Алфаган Р

Лекарството Alfagan R е търговското наименование за лекарствен продукт, съдържащ активното вещество Бралидин (Бримонидин). Това е алфа-адренорецептор агонист и се използва в офталмологията за намаляване на вътреочното налягане при пациенти с глаукома или остра глаукома при атака.

Механизмът на действие на бралидин е да се ограничат съдовете на ретината и да намалят образуването на вътреочна течност, което води до намаляване на вътреочното налягане. Това лекарство обикновено се използва под формата на капки за очи.

Важно е да се отбележи, че Alfagan R трябва да се използва само както е предписано от лекар, тъй като неправилната употреба или самолечение може да доведе до странични ефекти или нежелани реакции. Пациентите също трябва да бъдат внимателни при шофиране или извършване на други дейности, които изискват ясно зрение, тъй като лекарството може да причини сънливост или замъглено зрение.

Показания Алфагана Р

Лекарството "Alfagan R" (бримонидин) обикновено се използва в офталмологичната практика за намаляване на вътреочното налягане. Основните индикации за неговото използване включват:

1. Глаукома: Бримонидин помага за намаляване на вътреочното налягане, което може да забави прогресията на глаукома и да предотврати увреждане на зрението. Глаукомата е състояние, при което повишеното налягане вътре в окото може да повреди оптичният нерв, което може да доведе до загуба на зрение.
2. Остра атака с глаукома: Лекарството може да се използва за бързо намаляване на вътреочното налягане в случай на остра глаукома при атака, която се характеризира с внезапно увеличаване на налягането вътре в окото, което може да доведе до сериозни последици за зрението.

Формуляр за освобождаване

Капки за очи, разтвор. Обикновено се предлага във флакони с капкомер за лесна употреба. Концентрацията на активния съставен бримонидин тартрат в разтвора може да варира, но е най-често 0,1% или 0,15%. Флаконите могат да имат различни обеми, като 5 ml, 10 ml или 15 ml, в зависимост от производителя и опаковката.

Фармакодинамика

Alfagan P, съдържащ активното вещество бримонидин тартарат, действа като селективен алфа-2-адреномиметик. Фармакодинамиката на това лекарство е свързана със способността му да стимулира алфа-2-адренерецепторите в окото, което води до два основни ефекта, които намаляват вътреочното налягане:

1. Намалява производството на вътреочна течност (влага): Алфаган P действа върху цилиарното тяло в окото, за да намали производството на водна влага. Това намалява обема на течността в предната камера на окото, което води до по-ниско вътреочно налягане.
2. Подобряване на Uveoscleral оттока на вътреочна течност: Бримонидин също подобрява изтичането на вътреочна течност през Uveoscleral пътя, като допълнително допринася за намаляване на налягането в окото.

Тези два механизма на действие заедно намаляват ефективно вътреочното налягане, което е изключително важно за лечението и предотвратяването на глаукома с отворен ъгъл и други състояния, свързани с повишен офталмотонус.

В допълнение към намаляването на вътреочното налягане, бримонидинът има невропротективни свойства. Той може да защити ретината и оптичния нерв от увреждане, причинено от високо вътреочно налягане, което е важен аспект в дългосрочното управление на глаукомата.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на алфаган Р, съдържаща активното вещество Бримонидин тартарат, описва абсорбцията, разпределението, метаболизма и екскрецията на лекарството след локално приложение на окото.

1. Абсорбция: След локално нанасяне на окото, бримонидин прониква през конюнктивата и роговицата. Малко количество от веществото може да се абсорбира системно чрез очната лигавица. Максималната плазмена концентрация обикновено се наблюдава в рамките на 1-3 часа след прилагането.
2. Разпределение: Бримонидин прониква добре в тъканите на окото, достигайки необходимите концентрации за намаляване на вътреочното налягане. Данните за разпределението на бримонидин в човешкото тяло са ограничени, но е известно, че той може да проникне в кръвно-мозъчната бариера.
3. Метаболизъм: Бримонидин се метаболизира в черния дроб. Основните метаболити са хидроксилирани производни, които след това се конюгират с глюкуронова киселина.
4. Екскреция: Метаболитите на бримонидин и малко количество непроменено вещество се отделят главно от бъбреците с урина. Плазменият елиминационен полуживот е от 1 до 3 часа, отразявайки сравнително бързото отстраняване на веществото от системния кръвен поток.

Дозиране и администриране

Методът на прилагане и дозиране на Alfagan R може да варира в зависимост от инструкциите на отделния лекар и специфичните нужди на пациента. Съществува обаче общ препоръчителен режим на дозиране:

Метод на приложение:

Alfagan R е предназначен за локално приложение в конюнктивалната торбичка на окото. Ръцете трябва да се измият старателно преди нанасяне. Наклонете главата назад, издърпайте леко долния клепач надолу, за да образувате „джоб“ между клепача и окото. Поставете капките в този „джоб“, без да докосвате повърхността на окото или клепача с върха на капкомера, за да избегнете замърсяване на капките. Затворете окото и внимателно натиснете вътрешния ъгъл на окото (в корена на носа) за 1-2 минути, за да сведете до минимум системната абсорбция на капките. Опитайте се да не мигате или затваряте енергично клепачите.

Доза:

Стандартната доза на Alfagan P за възрастни и деца на възраст над 2 години е с един спад в засегнатото око (и) три пъти на ден, 8 часа един от друг.

Важно е да следвате препоръчителните интервали между приложенията, за да поддържате оптимално вътреочно налягане. Ако използвате други капки за очи, най-малко 5-10 минути трябва да изтекат между тяхното приложение и използването на Alfagan R.

Не надвишавайте препоръчителната доза, без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако пропуснете доза, нанесете капките възможно най-скоро, но ако се приближи времето за следващата доза, пропуснете пропусната доза и продължете да използвате лекарството по график. Не удвоявайте дозата, за да компенсирате пропуснатата доза.

Употреба Алфагана Р по време на бременност

Употребата на лекарството "Alfagan R" по време на бременност може да бъде противопоказано или да изисква специални предпазливост.

Данните за безопасността на бримонидин по време на бременност са ограничени и употребата му трябва да се използва само за строги медицински индикации и след внимателно обсъждане с лекар. Лекарят трябва да оцени потенциалните рискове за майката и плода, както и възможните ползи от лекарството и да вземе решение за употребата му въз основа на индивидуалните обстоятелства на всеки случай.

Противопоказания

Лекарството Alfagan R има следните противопоказания:

1. Свръхчувствителност или алергична реакция към бримонидин или друг компонент на лекарството. Хората с известна алергия към бримонидин или подобни лекарства трябва да избягват употребата му.
2. Деца под 2 години. Безопасността и ефикасността на "алфаган R" при деца под 2 години не са установени, следователно лекарството не се препоръчва за употреба в тази възрастова група.
3. Пациенти със синдром на сухото око или остър кератит. Бримонидинът може да влоши сухото око и да причини дразнене или влошаване на състоянието на очите в присъствието на синдром на сухото око или остър кератит.
4. Пациентите, приемащи инхибитори на моноамин оксидаза (MAOI) или трициклични антидепресанти. Използването на бримонидин в комбинация с тези лекарства може да увеличи риска от хипертонична криза.
5. Бременни жени и жени, които кърмят. Безопасността на употребата на бримонидин по време на бременност или кърмене не е установена, следователно използването му в този случай трябва да се извършва само след строга медицинска обосновка и решение на лекар относно обезщетенията и рисковете.

Странични ефекти Алфагана Р

Alfagan P съдържа активния съставен бримонидин тартрат и може да причини редица странични ефекти, както локални, така и системни. Важно е да се отбележи, че не всички пациенти ще ги изпитат, но са докладвани следните странични ефекти:

Местни странични ефекти:

• Забраняване и дразнене на очите: Един от най-често срещаните странични ефекти може да бъде придружен от изгаряне или усещане за сърбеж.
• Алергични реакции: клепачите могат да станат подути, червени или сърбящи.
• Замъглено зрение и усещане на чуждо тяло в очите: Тези симптоми обикновено са временни и преминават след адаптиране към лекарството.
• Сухи очи: Може да изисква използването на овлажняващи капки.
• Фотофобия (свръхчувствителност към светлина).

Системни странични ефекти:

• Главоболие и замаяност: може да възникне в резултат на системно излагане на бримонидин.
• Умора и сънливост: Особено важна за хората, които управляват моторни превозни средства или работят с потенциално опасни машини.
• Сухота в устата.
• Алергични реакции: сърбеж на кожата, зачервяване и подуване.
• Ниско кръвно налягане (хипотония).
• Тахикардия или брадикардия (бърз или бавен пулс).

В редки случаи могат да възникнат по-сериозни странични ефекти като депресия, задух или промени в сърдечния ритъм, които изискват незабавна медицинска помощ.

Ако се появят някакви странични ефекти, трябва незабавно да се свържете с офталмолог, за да коригирате дозата или да промените лекарството.

Свръх доза

Предозирането на Alphagan R може да доведе до повишени странични ефекти, свързани с лекарството, като сънливост, намалено кръвно налягане, намалена сърдечна честота, намалени зеници, дразнене на очите и сухота в устата.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството Alfagan R (бримонидин) може да взаимодейства с някои други лекарства. Ето някои от тях:

1. Понижаващи кръвното налягане лекарства (антихипертензивни лекарства): Използването на Alfagan R в комбинация с други лекарства, понижаващи кръвното налягане, като бета-блокери, диуретици или ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори (ACEI) могат да доведат до повишен хипотензивен ефект и по-ниско кръвно налягане.
2. Лекарства за лечение на депресия и тревожност (антидепресанти и анксиолитици): Бримонидинът може да увеличи седативния ефект на лекарствата от този клас, което може да доведе до повишена сънливост и умора.
3. Инхибиторите на моноаминооксидазата (MAOI): Използването на алфаган R в комбинация с MAOI може да увеличи хипотензивния ефект на лекарството и да увеличи риска от хипотензивна криза.
4. Глаукома лекарства: Използването на алфаган R в комбинация с други лекарства за очна глаукома може да доведе до повишено намаляване на вътреочното налягане.

Условия за съхранение

Лекарството "Alfagan R" трябва да се съхранява според инструкциите на производителя и препоръките на вашия лекар. Обикновено условията за съхранение на капки за очи "Alfagan R" са както следва:

1. Съхранявайте лекарството при стайна температура (15 до 30 градуса по Целзий).
2. Не позволявайте подготовката да замръзне.
3. Съхранявайте лекарството на място, защитено от светлина, тъй като светлината може да повлияе неблагоприятно на стабилността на лекарственото вещество.
4. Бутилката или флаконът с капки трябва да се поддържат плътно затворени, за да се предотврати замърсяване или замърсяване.
5. Контактът на върха на пипетата или флакона с всяка повърхност трябва да се избягва, за да се избегне замърсяване.

Необходимо е да се наблюдават определените условия за съхранение, за да се поддържа ефективността и безопасността на лекарството „алфаган R“ през целия му срок на годност.