Бременност, раждане и пуерпериум

Плацентарна недостатъчност и синдром на вътреутробно забавяне на растежа

Плацентарната недостатъчност (ПН) е клиничен синдром, причинен от морфофункционални промени в плацентата и нарушения на компенсаторните и адаптивни механизми, които осигуряват нормален растеж и развитие на плода, както и адаптация на женския организъм към бременността. Синдром на забавяне на растежа на плода (СЗРП), вътрематочно забавяне на растежа на плода; плод, малък за гестационната възраст, и плод с ниско тегло при раждане са термини, описващи плод, който не е достигнал своя потенциал за растеж поради генетични или фактори на околната среда.

Многоплодна бременност - Управление

Пациентките с многоплодна бременност трябва да посещават женската клиника по-често, отколкото с едноплодна бременност: 2 пъти месечно до 28 седмици (когато се издава удостоверение за неработоспособност поради бременност и раждане), след 28 седмици - 1 път на 7-10 дни. Консултация с терапевт е необходима 3 пъти по време на бременността.

Многоплодна бременност - протичане и усложнения

При многоплодните бременности към женския организъм се поставят повишени изисквания: сърдечно-съдовата система, белите дробове, черният дроб, бъбреците и други органи функционират под голямо натоварване. Майчината заболеваемост и смъртност при многоплодни бременности се увеличават 3-7 пъти в сравнение с едноплодните бременности; колкото по-висок е редът на многоплодните бременности, толкова по-висок е рискът от майчини усложнения.

Многоплодна бременност

Многоплодната бременност е бременност, при която в тялото на жената се развиват два или повече плода. Ражданията с два или повече плода се наричат многоплодни раждания.

преждевременна бременност

Преносната бременност е един от проблемите, които традиционно определят голям научен и практически интерес, причинен преди всичко от неблагоприятните перинатални резултати при тази патология.

Преждевременно раждане - лечение

Ако бременността може да бъде удължена, лечението трябва да бъде насочено, от една страна, към потискане на контрактилната активност на матката, а от друга страна, към предизвикване на съзряването на белодробната тъкан на плода (в 28–34-та гестационна седмица). Освен това е необходимо да се коригира патологичният процес, причинил преждевременното раждане.

Как се разпознава преждевременното раждане?

В случай на заплаха от преждевременно раждане, жената се оплаква от дърпане, болки в долната част на корема и кръста, усещане за натиск, раздуване във влагалището, перинеума, ректума, евентуално често безболезнено уриниране, което може да е признак на ниско положение и натиск на предлежащата част.

Преждевременно раждане

Според СЗО, преждевременно раждане е раждането на дете от 22-та до 37-та пълна седмица от бременността (т.е. 259 дни от деня на началото на последната менструация). В нашата страна за преждевременно раждане се счита раждането на дете от 28-та до 37-та седмица от бременността (от 196-ия до 259-ия ден от началото на последната менструация).

Гестоза - лечение

В случай на оток, лечението може да се проведе в пренатални клиники. Бременните жени с гестоза, прееклампсия и еклампсия трябва да бъдат хоспитализирани в акушерски болници, разположени в многопрофилни болници с интензивно отделение и отделение за кърмене на недоносени бебета или в перинатални центрове.

Диагностика на гестоза

Диагнозата гестоза може да се постави въз основа на комбинация от клинични и лабораторни критерии. Критериите за гестоза са протеинурия над 0,3 g/l, хипертония - при артериално налягане над 135/85 mm Hg, а при хипотония - повишаване на систоличното артериално налягане с повече от 30 mm Hg от началното, и диастоличното - 15 mm Hg; отокът трябва да се вземе предвид само ако не изчезне след нощен сън.

Здраве