^

Здраве

A
A
A

Епикондилит на лакътната става

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Епикондилит на лакътната става е патология, засягаща мускулните тъкани на лакътя. Обмислете основните причини за заболяването, методите за диагностика и симптоматиката, както и методите за лечение и прогноза за възстановяване.

Епикондилитът засяга областта на лакътя, в която мускулите са прикрепени към костта на предмишницата. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, болестта има две форми - външна и вътрешна. Често се диагностицира като външно възпаление, тъй като е най-честата болест на мускулно-скелетната система.

  1. Външен (страничен) епикондилит - тази форма на заболяването се нарича "лакти". Тъй като възпалителният процес възниква на мястото, където мускулните влакна са прикрепени към епикондилата. Най-често болестта се диагностицира при спортисти. Патологията произтича от претоварването на мускулите на рамото. Това се случва, когато играете тенис, монотонна физическа работа (боядисване на стените, рязане на дърво и др.). Основната категория пациенти - пациенти от 30-50 години.
  2. Вътрешен (медиен) епикондилит - заболяване се нарича "лакът на голфър". Постоянно повтарящите се движения водят до възпалителен процес. Може да работи с различни ръчни инструменти, спортни наранявания. Всяка дългосрочна работа, включваща мускулите на предмишницата, може да предизвика медиално възпаление на лакътя.

trusted-source

Причини за епикондилит на лакътната става

Причините за епикондилит на лактите са разнообразни, но всички те са свързани с активната активност на улвната мускулна система. По правило болестта се развива едностранно, т.е. На доминиращата ръка. В зависимост от болката, когато се притиска към мястото на лезията, има няколко форми на възпаление: мускулна, сухожилие, супраконхиларна и сухожилие-периостеална. Много често епикондилит се получава поради неуспешно движение на ръцете, неправилно повдигане на тежестта или хвърляне на тежък предмет.

В този случай, по време на нараняване, човек чувства мигновена болка, която бързо преминава. Но първите признаци на заболяването се появяват след няколко часа и дори дни, когато отокът и възпалението се увеличават. Еднократните натоварвания на ръцете също могат да причинят епикондитит на лактите. Много често такива наранявания страдат от пациенти, които се занимават с борба с ръце, които работят с гаечен ключ или отвертка. Хроничното натоварване на сухожилието е друг фактор, който увеличава риска от възпаление на лакътната става. Епикондилит се появява поради възпаление на сухожилията и в този случай е вторично заболяване.

Хората страдат от патология, като постоянно повтарят подобни движения: художници, атлети, масажисти, шивачки, масони и други. Пациентите в старческа възраст също са изложени на риск, което е склонно към нараняване и възпаление на ставите. Друга възможна причина за заболяването е остеохондрозата на гръбначния стълб. Нямаше директна връзка между тези заболявания, но беше установено, че след операцията на гръбначния стълб, болките в лакътя рязко престанаха.

trusted-source[1]

Симптоми на епикондилит на лактите

Симптомите на епикондилита на лакътната става зависи от формата на заболяването. С медиалната форма, областта на болезнените симптоми е вътрешната повърхност на ръката, а в страничната - външната повърхност. Характерна за епикондилита, симптоматиката прави възможно да се разграничи от други заболявания на лактите, например, артрит.

  • Болезнени усещания се появяват, когато натоварването на лакътя. Например, когато се опитвате да премествате крайника навътре, т.е. С движения на флексия и разширител.
  • Дискомфортът настъпва при разтърсване на ръцете и нараства, когато се опитвате да огънете лакътя.
  • Болестта причинява намаляване на мускулния тонус, което влияе върху способността за задържане на каквито и да било предмети.
  • Възпалителният процес не влияе на външното състояние на лакътната тъкан. Единственото нещо, което може да покаже патологията, е леко зачервяване и подуване.
  • Друг характерен симптом на епикондилит е липсата на болка през нощта.

Ако тази симптоматика ви придружава в продължение на няколко месеца, това показва прогресиране на заболяването. Без медицинска помощ възпалението на лактите става в хронична форма.

Болка в лакътната става с епикондилит

Болката в лакътната става с епикондилит е единственият ясно изразен симптом на заболяването. Болният синдром има редица признаци, които му помагат да се отдели от подобни ставни заболявания.

Болезнените усещания могат да бъдат остри и сухи:

  • При остър епикондилит болката се локализира в областта на суперкондиларната кост на рамото и има постоянен, интензивен характер. В някои случаи болката се дава на предмишницата и нарушава мобилността на лакътя. Много е трудно да се държи крайникът в разширено положение, когато се опитва да стисне ръката.
  • Субакутната форма на възпаление е придружена от тъпа болка, която се проявява с лек натиск върху външния или вътрешния епикондул. Неприятни усещания се появяват при малки натоварвания на лакътя. В състояние на покой или с движения на огъване и разширение, не възниква болка в лакътната става.

Възпаление на лакътната става с епикондилит

Възпалението на лакътната става с епикондилит се случва на мястото на закрепване на мускулите на лакътя към костта на предмишницата. Тежестта на възпалителния процес зависи изцяло от формата на заболяването, причината и мястото на патологията. Въпреки факта, че епикондилитът се счита за професионално заболяване, пациентите с болести на мускулно-скелетната система страдат все по-често от това заболяване.

Поради слаби симптоми, възпалителният процес не винаги е възможно да се открие навреме. На първо място, възпалението на сухожилията причинява дискомфорт, но с прогресирането на болестта болките стават болезнени и остри, имат локализирана природа. Възпалителният процес се усилва с натоварвания върху засегнатия крайник, с огъване и удължаване на лакътя. Опасността от скрита форма е, че епикондилитът може да продължи няколко месеца, придобивайки хроничен стадий. В този случай пациентът очаква хирургично лечение и дълъг период на рехабилитация.

Къде боли?

Страничен епикондилит на лакътната става

Страничният епикондилит на лакътната става е обща патология, от която най-често страдат тенисистите. Работата е, че когато играят тенис, движенията имат характер на екстеньор, като използват четката и предмишницата. Това води до натоварване на мускулите и сухожилията на разширителите, които задържат страничния епикондул на раменната кост. Но много други дейности могат да причинят епикондилит на лактите.

Основните причини за страничен епикондилит:

  • Прекомерен стрес върху сухожилията и мускулите на предмишницата, постоянно повтарящи се движения на ръката. Всичко това може да доведе до възпаление на сухожилията и мускулите на разширителите на ръката.
  • Болестта причинява не само възпалителни процеси, в някои случаи причината за епикондилит е поражението на сухожилни тъкани, т.е. Тендонит. Носенето на тъкани води до дегенеративни промени в сухожилията.

Характерна симптоматика на заболяването е болката, локализирана в областта на външния епикондул на раменната кост. Болката прониква във всички предмишници и се усилва с разширителните движения на ръката или когато се опитва да държи нещо тежко в ръката. В някои случаи болката се проявява през нощта, когато пациентът заспива, което отрицателно засяга здравето му в ежедневието. Страничното възпаление на лакътя причинява леко подуване и повишаване на температурата, което показва възпалителен процес.

За разпознаването на болестта лекарят събира анамнеза и подробно поставя въпросите на пациента относно естеството на болката, продължителността и интензивността й. За потвърждаване на диагнозата, лакътната става се проверява внимателно и се извършват редица функционални тестове. Въз основа на резултатите от проучванията се извършва окончателната диагноза, се избира ефективно лечение, обикновено комбинация от лекарства и рехабилитационни упражнения.

Медиален епикондилит на лакътната става

Медиалният епикондилит на лакътната става или "лакът на голфъра" е възпалително заболяване, което засяга мускулите и сухожилията на лакътя. Често повтарящи се движения, заемане на определени спортове, различни наранявания на лактите или работа, свързана с използването на ръчни инструменти, може да доведе до епикондилит. Това означава, че всяка дейност, която използва мускулите на предмишницата, може да причини сериозен възпалителен процес.

Медиалният епикондилит се намира на вътрешната кост на лакътя, т.е. В медиалния епикондул. Мускулите, отговорни за огъване на крайниците, са свързани с сухожилия, които могат да изпитат голям стрес в професионалните или спортните дейности. Дори леко възпаление причинява болка и подуване. Симптомите се проявяват няколко дни след нараняването. Болката е локализирана в областта на епикондилата и се разпространява по предмишницата. Опитите за огъване на пръсти или четка в китката предизвикват силни болезнени усещания. Значително намалява якостта на захващане при повдигане на тежестта или при опитване да стисне ръката си в юмрук.

Но в някои случаи средната форма на заболяването не се развива поради физическо усилие или възпаление. Това са фибробластни клетки, чийто ефект отрицателно влияе върху колагена, който губи силата си. Колагенът става крехък и лесно разрушен, тялото реагира на това с белези в тъканите на сухожилията. Изцелените тъкани нямат здравина, така че не могат напълно да възстановят структурата на сухожилието на лакътната става.

Вътрешен епикондилит на лакътната става

Вътрешният епикондилит на лакътната става се проявява като възпалителен процес в мускулните тъкани. Патологията се проявява в мускулите, отговорни за движенията на хълцане и удължаване на ръката. Мускулите са от вътрешната страна на лакътната става. Тази форма се среща по-често от външната и се счита за една от най-честите нарушения на мускулно-скелетната система на тялото.

До момента, за да се установи точната причина за болестта е трудно, тъй като има много фактори, които провокират развитието на болестта. Дългите, монотонни движения на характер на флексия и разширение причиняват микротравмати и възпалителни процеси. Тази патология е особено засегната от спортисти, селскостопански и строителни работници. Прекалената физическа активност и вдигането на тежести могат също да предизвикат епикондилит на лактите.

Външен епикондилит на лакътната става

Външният епикондилит на лактите става на фона на остър възпалителен процес в тъканите на сухожилията и сухожилията. Тъй като тъканите на лигаментния апарат са разположени от външната страна на ставата, това се е превърнало в основен фактор за името на тази форма на възпаление от външен епикондилит. Възпалението в тъканите на сухожилията не се проявява сама по себе си, има много причини, които засягат образуването на патология. Лекарите се обединяват в становището, че епикондилитът е вторично заболяване. Това е, че неговият външен вид е засегнат от наследствена предразположеност и вроден фактор.

Има три основни категории професии, които са изложени на риск от развитие на външен епикондилит. Това важи за спортисти, строители и всички останали, чиято работа е свързана с активното движение на лактите. Съставът се състои от лигаментна и хрущялна тъкан, която се различава в еластичността. Поради тежките натоварвания еластичността на тъканите не се изправя и се появява микротрамус, което води до възпаление. В някои случаи дори леко разместване на ръката може да доведе до външен епикондилит на лактите.

trusted-source[2], [3]

Хроничен епикондилит на лактите

Хроничният епикондилит на лакътната става показва пренебрегването на първоначалната форма на заболяването. Като правило, при навременното прилагане на медицинска помощ за болка в лакътя лечението преминава бързо и диагнозата не е трудна. Но понякога болката продължава няколко седмици или дори месеци и пациентът бавно се консултира с лекар и изпълнява обичайните дейности, като повторно уврежда увредената става и сухожилието. В резултат на това епикондилитът поема хронична форма.

Лечението на хроничната форма на възпалителния процес е продължително и изисква значителни усилия както от лекаря, така и от пациента. В особено трудни случаи, в допълнение към лекарствената терапия, т.е. Консервативното лечение, пациентът чака операция и дълъг период на рехабилитация за пълно възстановяване на функциите на лактите.

trusted-source[4], [5], [6]

Диагностика на епикондилит на лакътната става

Диагностиката на епикондилита на лактите става чрез събиране на анамнеза и физическо изследване. Лекарят пита пациента за историята на развитието на заболяването, естеството на болката, нараняванията и работата, причинявайки наранявания на лактите. След това пациентът чака функционални и двигателни тестове, за да потвърди болката в областта на лактите. За да се изясни диагнозата и диференциацията с други възпалителни лезии на ставите, проверете допълнителни проучвания.

  • Рентгенов рентгенов анализ на лакътната става, необходим за потвърждаване на епикондилита. На снимката могат да се видят наранявания на епикондилата на рамото или отлагания на калциеви соли в областта на вътрешния епикондул.
  • Магнитно резонансно изображение - с помощта на магнитни вълни можете да визуализирате състоянието на секции от меки тъкани и кости. Благодарение на това е възможно да се определи степента на лезията и формата на възпалителния процес.
  • Ултразвуково изследване - това проучване разкрива признаци на дегенерация на съединителната тъкан на сухожилията и визуализира състоянието на меките тъкани и епикондилата на рамото.

Един от най-надеждните методи за диагностика, позволяващ да се потвърди наличието на възпалителен процес, е функционален тест за мобилността на ставата. Така че, за разлика от артрозата или артрита с епикондилит, флексията и разширението на лакътната става причиняват незначителни болкови усещания. В този случай, особено внимание се отделя на натоварването на ставата и локализирането на болката. Опитите за максимално разгръщане на четката или обратно на часовниковата стрелка, без предварително фиксиране на ставата, причиняват болезнени усещания, които значително се подобряват, когато ръката се върне в първоначалното си положение. В този случай е почти 100% потвърждение за епикондилит на лакътната става или признак за увреждане на сухожилието в областта на лактите.

trusted-source[7], [8], [9]

Какво трябва да проучим?

Към кого да се свържете?

Лечение на епикондилит на лакътната става

Лечението на епикондилита на лакътната става зависи от формата на заболяването, етапа на неговото развитие, наличието на съпътстващи патологии на мускулно-скелетната система и други заболявания на ставите и костите. Често лекарят се лекува, когато прогресира възпалителният процес, а епикондититът приема хронична форма. Но ако болестта е в начален стадий, тогава основното лечение е ограничено до активността, която провокира патологията. Това ще възстанови увредените мускули и сухожилия на ставата по естествен начин.

За облекчаване на болката е необходимо имобилизиране на засегнатия крайник. На ръката налагайте гума или фиксираща превръзка, за да предотвратите напрежението на сухожилията и фиксирането на ставата. Към днешна дата за тези цели се използват все по-често специални превръзки или лакътни тампони. Периодът на носене на фиксираща превръзка може да бъде до един месец, в зависимост от тежестта на болката. Лечението на епикондилита може да бъде както консервативно, така и хирургично.

Консервативно лечение:

  • Външна терапия - мехлеми с НСПВС и лекарства за охлаждане на мястото на локализиране на болката.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства - помагат за намаляване на болката и възпалението. За тези цели използвайте ибупрофен, ортофен, кеторолак, индометацин и други.
  • Електрофореза на лакътната става с аналгетици и анестетици.
  • Физиотерапия - рефлексотерапия, магнитотерапия, криотерапия, лазерна терапия и други методи.

Лекарствената терапия се подбира внимателно от лекуващия лекар. Лекарят предписва противовъзпалителни и аналгетични мехлеми и хапчета, които ускоряват лечебния процес. При остри форми на възпаление на пациента се предписва блокада, т.е. Интрамускулно инжектиране на анестетик в епицентъра на болката. Блокадата се извършва веднъж и само когато мазните продукти са неефективни. Ако такова лечение не облекчи болката, тогава на пациента се предписва терапия с ударна вълна.

Удароустойчивата терапия се приема като един от най-прогресивните методи за лечение на възпаление на ставите. С помощта на звукови импулси в тялото започват естествени процеси за възстановяване на увредените мускули, сухожилия и тъкани. Ако в този случай няма положителна динамика, това е пряка индикация за хирургическа интервенция. Операцията е изрязването на мускулите на разширителя и отстраняването на част от сухожилията, засегнати от възпалителния процес. Операцията се извършва чрез нарязване или пробиване на тъканите. След такова лечение пациентът ще има дълъг период на рехабилитация.

Лечение на страничния епикондилит на лакътната става

Лечението на страничния епикондилит на лакътната става може да бъде както консервативно, така и с помощта на операция. Основната цел на терапията е да ускори процеса на възстановяване на увредените сухожилия. Да разгледаме основните методи и препарати за лечение на страничната форма на възпаление.

  • Имобилизация на увредения крайник - за тази цел, използвайки заостряне или ортоза на лакътната става. Поради ограничените движения възпалените тъкани се лекуват и регенерират. Този метод предотвратява повторното нараняване на мускулите на разширителя.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства - използвани за елиминиране на болка и възпаление. Активните компоненти на лекарствата действат върху кръвните клетки и спират възпалителния процес. Благодарение на този процес на унищожаване на сухожилията на сухожилията се стига до нула, болката и подуването намаляват.
  • Използването на хормонални противовъзпалителни средства - се използва за намаляване на възпалителния процес. С помощта на инжекции, хормонални лекарства се инжектират в лезията за възстановяване на повредени структури.
  • Хирургично лечение - се прилага в случаите, когато консервативната терапия не даде подходящ резултат. Операцията ви позволява да облекчите напрежението от сухожилията на ръката на разширителя. Хирургът прави рязане над страничната епикондула и пресича възпалените сухожилия. Отрязаните тъкани се пришиват към мускулната фасция и шият кожата. Операцията се извършва на амбулаторна база.

Лечение на медиалния епикондилит на лактите

Лечението на медиалния епикондилит на лактите е насочено към пълно възстановяване на засегнатите структури. Консервативната терапия дава положителен резултат при 2-3 седмици лечение. Същността на това лечение е запазването на колаген от по-нататъшно унищожаване. За тази цел НСПВС (Naise, Nurofen, Nimisil) се използват в продължение на 5-7 дни. Ако лекарството е неефективно, на пациента се предписват стероиди.

Стероидните инжекции с противовъзпалителни лекарства се поставят в центъра на възпалението. Понякога 2-3 болки са достатъчни, за да премахнат напълно болката, възпалението и подуването. Но подобно лечение е рисковано. Тъй като повторното приложение на лекарства значително намалява силата на колагеновите влакна и може да причини разкъсване на сухожилията.

Но най-важният метод за лечение на медиалния епикондилит на лакътната става е физиотерапията. За целта се използват импулсна магнитотерапия, диадиамична терапия, криотерапия, хидрокортизон фонофореза или терапия с ударна вълна.

Лечение на епикондилитатни хапчета за лакти

Лечението на епикондилита на лактите с таблетки е консервативен метод на лечение. Лечението с възпалителен процес помага за премахване на болката и разрушаването на ставните тъкани.

  • Ако болката е незначителна, а след това да я премахнете, вземете Analgin, Ketanov или Renalgan. В допълнение към таблетките за лечение на синдрома на болката, мазилите с анестетичен и противовъзпалителен ефект са отлични.
  • Много пациенти са предписвани диклофенак и ибупрофен за лечение на рецидиви на епикондилит и елиминиране на остри пристъпи на болка. Освен това мястото на локализиране на болката се извършва чрез единични инжекции с глюкокортикостероиди или анестетици. Такова лечение е ефективно при острата форма на възпаление на лакътната става.
  • В случай, че заболяването приема хронична, пренебрегвана форма, таблетки с аналгетично действие и нестероидни противовъзпалителни средства се използват за лечение. Лекарствата са особено ефективни: нимезил, ибупрофен, аспирин, нимезулид. Тези лекарства се приемат както с медиална, така и със странична форма на епикондилит.
  • Ако горепосочените лекарства не премахват болката, тогава на пациента се предписват по-силни средства. По правило лекарят-артролог използва инжекции с лидокаин. Лекарството се прилага интрамускулно, тъй като такова лечение се счита за радикално и се използва само в случай на неефективност на по-малко силни медикаменти.
  • Дори ако блокадата не помогне за облекчаване на болката, пациентът ще получи терапия с ударна вълна. В допълнение, напреднали и особено сложни случаи на възпаление се лекуват хирургически, като напълно се премахва източникът на болка и възпаление.

Лечение на епикондилита на лактите чрез алтернативни средства

Лечението на епикондилита на лактите чрез алтернативни средства е популярно и до днес. Като правило алтернативната терапия се използва едновременно с консервативното лечение, тъй като някои алтернативни рецепти са наистина ефективни при епикондилити. Но човек не трябва да разчита изцяло на такова лечение, тъй като без медицинска помощ възпалителният процес може да отнеме много сериозни везни. Помислете за най-популярните методи за лечение на епикондилити по алтернативни начини.

  1. За да се премахне болката, е подходящо да се използва масажно масло, приготвено от лаврови листа. Вземете няколко дафинови листа, нарязани на прах и смесете с леко затоплено маслинено или растително масло. Преди употреба, продуктът трябва да се влива в продължение на 7-10 дни. Лекарството може да се използва като компреси или втрива в лактите.
  2. Вземете един литър буркан и го напълнете с ½ от земята корени от киселец кон. Добавете 500 мл водка към растението, разбъркайте добре и го поставете на тъмно и топло място в продължение на 10-15 дни. Използвайте продукта като компрес, внимателно опаковане на засегнатия крайник за 1.5-2 часа. Курсът на лечението е 10-14 дни.
  3. Ако епикондилитът е взел хронична форма и често се появява, зеленият чай ще помогне да се справи с болезнените усещания. Изсипете вряла вода на лъжица чай и оставете да се варят за 30-40 минути. Готови напитки, изсипете в контейнер с кубчета лед и замразяване. Лед от зелен чай се препоръчва да се прилага на мястото на болката в продължение на 5-10 минути.
  4. От ароматен виолет е възможно да се приготви добра анестезия и да се възстанови компрес. 200 г цветя изсипете 200 мл водка и ги изпратете за 10-14 дни на тъмно място. Получените средства трябва да бъдат приложени към ставата за 2 часа, всеки ден за един месец.
  5. Изсипете вряла вода върху листата и цветята на черен бъз за 5-10 минути. Внимателно извийте зеленчуковата смес и я поставете върху лакътната става, обвита отгоре с филм. След 15-20 минути компресът може да се отстрани и да се измие кожата. Лечението трябва да се извършва на всеки 3-4 дни в продължение на 1-2 месеца.
  6. За да премахнете острото възпаление, можете да използвате гореща глина. Вземете сината глина и го разбъркайте с гореща вода 1: 1. Нежно разпределете продукта върху двуслойна марля и поставете върху лакътя, фиксирайте компреса с превръзка и обвийте кърпа или шал. Компресията се държи за 30 минути и се заменя с нова. Процедурата трябва да се провежда 2-3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Упражнения за епикондилит на лактите

Упражненията с епикондилит на лакътната става са включени в програмата за рехабилитация, за да се възстанови нормалното функциониране на крайниците. Всички упражнения се предписват само от лекуващия лекар. Основната цел на заетостта - регионален нормализират микроциркулацията, елиминират дискомфорт в засегнатата зона, възможност да се върнат пълните движения на ставите и извършва профилактика на атрофия на мускулите на предмишницата.

Но изпълнението на упражненията има редица предписания и ограничения. Физическото натоварване трябва да бъде постепенно, т.е. От малки до големи. Първият път, когато упражненията не биха продължили дълго, но тъй като лакътната става е укрепена, продължителността на упражненията може да се увеличи. Ако по време на упражнение има остра болка, по-добре е да се консултирате с лекар. По принцип физическото лечение подобрява кръвния поток, нормализира освобождаването на синовиалната течност, укрепва мускулите и увеличава еластичността на сухожилията. Трябва да се обърне внимание на пасивните и активните товари, като се използва здрава ръка.

  • Обърнете ръцете си в лактите, постепенно изтръгвайте и разколете юмруците си.
  • Бавно огънете и разколете лактите, дръжте ръцете заедно.
  • Дръжте раменете неподвижни, огъвайте и разгъвайте областта на предмишницата, като извършвате кръгови движения навън и навътре.
  • Направете "мелница" и "ножици" с ръцете си.
  • В допълнение към горните упражнения има и други, с мощни натоварвания на ръцете. Но те не винаги се използват за възстановяване след епикондитит.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Бандаж с епикондилит на лакътна става

Обвивката с епикондилитит на лакътната става се използва за обездвижване на крайника и за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на сухожилията и тъканите на ставата. Предимството на превръзката е, че това устройство не е твърде скъпо и винаги ще бъде удобно. Такива превръзки трябва да се носят от спортисти и хора, които са претърпели наранявания на лактите и тези, чиято работа е свързана с активното функциониране на мускулите на флексо-екстензора.

Използвайте превръзка с епикондилит е по-добре с технологията на лекар, т.е. Носете го в определеното време за него, например 1-2 часа на ден. Превръзката се препоръчва да се използва в случаите, когато лакътната става е най-засегната. В този случай тя действа като вид превантивен метод за предотвратяване на травматизиране и разкъсване на сухожилията и сухожилията на ставата.

trusted-source[14], [15], [16]

Блокада с епикондилит на лакътната става

Блокада в епикондилитиса на лакътната става е лекарство, което се използва за лечение на силни болки, както и за лечение на пренебрегвани и хронични възпаления. Нека разгледаме два варианта на блокадата с страничен и медиен епикондилит.

  1. Страничен епикондилит се появява поради повтарящи се повтарящи се движения на характер на флексия и разширение. И не само лакътната става, но и предмишницата.
    • Блокадата се поставя в областта на закрепване на мускулите към страничния епикондул, в точката на локализиране на максималните усещания за болка (определени от палпацията).
    • Кожата се обработва добре с антисептични разтвори, за да се инфилтрира подкожната мастна тъкан.
    • Иглата се поставя под ъгъл от 40 ° преди контакт с костта и се издърпва на няколко милиметра нагоре. Към крайника се прилагат 5-7 ml от лекарствена смес или антисептичен разтвор. Ако се прави блокада с глюкокортикостероиди, тогава е необходимо многократно приложение на лекарствата след 10-14 дни.
    • След блокиране на лактите, върху засегнатия крайник за 2-3 дни се прилага превръзка или друго средство за обездвижване
  2. Medial епикондилит се появява на фона на претоварване на мускулите на предмишницата, т.е. Радиални и лакътния флексорният Carpi, повърхностни флексорният дигиторум и длните Longus. Възпалителният процес се локализира в местата на прикрепване на мускулните влакна и сухожилията. В някои случаи синдромът на болката, локализиран в областта на медиалния епикондул, се проявява на фона на вертеброгенния синдром.
    • За да се извърши блокада, кожата се третира с антисептик и се определя точката на повишена болезненост, която се намира на няколко сантиметра на разстояние от средния епикондул.
    • Във връзка с кожата иглата се поставя под ъгъл 30 °. В засегнатия крайник се прилагат терапевтични смеси или антисептични средства.
    • Трудността при блокиране на медиалния епикондилит е, че медиалният епикондилит преминава през улнен нерв. Следователно всички манипулации трябва да се извършват от опитен хирург.

Въпреки ефективността на този метод на лечение, блокадата с епикондилит на лакътната става може да доведе до пробиване на лезии на улнералния нерв, което е много опасно.

trusted-source

Работа с епикондилит на лакътната става

Работата с епикондилит на лакътната става е последният метод на лечение. Хирургическата интервенция се оправдава с неефективността на консервативното медицинско лечение. Операцията се извършва и за пациенти, чиято дейност е пряко свързана с редовните натоварвания на мускулите на предмишницата. Това означава, че има трайна травма на лакътната става.

Има няколко техники на хирургична интервенция:

  • Премахване, т.е. Тендеререостомия на сухожилието с част от мускулната система.
  • Разрязване на сухожилието на късата разширител на ръката.
  • Артроскопическая терапия.
  • Удължаване на сухожилието на късия разширител на ръката.

Напоследък е много популярна артроскопска терапия на епикондилит на лакътната става. Такава хирургична намеса е по-малко травматична, за разлика от кожен разрез. В този случай, след операция от артроскопски тип, след 10-14 дни можете да започнете да работите леко, тъй като възстановяването на ставните тъкани става много бързо и ефективно.

Предотвратяване на епикондилита на лактите

Предотвратяването на епикондилита на лактите е насочено към елиминиране на факторите на травматизиране на предмишницата и лакътната става. Така че, при чести движения от същия тип, когато се практикува спорт или характеристики на професията, е необходимо да се редуват начинът на работа и почивка. За облекчаване на напрежението от мускулната система, можете да се затоплите, лек масаж или специални упражнения от курса на тренировъчната терапия.

Ако болестта е в хроничен стадий, а като профилактика на възпалителния процес, можете да използвате такива процедури:

  • Криотерапия с местен характер в засегнатата област. За да проведете този метод, използвайте сух, студен въздух, температура под 30 градуса.
  • Ултрафонофореза с използване на анестетични и противовъзпалителни смеси в областта на локализирането на болката.
  • Екстракорпоралната терапия с ударна вълна - се счита за екстремен превантивен метод. Използва се в случаите, когато други мерки не облекчават синдрома на болката и не допринасят за естественото възстановяване на мускулните тъкани на лакътната става.
  • Приложения на парафин-озоцерит и нафталани.

Предотвратяването включва намаляване на риска от нараняване на лактите при пренасяне на тежести, използване на ръчни инструменти при работа или спорт. Не забравяйте за защитата на лактите, превръзки от еластична превръзка или специални лакътни тампони.

Прогноза за епикондилит на лакътната става

Прогнозата на епикондилита на лактите е обикновено благоприятна, тъй като болестта не води до смърт или до фатално увреждане на тялото. С навременния достъп до медицински грижи, хирургията може да бъде избегната чрез бързо възстановяване на увредената мускулна тъкан. Но ако болестта е пренебрегната, тогава най-вероятно ще трябва да претърпите операция и да блокирате, за да премахнете болката. В този случай прогнозата за възстановяване зависи от естеството на възпалителния процес и степента на увреждане на тъканите на крайника.

Епикондилитът на лактите е добре подходен към терапията, поради което дори хроничната форма на патологията може да бъде прехвърлена към стадия на дългосрочна ремисия. Но не забравяйте за спазването на превантивни мерки за защита на ставите от увреждане и предотвратяване на възпаление, което ще доведе не само дискомфорт, но и значителен дискомфорт по време на работа или спорт, свързани с редовното натоварване на лакътната става.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.