Какво да правим, когато детето има диария?

Честите разхлабени изпражнения при бебе почти винаги изненадват родителите, защото мнозина просто не знаят какво да правят, когато детето има диария.

Въпреки това, диарията при деца не е необичайна, тъй като анатомичните и физиологичните характеристики на храносмилателните органи в ранна възраст предразполагат към появата на такива нарушения.

Диарията може да бъде резултат от инфекция (бактериална или вирусна) или следствие от приема на определени лекарства.

Понякога диарията е един от първоначалните симптоми на дизентерия, когато е много важно да не се колебаете и да се обадите на линейка възможно най-бързо.

Но най-често разхлабените изпражнения се появяват в резултат на остра чревна инфекция, чийто причинител може да бъде салмонела, патогенна E. coli, Staphylococcus aureus, Shigella и др. Детето може да се зарази чрез мръсни ръце, необработени лични вещи (залъгалки, шишета и др.), чрез некачествена вода, неподготвени млечни жлези на майката и др.

В някои случаи се наблюдава и хронично чревно разстройство при бебето. Причините за такова състояние вече са доста сериозни:

• дефицит на храносмилателни ензими;
• хипоплазия на панкреаса, възпаление на дванадесетопръстника, захарен диабет;
• дисбактериоза;
• дефицит на лактаза, глюкозо-галактоза или фруктоза;
• хранителна алергия.

Лечението на диарията при деца зависи пряко от причината за разстройството. Тази причина трябва да се определи от педиатър и след консултация да се предпише лечение. Но какво трябва да знаят родителите за диарията при дете? Какво могат да направят в такава ситуация?

Какво да правите, ако едногодишно дете има диария?

За щастие, повечето състояния, които причиняват диария при бебе, са относително безвредни: те дори могат да изчезнат сами, ако предложите на детето повече течности и направите някои корекции в диетата му. Основната опасност, която представлява диарията, е дехидратацията. Детското тяло поддържа практически постоянен електролитен (солев) и воден баланс, регулиран от здрави черва и бъбреци. При диария балансът може да бъде нарушен и тялото рискува да загуби както течности, така и полезни соли. Какво трябва да ви предупреди:

• детето започва да отслабва;
• губи интерес към игрите, често се държи неадекватно;
• устата и езикът са сухи при преглед;
• уринирането се случва по-рядко, а урината е по-тъмна от обикновено.

Какво могат да направят родителите в подобна ситуация?

• Опитайте се да откриете причината за диарията. Може би сте променили диетата на детето си по някакъв начин през последните няколко дни. Например, прехвърлили сте го от кърма на краве мляко, или на бебешка храна, или сте започнали да въвеждате допълнителни храни. Може би детето е преяло или е изяло много нов продукт наведнъж? Забележка: ако бебето ви има диария и зачервяване около аналния сфинктер, това може да показва, че детето ви има непоносимост към определени храни. Опитайте се да се върнете към предишната диета или да елиминирате храната, която е могла да провокира диария. Ако всичко е направено правилно, изпражненията ще се нормализират в рамките на 5-6 дни.
• Ако детето е настинало с температура на фона на чревно разстройство, тогава е необходимо да се действа в зависимост от благосъстоянието на детето. Детето не е капризно, играе, сякаш нищо не се е случило, езикът му е мокър, уринирането е нормално - изчакайте и наблюдавайте детето, все още няма нужда от притеснение. Ако детето започне да отслабва, често да плаче и да е капризно - обадете се на лекар.
• Ако изпражненията на бебето са експлозивни, воднисти, зеленикави, е очевидно, че бебето е болно, а повърхността на езика е суха - прегледайте диетата му. Не предлагайте на бебето твърди храни, краве мляко, пюрета и зърнени храни, купени от магазина. Оставете кърмата и зърнените храни на вода.
• При тежка диария и дехидратация, ако вече не кърмите, можете да замените цялата храна на бебето си с електролитни смеси (например „Naturalite“ или „Pedialight“), които могат да бъдат закупени от почти всяка аптека. Полезно е да се консултирате с лекар относно дозировките. При умерена диария такива смеси заместват само половината от диетата на детето.
• Ако диетата на детето е била нарушена по някаква причина (смяна на местоживеенето, пътуване на почивка и др.), е полезно да я възстановите максимално. Докато диарията окончателно спре, забравете за кравето мляко, като го замените с кърма или натурално кисело мляко.

Имайте предвид, че чревната функция на детето може да се възстанови много бавно и диарията ще продължи до няколко седмици. Но ако има коремна болка и загуба на тегло, непременно трябва да посетите лекар. Може да се наложи да си направите тест за хелминти.

Какво да правите, ако новородено има диария?

Ако новородено бебе има разхлабени, неоформени изпражнения със слуз или дори кръв, тогава можем да говорим за развитие на диария. Рискът от дехидратация при новородено е максимален и това е наистина много опасно. Трябва незабавно да се свържете с лекар. Течността трябва да се компенсира: най-добре е кърмата или обикновената преварена вода, можете да използвате слаб разтвор от лайка.

В повечето случаи самата майка е виновна за появата на диария при детето, или по-точно, грешки в диетата ѝ. Всеки знае, че кърмещата жена трябва да спазва строга диета, защото каквото и да яде, преминава в детето с кърмата. Ако майката не е могла да се сдържи и е изяла чаша ягоди или няколко праскови, очаквайте бебето да има диария. Ако детето е било хранено с шише от раждането си, тогава разстроените изпражнения може да са сигнал, че тази млечна формула не е подходяща за бебето.

Често срещано заболяване на новородените е дисбактериозата - дисбаланс на микроорганизмите в червата. Това се случва поради несъвършенството на храносмилателната система на детето. Факт е, че червата на бебето се пълнят с необходимите бактерии още с първите глътки майчино мляко. Ако бебето е хранено с шише от раждането или майката си е позволила да яде „допълнително“, тогава балансът на бактериите може да се наруши и да се появи дисбактериоза. Какво ще помогне за възстановяване на микрофлората?

• Бифиформ бебе е детски пробиотик с полезни бактерии, препоръчван от раждането. Използва се като хранителна добавка в количество 1 доза/1 път на ден. Курсът на терапия е 20 дни.
• Нифуроксазид - под формата на суспензия се предписва по 1 мерителна лъжичка на 2,5 мл течност два пъти дневно.
• Смекта – помага за премахване на проблеми в храносмилателната система на детето. Премахва токсините от червата. Обикновено се използва 1 саше на ден, разредено в 100 мл течност или в 50 мл смес. Курсът на терапия е не повече от 3 дни.

В редки случаи децата могат да се родят с вродени чревни патологии. За да се диагностицират такива заболявания, е необходима консултация с лекар, тестове и специални изследвания.

Какво да правите, ако бебето ви има диария, докато никнат зъби?

Много майки и бащи не могат да разберат как никненето на зъби при бебе е свързано с появата на диария. Съществува мнение, че по време на никнене на зъби детето отделя повече слюнка, която се поглъща, попада в червата и разрежда изпражненията. Учените обаче не потвърждават тази теория, намирайки други логични обяснения за това състояние.

Новороденото бебе получава първата доза имунна защита от майчиното мляко. След това този имунитет постепенно започва да отслабва, докато неговият собствен все още не е развит. Никненето на зъби, което може да започне още на тримесечна възраст, дразни венците на бебето. В резултат на това бебето „дърпа“ всичко в устата си, за да намали дискомфорта в устната кухина. Това могат да бъдат играчки, просто мръсни пръсти, чужди предмети. Тъй като степента на имунна защита е несъвършена, всякакви микроби и други микроорганизми от такива предмети попадат в устата, а след това в храносмилателната система на бебето, което може да причини инфекциозно дразнене на червата. Детският организъм все още не е в състояние самостоятелно да се бори с инфекцията, откъдето идва и храносмилателните нарушения и диарията.

Как могат родителите да помогнат на бебето си?

За да облекчите състоянието на бебето, давайте му здравословна храна за дъвчене - измити и обелени моркови, банан, ориз. Избягвайте храни, които могат да влошат диарията - сушени плодове, ябълки, кайсии. Ако диарията продължи повече от един ден, споделете притесненията си с лекаря.

Периодът на никнене на зъби е естествен физиологичен процес. Появата на диария на фона на никнене на зъби обаче изисква от родителите да обърнат повишено внимание на детето. Необходимо е да се уверите, че диарията не е свързана с допълнителни вирусни или микробни заболявания. Само след консултация с педиатър можете съвместно да помогнете на бебето.

Вече обсъдихме как да помогнем на дете с диария. Сега ще обсъдим накратко какво не трябва да се прави в такава ситуация:

• Не можете да спрете кърменето, тъй като кърмата поддържа имунитета на бебето и се понася по-добре от всеки друг продукт;
• Не бива да предлагате на детето си краве мляко, особено с добавена захар, тъй като това може да влоши развитието на патогенни бактерии в червата;
• Не можете да поставите детето си на продължителен пост, като го прехвърлите напълно на пиене на течности (не повече от 2 дни);
• Ако детето ви има диария, не бива да му давате сокове, особено неразредени и в големи количества.

Най-доброто лекарство за диария е заместителен разтвор, т.е. електролитен разтвор, който обсъдихме по-горе. Не бързайте да давате на детето си лекарства, които обикновено се предписват на възрастни - те могат да бъдат опасни за децата. Като забавите диарията с такива средства, можете да спрете работата на цялата храносмилателна система, което само ще влоши състоянието на бебето. Бактериите ще продължат да се развиват в спрените черва, като постепенно се абсорбират в кръвоносната система и причиняват сериозни патологии.

И последният съвет: какво да правите, ако детето има диария, докато приема антибиотици? Ако давате на бебето си специален ацидофилус прах по време на антибиотична терапия, можете да предотвратите нарушаване на микрофлората в червата на детето. Този прах се нарича Lactobacillus bifidus (Primadophilus), можете да го закупите от всяка аптека.