Гигантски клетъчен тумор

Гигантскоклетъчният тумор (синоними: остеокластом, остеобластокластом) е изключително рядко скелетно новообразувание в детска възраст с прогресивен растеж и разрушаване на метаепифизите на тръбните кости.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епидемиология

Според литературни данни, гигантоклетъчният тумор представлява 8,6% от всички скелетни неоплазми и най-често се открива на възраст 20-30 години.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми остеокластоми

Типичните оплаквания включват болки в ставите, бързо развиваща се куцота и контрактура.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Диагностика остеокластоми

Рентгенографиите и компютърната томография разкриват фокус на деструкция, който засяга метаепифизата на тръбната кост, с признаци на разрушаване на кортикалния слой и ставната повърхност, често с пролапс на патологични маси в ставната кухина.

По време на сцинтиграфия се отбелязват както локална хиперваскуларизация (средно 130%), така и хиперфиксация на радиофармацевтика (средно 325%).

[ 17 ], [ 18 ]

Диференциална диагноза

Туморът се диференцира от аневризмална костна киста и хондробластом.

Лечение остеокластоми

Лечението на гигантоклетъчен тумор е хирургично - радикална резекция на тумора в комбинация с различни варианти на костна авто- и алопластика и използване на апарати за външна фиксация.