Ваксинация срещу туларемия

Причинителят на туларемия, Francesella tularensis, е изолиран от повече от 100 вида бозайници, птици и насекоми; хората, които имат контакт с животни, са заразени предимно, но инфекцията е възможна чрез консумация на замърсено месо и вода или чрез ухапвания от кърлежи и други носители.

Жива суха туларемийна ваксина - лиофилизирана култура от живи туларемийни микроби от ваксинален щам 15 НИИЕГ. Срок на годност е 2 години, съхранява се при температура не по-висока от 8°. Ваксината се прилага от 7-годишна възраст (от 14-годишна възраст в полеви огнища) еднократно кожно или интрадермално. Преди ваксинация е задължително да се определи наличието на специфичен имунитет, като се използва една от серологичните или кожно-алергичните реакции; ваксинират се само лица с отрицателна реакция. Една доза за кожно приложение е 2 капки (210 ⁸ микробни клетки), за интрадермално приложение - 0,1 ml (10 ⁷ микробни клетки). Реваксинация, ако е показана, след 5 години със същата доза. Допуска се едновременна кожна ваксинация на възрастни с живи ваксини срещу туларемия, бруцелоза и чума (върху различни части на тялото). Разтворената туларемийна ваксина се използва в рамките на 2 часа.

Ваксинацията срещу туларемия по кожен метод се извършва върху външната повърхност на средната трета на рамото с ваксината, разредена с разтворител в обема, посочен на етикета на ампулата. След 2 капки от ваксината на две места (на разстояние 30-40 мм) върху външната повърхност на средната трета на рамото се правят 2 успоредни прореза с дължина 10 мм.

Имунитетът се формира 20-30 дни след ваксинацията и трае до 5 години.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Реакции след въвеждането на ваксината срещу туларемия

При всички ваксинирани кожно трябва да се развие локална реакция: от 4-5-ия ден, по-рядко от 10-ия ден, хиперемия и оток с диаметър до 15 мм, малки везикули по разрезите. От 10-ия до 15-ия ден се образува коричка, оставяща белег, понякога се наблюдава увеличение на лимфните възли. При интрадермалния метод локалната реакция продължава до 9 дни - инфилтрат до 40 мм, понякога с реакция на регионалните лимфни възли. Общата реакция към ваксината срещу туларемия е рядка: неразположение, главоболие, температура до 38° за 2-3 дни. Алергична реакция на 3-4-ата седмица се наблюдава рядко. При преболедували туларемия или реваксинирани, реакциите се развиват по-бурно, но отшумяват по-бързо.