Хептавир

Хептавир е антивирусно лекарство с директен вид терапевтична активност. Той е включен в групата на нуклеозидните агенти, които забавят действието на обратната транскриптаза.

Веднъж попаднал в клетката, ламивудин претърпява фосфорилиране с образуването на метаболитен елемент 5-3-фосфат с активност-ламивудин-3-фосфат, който е субстрат за хепатовирусна В полимераза; този компонент забавя активността на ХИВ обратната транскриптаза. Ламивудин-3-фосфат не пречи на нормалния метаболизъм на клетъчната ДНК. [1]

Показания Хептавир

Използва се в комплексната терапия заедно с други антиретровирусни вещества при хора с HIV инфекция .

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарства се осъществява под формата на таблетки - 10 броя вътре в контурните опаковки; кутията съдържа 10 такива опаковки.

Фармакокинетика

Ламивудин има добра абсорбция в храносмилателната система; след перорално приложение стойностите на бионаличността при възрастен са 80-85%. Степен на синтез на протеини - 36%. Серумният Cmax се отбелязва след 60 минути. В случай на прилагане на терапевтични порции, тя е приблизително 1,1-1,5 μg / ml; минималните стойности са равни на 0,015-0,02 μg / ml.

Нивото на обема на разпределение е 1,3 ± 0,4 l / kg.

Консумацията на ламивудин с храна удължава периода, необходим за получаване на нивото на Cmax и самите негови показатели (до 47%), но в същото време не променя общата стойност на абсорбирания елемент, което позволява лекарството да се приема с храна.

Средният общ клирънс на ламивудин е 0,3 l / h / kg. Полуживотът е в диапазона от 5-7 часа. В по -голямата си част веществото се екскретира в урината в непроменено състояние - чрез активна екскреция и CF. Интрареналният клирънс е около 70% от екскретирания ламивудин.

Дозиране и администриране

Възрастните трябва да приемат перорално 0,15 g от лекарството 2 пъти на ден. Лечението се провежда в комбинация с други антиретровирусни лекарства.

В случай на терапия с хептавир при хора, заразени с 2 вируса наведнъж - HBV и HIV - препоръчаната за лечение на HIV част трябва да се използва като неразделна част от избраната комплексна терапевтична схема.

• Заявление за деца

За дете с тегло под 40 kg трябва да използвате други форми на освобождаване на това лекарство.

Противопоказания

Противопоказано е да се предписва лекарство на хора с диагностицирана клинична непоносимост към елементите на лекарството.

На жените с ХИВ инфекция е забранено да кърмят, тъй като това може да доведе до инфекция на бебето.

Странични ефекти Хептавир

Сред страничните симптоми:

• проблеми с храносмилателната функция: диария, дискомфорт и болка в епигастралната зона, повръщане, отслабване или загуба на апетит, гадене, а също и панкреатит и повишаване на стойностите на амилазата в плазмата или интрахепаталната трансаминазна активност;
• нарушения на хемопоетичните процеси: тромбоцитопения или неутропения, както и анемия;
• нарушения, свързани с работата на централната нервна система: главоболие, полиневропатия, умора и парестезия;
• други: треска, алопеция и инфекции на дихателните пътища.

Свръх доза

Потенцирането на странични симптоми е признак на отравяне с лекарства.

Извършва се стомашна промивка, принудителна диуреза и назначаване на активен въглен. Освен това се извършват симптоматични действия.

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба на лекарството с интерферон води до леко намаляване на AUC показателя на ламивудин (с 10%); фармакокинетиката на интерферон остава непроменена. Не са регистрирани взаимодействия между тези лекарства.

Комбинацията от хептавир със сулфонамиди, диданозин или залцитабин увеличава вероятността от панкреатит.

Приложението с миелосупресивно (сулфанамиди, амфотерицин с ганцикловир, флуцитоцин триметрексат и пириметамин с дапсон) или цитотоксични средства може да провокира развитието на хематотоксичност.

Комбинацията с лекарства с нефротоксична активност (аминогликозиди, пентамидин с амфотерицин и фоскарнет с цидофовир) повишава стойностите на ламивудин.

Употребата заедно с диданозин, залцитабин и в допълнение с изониазид, дапсон и ставудин увеличава вероятността от развитие на полиневропатия.

Условия за съхранение

Съхранявайте Heptavir на място, недостъпно за малки деца. Температурното ниво е в диапазона 15-30 ° С.

Срок на годност

Хептавир може да се използва в рамките на 2-годишен срок от датата на производство на терапевтичния продукт.

Аналози

Аналози на лекарствата са Sebivo, Baraklud и Stag със Zeffix, и в допълнение, Retrovir, Viread с Tenofovir-tl, Azidothimin и Ziagen с Emtricitabine.