Медицински експерт на статията
Нови публикации
Фиброалееларен карцином на черния дроб: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Фебрулаларен карцином на черния дроб се среща при деца и млади хора (5-35 години), независимо от пола.
Първоначалните прояви на заболяването включват осезаем тумор в горния десен квадрант, понякога болка. Няма връзка между развитието на тумора и приемането на полови хормони. Избягват се цирозни промени в черния дроб.
Хистологично се откриват клъстери на големи полигонални, интензивно оцветени еозинофилни туморни клетки, разпръснати с ивици от зряла влакнеста тъкан. В цитоплазмата на клетките могат да се видят бледи инклузии - отлаганията на вътреклетъчния фибриноген. Понякога от влакнестата строма липсва.
Електронно-микроскопският преглед разкрива клъстери на митохондрии и дебели гъсти паралелни ленти от колаген в цитоплазмата. Туморни клетки се отнасят до онкоцити. В хепатоцитите се открива прекомерно количество протеин, съдържащ мед, което се получава вероятно от туморни клетки.
Серумното ниво на а-фетопротеина е нормално. Поради псевдо-хиперпаратиреоидизъм, серумното ниво на калций може да се увеличи. Също така е възможно да се повиши нивото на протеина, който свързва витамин В12 и невротензина.
Когато се открие ултразвук, холерогенните хомеогенни фокуси. При компютърните томограми фиброапластичният карцином изглежда с намалена плътност; интензитетът на сигнала от тумора се увеличава значително, когато се контрастира. Може да се отбележи калцификация.
При MRI в режим Т1, сигналите от тумора и непроменената чернодробна тъкан имат същата интензивност, при T2-претеглените изображения интензитетът на сигнала от тумора се намалява.
Прогнозата за фибропластичен карцином е по-добра, отколкото при други форми на рак на черния дроб (продължителност на живота 32-62 месеца), въпреки че туморът може да метастазира до регионални лимфни възли.
Лечението се състои от резекция или чернодробна трансплантация.
[