Хранителна непоносимост при деца

Хранителната алергия е непоносимост към храна, причинена от имунологични реакции или чрез освобождаване на биологично нормативни вещества чрез неимунни механизми.

Хранителната непоносимост при деца е по-широка концепция от хранителната алергия и може да бъде причинена от:

• наследствени ензимопатии;
• придобити заболявания на стомашно-чревния тракт;
• психологически реакции към храната;
• поглъщането на инфекциозни агенти или микробни токсини в тялото.

[1], [2], [3]

Причини за хранителна непоносимост при деца

При децата, като причина за развитието на хранителна непоносимост, най-често се наблюдава повишена чувствителност към кравето мляко - 72-76,9%. Данните показват, че децата с алергия към мляко имат значително по-голяма вероятност да получават протеини от кравето мляко през първите три месеца, особено през първия месец от живота, а средната възраст на клиничните симптоми на алергия към мляко при пациентите е била 2 месеца. IM Vorontsov и OA Matalygina отбелязват липсата на значителна разлика между честотата на използване на смесено хранене и условията за преминаване към изкуствени групи деца с млечни и нелекарствени алергии. Нямаше ясна разлика в продължителността на периодите на смесено хранене. Остра промяна в кърменето чрез изкуствено (за 1-2 дни) е наблюдавана при 32% от децата с хранителни алергии.

Причини за хранителна алергия

[4], [5], [6], [7]

Симптоми на хранителна непоносимост при деца

В еволюцията на клиничните прояви на хранителна непоносимост при деца има 3 етапа:

1. Ясна връзка на клиничната картина с провокацията на храната и ясен (преди изчезването на симптомите) ефект от мерките за елиминиране.
2. Хроничният ход на заболяването с хранителна зависимост: тежестта на клиничните прояви е свързана с алергенната диета, но за да се постигне стабилно състояние на ремисия, дори при продължително елиминиране вече не е възможно.
3. Пълна хранителна независимост. Формираното хронично заболяване продължава да се развива въз основа на включването на вторични патогенетични вериги.

Симптомите на хранителната алергия

Класификация на хранителната непоносимост при деца

IM Vorontsov предлага следната класификация на хранителните алергии.

Чрез генезиса:

1. първични форми:
   • семейство наследство:
   • паралергични (при малки деца с абсорбция-катарална анормална конституция);
2. вторични форми:
   • патология на стомашно-чревния тракт;
   • чревни инфекции, дисбиоза;
   • чернодробни и панкреасни заболявания;
   • хелминтиази, гаридиоза;
   • хиповитаминоза, дефицит на микроелементи;
   • наследствени заболявания
   • муковисцидоз, целиакия и др.

Класификация на хранителната алергия

[8], [9]

Диагностика на хранителната непоносимост при деца

Хранителната непоносимост при деца се диагностицира основно въз основа на анамнестични данни.

Златният стандарт при диагностицирането на хранителната алергия е двойно-сляпо провокативен тест, използващ плацебо.

Кожните тестове с алергени при хранителни алергии са по-малко информативни, отколкото при инхалационна сенсибилизация и трябва да се тълкуват само във връзка с анамнеза и клинични прояви на хранителни алергии.

Диагностика на хранителната алергия

[10], [11]

Лечение на хранителна непоносимост при деца

На първо място е необходимо да се премахне хранителни алергии да се определи кои родители са поканени да водят дневник на храните. В дневника, трябва да посочите не само името на храната, но качеството на това, начина на готвене, срок на съхранение. Необходимо е да се определи точното време на промяната в състояние, апетита на детето, табуретка характер, външен вид регургитация, повръщане, обриви, подсичане и други елементи по кожата и лигавиците. Алергии детето първите месеци от живота на краве мляко е необходимо да се гарантира неговата донор на майчината кърма, ако това е невъзможно - да назначи ферментирал смес. Такива смеси са ацидофилни смес "Baby", "Ата", "Bifilin", "Biolakt", "Atsidolakt", "Nutrilak ацидофилни".

Как се лекува хранителната алергия?

Диетотерапията е основата за лечение на хранителни алергии. Кърменето с хипоалергична диета на майката е оптимално за деца с хранителни алергии. При липса на мляко при майката и алергия към кравето мляко се използват соя смес (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy и др) са свръхчувствителни соя - базирани смес от високо протеинови хидролизни продукти (Alfar, Alimentum, пепто-Junior и др.) И частична хидролиза млечен протеин (Humana, Frisepep).