диуретици. В тази ситуация е по-добре да използвате диуретични чайове на базата на билки, както и да изключите или рязко да ограничите количеството сол в храната.
- Назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нишесте). Те помагат да се бори със синдрома на болката, който особено расте преди критичните дни. Дългосрочната употреба на такива лекарства не е разрешена.
- Назначаването на седативи. Такива средства се предписват за борба със стреса, което е един от факторите, допринасящи за развитието на мастопатията. Използвайте препарати от валериана или майстор, седативни чайове и инфузии.
- Хормонално лечение. Несъмнено развитието и функциите на гърдата са невъзможни без действието на редица хормони. На първо място, това са естрогени и прогестерон. Понякога обаче влиянието на тези хормони става прекомерно, което води до ненормален растеж на някои тъкани на жлезите. За да се намалят техните ефекти, се предписват така наречените антихормони - лекарства, които намаляват биоактивността на естрогените. Тези лекарства включват торемифен и тамоксифен. За същата цел могат да се използват орални контрацептиви (Жанин, Marvelon), които инхибират продукцията на стероиди, андрогени, естрогени, стабилизиращи значителни разлики в нивата на хормоните в организма. Въпреки това, не във всички случаи на кистична мастопатия, контрацептивите работят ефективно, така че понякога лекарят трябва да преразгледа такова назначение. Лекарят може да предпише гестагени - препарати на прогестерон (сутрин, диуфстат и др.), Които ограничават растежа на кистичното възпитание с последваща постепенна регресия. В допълнение, често се предписва antiprolaktiny (Parlodelum), андрогени (метилтестостерон) антагонисти, гонадотропин (Zoladex, бузерелин).
- Хомеопатична терапия. Много хомеопатични лекарства заслужават успех при лечението на муковисцидоза: ефективно намаляват количеството пролактин, без странични ефекти и практически без противопоказания. Тези лекарства включват ременс, циклодинон, мастодинон.
- Назначаване на йодни препарати за нарушение на щитовидната жлеза. Разбира се, такива лекарства са ефективни при хипотиреоидизъм, но не могат да бъдат предписани за автоимунен тироидит или тиреотоксикоза. Сред тези лекарства могат да бъдат идентифицирани йодомарин и мамоклам.
- Хирургичното лечение на кистозна мастопатия се предписва при отсъствие на ефективност от лечението на наркотици или при предполагаемо развитие на онкологична патология.
Разбира се, изборът на лечение може да зависи от много от характеристиките, както от пациента, така и от хода на заболяването. Ето защо не вземайте решение за лечение сами: вярвайте на добър специалист.
Повече информация за лечението
Предотвратяване
Като превантивна мярка за кистична мастопатия трябва да се спазват следните правила:
- Не се прекалявайте физически или психически - просто си почивайте, спяйте, избягвайте психо-емоционални конфликти и кавги;
- да ревизира диетата (да консумира полезна храна, богата на витамини и фибри, да не пие алкохол, пушено месо, соленост, мазни храни и бързо хранене);
- да се установи сексуален живот;
- Да преосмислите гардероба: да се отървете от неприятното и синтетично бельо, като се възползвате от меките и удобни сутиени от естествени тъкани;
- периодично посещава гинеколог за преглед на състоянието на млечната жлеза и репродуктивната система като цяло;
- да се бори с излишно тегло - провокиращ фактор на разстройство на метаболитните процеси в организма.
[18]
Прогноза
Прогнозата за кистична мастопатия на гърдата е по-често благоприятна. Но ако болестта не се лекува, тя прогресира с течение на времето, особено след 30 години. Разбира се, колкото по-рано започва лечението, толкова по-добре ще бъде прогнозата.
Кистичната мастопатия на гърдата може да бъде предвестник на по-опасна патология - рак на гърдата. Поради тази причина лечението трябва да започне навреме и, което е важно, да го донесе до края, следвайки препоръките на квалифициран лекар. Само по този начин ще запазите здравето на гърдите си и ще предотвратите по-сериозни заболявания.