Електроокулография

Електроокулографията е записване на постоянния потенциал на окото с помощта на кожни електроди, поставени върху областта на външния и вътрешния ръб на долния клепач. Този метод ни позволява да идентифицираме патологични промени в пигментния епител на ретината и фоторецепторите. Методът се основава на факта, че окото е дипол: роговицата има положителен заряд, пигментният епител е отрицателен, а съществуващият постоянен потенциал се променя при движение на окото при различни условия на адаптация.

Изследването се провежда в състояние на адаптация към светлина и тъмнина.

1. Електродите се поставят върху кожата по медиалния и страничния ръб.
2. Пациентът е помолен ритмично да движи погледа си от едната страна на другата с еднаква амплитуда. С всяко движение на очната ябълка електродът, който е най-близо до роговицата, става активен спрямо другия.
3. Потенциалната разлика преминава през усилвателя и се записва.

Необходимите условия за нормални светлинни и тъмни трептения с постоянен потенциал са нормалното функциониране на фоторецепторите и пигментния епител, контактът между тези слоеве и адекватното кръвоснабдяване на хороидеята. Следните показатели се отбелязват при електроокулография:

• базов потенциал - постоянен потенциал, измерен при пациент, който е бил в условия на постоянно осветление за дълго време;
• потенциал за покачване на светлината: при рязка промяна в светлинните условия от умерена осветеност към ярка светлина се наблюдава характерно увеличение на базовия потенциал на ретината (покачване на светлината);
• потенциал за спад на темпото: рязък преход от умерена осветеност към тъмнина води до появата на серия от затихващи трептения на базовия потенциал (спад на тъмнината), достигащи минимум на 10-12-ата минута от адаптацията към тъмнината.

За клинични цели се изчислява съотношението на светлинния пиков потенциал към тъмния разпаден потенциал. Резултатът се умножава по 100, за да се получи т. нар. коефициент на Арден (AC), който се счита за нормален, ако надвишава 185%. За целите на оценката на патологичните състояния на ретината, AC се разделя на субнормален (135-185%), анормален (110-135%), угаснал (100-110%) и изкривен (под 100%).

Електроокулографията се използва при диагностицирането на различни заболявания на ретината с дистрофичен, възпалителен и токсичен характер, при нарушения на кръвообращението и други патологии, при които фоторецепторите и хороидеята участват в патологичния процес.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]