Бинди на пръста

Бурсит на пръстите или с други думи възпалението на съединителната торбичка е едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат.

Вътрешната кухина на съединението е облицована със специална обвивка, която произвежда флуид, който осигурява безболезнено и лесно движение в свързването на ставите. Поради различни инфекции и промени, кухината на първата става на метатарсофалангеалния регион става възпалена, което води до нарушаване на неговата директна функция и ограничаване на двигателната активност.

В медицинската практика имаше мнение, че бурситът на големите пръсти се развива при тези хора, които консумират големи количества сол, но в по-късни проучвания тази хипотеза не е потвърдена. Въпреки това ситуациите, при които ставната торбичка е възпалена поради натрупване на сол, не са толкова редки. Например, това явление е често срещано при подагра, когато солевите стави на пикочната киселина се отлагат във фалангите на краката. Също така възпалението може да се развие и когато функцията на имунитета, или по-специално, ревматизъм, ревматоиден артрит, псориазис. Основната причина за това заболяване обаче е деформацията на вагината на краката. Това се наблюдава, когато се носят неприятни, стеснени обувки, плоски крака, мускулна патология и връзки на краката, най-често тази болест се появява при жените.

[1], [2], [3]

Причини за бурсит на големия пръст

Причините за бурсит на големия пръст са разнообразни, но основният фактор, предизвикващ възпалителния процес, е прекомерното натрупване на течност в съединителната торбичка. Обикновено този флуид е в кухината на всяко съединение, поради свойствата му всяко движение в ставата става гладко. В допълнение, натискът върху костта също намалява, което прави движенията в ставата безболезнени. Ако по някаква причина течността в торбата на ставата започне да се натрупва в големи количества, това води до развитието на възпалителен процес. В случай на хронично възпаление и травматизъм се образува уплътняване в общата торбичка. С течение на времето, поради това уплътняване, костта се движи, поради което се образува конус на мястото на ставната артикулация.

Причините, които увеличават риска от възпаление на синовиалната торбичка, могат да бъдат класифицирани както следва:

• Поради плоските крака.
• С хипермобилността на ставата, главно се среща със своята слабост.
• При заболявания на мускулно-скелетната система, например - артрит.
• С хронична травма или продължителна травма на палеца на крака.
• С вродена деформация на крака.
• С инфекции на ставната кухина.
• С нарушен метаболизъм.
• С алергии.
• Поради интоксикация.
• Възпаление на околните тъкани.

За да се избегне Bunions трябва да мислят за навременното предотвратяване на заболяването - да следват пътя на живота, храна, да носят удобни обувки, особено ако задължението е необходимо да се изправи на краката си.

[4], [5]

Симптоми на бурсит на големия пръст

Симптомите на бурсит на големия пръст обикновено са трудни за объркване с други заболявания на опорно-двигателния апарат. Първите признаци на възпаление на торбичката на ставата са:

• Деформация на палеца на крака, формиране в областта на ставата на ставата.
• Появата на болка в областта на ставата на палеца, която се увеличава с ходене.
• Дискомфорт и болка при носене на обувки.
• Създаване на калус върху ставите на ставите.
• Увредено усещане в областта на големия пръст.

Първите признаци на заболяването е трудно да се игнорира, до голяма степен се дължи на възпаление на бурсата може да се определи по-ранен етап. Избистрете диагностицира в ранен етап помага специалист от възпаление на ставната капсула може да бъде подобна на артрит, подагра, церебрална парализа, мултиплена склероза и други. В началото на етапа на образуване на болезнено уплътнение може да спре прогресията на заболяването и възстановяване на съвместната работа и навременно лечение на специалистите и компетентната комплексна терапия може да постигне пълно възстановяване. В противен случай, възпалителния процес води до развитието на остеоартрит и пълни осификация ставни връзки, и съответно деформиране на крака.

Гноен бурсит на големия пръст

Това остри възпалителни заболявания, покриващи цялата кухина на съвместната торбичка. Купчината торбичка или синовиалната торбичка е кухина, която заобикаля главата на съединението; вътре в кухината има малко количество специална течност, която допринася за нормалното безболезнено движение в ставата, поради което се намалява триенето между костите, мускулната тъкан и лигаментите.

Ставен течност могат да бъдат заразени от няколко причини - това при поглъщане патогени чрез кръвта и лимфата, а също и чрез навити канал ставни торби (с прекъсвания, дисекция, огнестрелна рана, хирургична намеса и др ..). Но особена опасност е наличието на огнища на гнойно възпаление близо до ставите на ставите, а именно:

• гноен артрит;
• furunkuleza;
• ерисапелатозно възпаление;
• подкожен флегмон и т.н.

Най-честите патогени на възпаление на синовиалната торбичка - стрептококи и стафилококи, по-рядко случаи на инфекция с Е. Coli и т.н.,

Гнойни бурсит палец опасно, защото по време на възпаление при ставна кухина настъпва гноен слети стени ставна кухина и гноен ексудат в тъканта, което води до усложнения като абсцес крак. Това е остро хирургично заболяване, изискващо спешна хирургия и комплексна антибактериална терапия. С навременния достъп до лекар и спазването на медицинските предписания, съвместната функция се възстановява бързо.

Диагностика на бурсит на големия пръст

Диагноза Bunions извършени според изследването на пациента, в по-късните етапи е достатъчно инспекция и палпиране на данни - с просто око може да се отбележи наличието на халукс валгус. Но също така е важно да се направи рентгеново изследване на засегнатата става, за да се определи степента на деформация и състоянието на съседната костна система на краката.

Такива методи като CT и ултразвук се предписват като допълнителен метод за диагностициране, когато има съмнение за наличието на съседни патологии на мускулно-скелетната система. Освен това е задължителен клиничен и биохимичен кръвен тест. С тяхна помощ можете да получите точна информация за състоянието на кръвните клетки, които са много чувствителни към възпаление и други промени в организма, както и да получите информация за състоянието на органите и системите на човешкото тяло.

Диагностичното потвърждение на диагнозата трябва да започне възможно най-скоро. На по-ранен етап заболяването може да бъде напълно изкоренено, като се възстанови функционалността на ставата. Диагнозата на по-късен етап усложнява по-нататъшното лечение, но при всички правила и съответното ортопедично лечение резултатът от заболяването е благоприятен.

[6]

Лечение на бурсит на големия пръст

Лечението на бурсит на големия пръст може да бъде както консервативно, така и оперативно (с гноен бурсит и в случаите, когато възниква много тежка болка при ходене). Лечение на това заболяване в компетенцията на травматолог-ортопед, хирург. Ефективността на лечението зависи от времето на контакт с лекар. Остър бурсит се лекува амбулаторно, а сложният хроничен бурсит изисква лечение в болница.

• В случай на силна болка в засегнатата става, фугата да се определи на пациента (чрез плащеницата, всяка ключалка) да се прикрепят към пациента чрез материя съвместен торба с лед или сняг, в подножието с еластична превръзка, за да превърже и да запази крайника се вдигна, пускане в подножието на възглавница.
• За предотвратяване на усложнения при остро възпаление се предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства (ибупрофен, диклофенак, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral и др.). При гноен бурсит се предписват антибактериални средства, но само след бактериалната сеитба на ставната течност и откриването на патогена.
• В острата фаза се предписват физиотерапевтични процедури, UHF.

В хроничната форма на възпаление на синовиалната торбичка е показана хирургична интервенция. Съкращаването на хирург чрез ставната капсула, отстраняват израстъци и сраствания вътре в нея, след което отворът се промива с антисептичен разтвор, успоредна предпише антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Процесът на възстановяване на движенията в ставата може да отнеме няколко месеца.

Операция за борса на големия пръст

Експлоатацията с куката на големия пръст се извършва в случаите, когато други възможности за лечение не са били успешни, болката в ставата не позволява пълно движение или има постоянна деформация на крака, което не позволява ходене. Също така операцията се предписва в случаи, когато болестта преминава в хронична форма.

Преди операцията лекарят оценява общото физическо състояние на пациента, състоянието на краката, рентгеновите находки, венозното и артериалното кръвообращение. Също така е необходимо да се вземат предвид възможните усложнения, които могат да бъдат последвани от следоперативен период. Това развитие на тумори, инфекции, появата на кървене, изместване или съкращаване на пръстите, повторно развитие на възпаление. Рисковата група включва пациенти с лошо здраве, недостатъчна или прекомерна диета, диабет, тютюнопушене или злоупотреба с алкохол.

Преди операцията се дава обща анестезия или локална анестезия в зависимост от сложността на състоянието на пациента. След анестезия, лекарят дисектира чантата в близост до големия пръст. След това част от фалангата се отстранява (провежда се остеотомия), главата му се оформя така, че фалангата да е в правилната позиция. В тежки случаи фалангата се фиксира с щифтове от хирургическа стомана, за да се поддържа и образува костта. След това раната се зашива и върху нея се полага превръзка. Обикновено операцията продължава 30-120 минути, в зависимост от сложността на случая.

Операцията за бурсит на големия пръст дава възможност да се възстанови мобилността в ставата и да се намали болката при ходене. Пълното възстановяване се извършва 8 седмици след операцията.

Предотвратяване на бурсит на големия пръст

Предотвратяването на бурсит на големия пръст докосва почти всички - в преследването на модни обувки, не всеки се интересува от удобството си. Обувки с токчета, обувки със стегнат пръст, с често натоварване, спомагат за деформация на костите на крака. Натискът върху палеца на палеца се поддържа постоянно, което води до образуване на белези и промени в позицията на фаланга. В бъдеще изместването предотвратява ходенето, има силна болка в крака, ставата.

За да предотвратите развитието на бурсит на големия пръст, трябва да изберете удобни обувки, особено ако трябва да прекарате много време в изправено положение. В екстремни случаи разполагайте с подмяна на комплект обувки с широк пръст. Също така е полезно да се направи масаж на краката, по-специално масажирайте ставата на палеца. Ако фактът на възпаление се потвърди, тогава е необходимо незабавно да се откажете от тесните обувки и да носите специален уплътнителен уплътнител. Придържащото устройство се поставя между първия и втория пръст, което не позволява на първия фаланга да променя позицията си и прави товара върху съединителната торба много по-малко, а също така намалява болката при ходене.

Предотвратяването на бурсит на големия пръст и своевременното му откриване позволява ранно контролиране на по-нататъшното развитие на болестта и облекчаване на хирургическата интервенция.

Прогноза за бурсит на големия пръст

Прогнозата за бурсит на големия пръст с навременна диагноза и лечение е благоприятна, но на по-късна дата, когато вече се формира валгусната деформация. Това е опасно, защото може да се развие усложнение като артрит и това ще доведе до ограничаване на ставата и болка по време на движение. Артритът води до нарушаване на походката и позата и това ще доведе до възпаление на горните стави. В случай на инфекция на синовиалната течност през канала на раната в областта на съчленените стави и развитието на гноен бурсит, процесът на възстановяване продължава по-дълго, тъй като се изисква операция.

При тежки форми на бурсит на големия пръст краката се ръководи от остеотомия - костна реконструкция на костите на краката, насочена към промяна на положението на костта на метатурса и фаланга на първия пръст. Но това е екстремен метод на лечение, когато други възможности за лечение са неефективни.

Възможно е да разчитате на краката на крака за третата седмица след операцията, а възстановяването на функциите на двигателя е в рамките на 6-8 седмици. В рамките на 8-12 седмици процесът на пълно възстановяване е завършен, но не трябва да забравяме и за превантивните мерки - носете удобни обувки с широк пръст, използвайте специални фиксатори и ортопедични стелки.

[7], [8], [9]