Медицински експерт на статията
Нови публикации
Централна есенциална хипернатриемия: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за централна есенциална хипернатремия
Предизвиква хипернатремия могат да бъдат, в допълнение към формите на безвкусен диабет, изолиран загуба на чувство на жажда (някои органичен CNS - краниофарингиом, пинеалом, менингиома, хидроцефалия, кисти различна локализация), течност ограничение прием в резултат на някои ситуации, или в резултат на тежко състояние (кома), излишък изпотяване, прекомерен хранителен прием на натрий, повишено задържане на натрий в хипералдостеронизъм.
Патогенеза на централна есенциална хипернатремия
Смята се, че има дисфункция на центровете на осмоперцепторите на хипоталамуса. При патоанатомичните изследвания не се откриват нито микро-, нито макроструктурни лезии на хипоталамуса и хипофизната жлеза.
Симптомите на централната есенциална хипернатремия
Централната есенциална хипернатремия се проявява чрез хронична хипернатремия, умерена степен на дехидратация и хиповолемия. Често се появява на субклинично ниво. Възможни феномени на адипсия без полиурия. Като правило, малко пониженото ниво на антидиуретичен хормон съответства на състоянието на хиповолемия. Някои автори смятат, че този синдром е частична форма на диабет insipidus.
Диференциална диагноза трябва да се направи с пълната форма на безвкусен диабет като неврогенен или нефрогенна произход, с хипернатремия, възможно диабет, с хипералдостеронизъм.
Лечение на централна есенциална хипернатремия
Необходима е продължителна диета без сол, достатъчно пиене. При други прояви на диабет insipidus се предписва подходящо лечение.
[Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?