Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в шията
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Типичен синдром на болката при ревматологията и травматологията е болката в областта на шията. Около 30% от населението на развитите страни има хронична болка в шията, броят на тези пациенти постоянно се увеличава през последните години и се отделят огромни средства за лечение и рехабилитация.
Болката в областта на шията най-малко веднъж в живота се наблюдава от повече от 80% от хората на различни възрасти (по-често от 30 до 60 години). 90% от пациентите, които първи почувствуваха болка в шията, не се нуждаят от медицински надзор. Сред пациентите, които имат лумбални болки за първи път, 40-50% ще бъдат лекувани в рамките на 1 седмица, 50-80% в рамките на 1 месец и 92% в рамките на 2 месеца. Само 2-10% от пациентите с болка в гърба са по-сериозни.
Начинът на живот е от голямо значение за развитието на синдрома на болката в шията.
Малките наранявания по време на работа и спорт се превръщат в основна причина за болки в шията, но в тези случаи болката преминава само по себе си или след прилагането на локални (системни) аналгетици.
Изследване на шията. Необходимо е да се обърне внимание на общата позиция на врата и на болезнеността на костите й. Важно е да се проучи на мобилността на шийните прешлени: флексия и разширяване (най-вече atlantooktsipitalnom кръстовище), въртенето (atlantoaxial съвместно) и странично огъване (в зависимост от шийните прешлени като цяло). Ротацията най-често се нарушава. Проверка на горните крайници да ги идентифицират мускулна слабост, в зависимост от увреждането на нервните корените [рамо отвличането - С5; Лагерно огъване - C5-6; Удължение на лакътя - C6-7; разширение на китката - S6-7, китката флексия - S7-8, стиснал ръката в юмрук и rastopyrivanie (доведе пръсти съпротивление) - Th1. Рефлексите се изследват: от бицепсите - C5-6, от гърба - C5-b; с трицепс - С7. При съмнение за компресия на гръбначния мозък е необходимо да се изследват долните крайници, за да се идентифицират съответните симптоми).
Основните причини за болки в шията:
Спазмичен тортиколис. При възрастни може да се появи внезапно спастичен тортиколис. Има остра болка в шията, тя се фиксира в определена позиция, която се причинява от спазъм на трапецовия или стерклолеамус-мастоиден мускул. Обикновено това състояние преминава само по себе си, но облекчението може да донесе топлина, внимателно манипулиране на шията, носенето на твърда яка, мускулни релаксанти и аналгезия.
Бебета бебета. Това състояние е резултат от увреждане по време на доставката на мускулите на гръдната кост. При малки деца на възраст от 6 месеца до 3 години заболяването се проявява от факта, че главата е наклонена настрани (от засегнатата страна ухото е близо до рамото). От засегнатата страна, растежът на лицето се забавя, в резултат на което има известна асиметрия на лицето. В ранните стадии на засегнатия мускул се открива образуване на тумор. Ако тези признаци са сравнително стабилни, физиотерапевтичните процедури, насочени към удължаване на засегнатия мускул, могат да се окажат ефективни. Когато се лекува на по-късна дата, мускулът се дисектира (разделя) в долния му край.
[Какво трябва да проучим?