Алергия към слънцето: как се проявява и какво да правим

Слънчевата алергия е алергична фотодерматоза или фотоалергия. Името на заболяването произлиза от две гръцки думи - phōtos, derma, т.е. светлина, кожа, и включва доста голяма група дерматологични проблеми, причинени от излагане на слънчева светлина. Обривите и сърбежът, причинени от слънчева светлина, е по-правилно да се наричат не алергия, а фалшива алергична реакция, тъй като в кръвния серум не се образуват антитела.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Какво може да предизвика слънчева алергия?

Има много причини за развитието на слънчева алергия. Смята се, че провокиращите фактори могат да бъдат:

• Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.
• Стомашно-чревни патологии, ензимен дефицит.
• Хронично бъбречно заболяване.
• Патологии на щитовидната жлеза.
• Нарушаване на метаболизма на пигмента (порфирин).
• Паразитна инфекция, хелминтна инвазия.
• Авитаминоза, особено липса на витамини А, РР и Е.
• Неконтролирана употреба на лекарства.
• Обща алергична предразположеност, включително наследствена.

Фототоксични лекарства, които могат да причинят слънчева алергия:

• Цялата тетрациклинова група.
• Цитостатици.
• Кортикостероиди.
• Хипогликемични лекарства.
• Хапчета за сън и барбитурати.
• Орални контрацептиви.
• Сърдечни лекарства.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства.
• Сулфонамиди.
• Ретиноли.
• Салицилати.
• Невролептици.
• Противогъбични лекарства.
• Флуорохинолони.
• Диуретици.
• Антиаритмични лекарства.
• Витамини B2, B6.
• Аспирин.

Растения, плодове, горски плодове, които съдържат фурокумарини. Слънчевата алергия може да бъде провокирана от такива растителни сенсибилизатори:

• Киноа.
• Елда.
• Коприва.
• Лютичета.
• Фиг.
• Боршевик.
• Жълт кантарион.
• Детелина.
• Агримония.
• Сладка детелина.
• Анжелика.
• Острица.
• Роуън.
• Ядки.
• Оранжево.
• Лимон.
• Грейпфрут.
• Ким.
• Копър.
• Канела.
• Бергамот.
• Мандарин.
• Киселец.
• Магданоз.
• Какао.

Механизмът на развитие на слънчева алергия

По принцип слънчевата светлина не може да бъде алерген, но може да провокира няколко вида агресивни реакции не само на имунната система, но и на цялото тяло:

• Фототравматичната реакция е просто слънчево изгаряне от прекалено „ревностно“ тен.
• Фототоксичната реакция е фотодерматоза, причинена от взаимодействието на ултравиолетова радиация и някои видове лекарства и растения.
• Фотоалергията или слънчевата алергия е фоточувствителност.

Всички видове реакции се проявяват в различна степен на пигментация на кожата, а при хора, склонни към алергии, дори привидно безопасен половинчасов престой на слънце може да причини тежки алергии.

Алергията към слънцето може да бъде провокирана от фотосенсибилизатори, които включват много растителни компоненти, храни и лекарствени вещества. Фотосенсибилизаторите повишават чувствителността на кожата към въздействието на ултравиолетовото лъчение, активират вътрешни „протестни“ механизми, включително агресивен отговор на имунната система. Сърбеж и обрив, типични за класическите алергии, при фалшивите алергии се образуват в резултат на образуването на биологично активни вещества в организма - ацетилхолин, хистамин.

Фотосенсибилизаторите, от своя страна, се разграничават по скорост на действие – факултативни и облигатни.

1. Незадължителните вещества провокират фоточувствителност на дермата много рядко, само в изключителни случаи при интензивно излагане на слънчева светлина и при наличие на алергична готовност. Незадължителните вещества, като правило, провокират алергична реакция.
2. Облигатни - активират фоточувствителността на кожата винаги, понякога след почти 10-15 минути или няколко часа по-късно. Облигатните сенсибилизатори предизвикват фототоксична реакция.

В допълнение към остри симптоми като слънчево изгаряне или фотодерматит, слънчевата алергия може да причини обостряне на екзема, херпес, акне и дори псориазис. Съществуват фотосенсибилизатори, които могат да ускорят стареенето на дермалните покрития и да допринесат за развитието на онкологични заболявания (рак на кожата, меланом).

Симптоми на слънчева алергия

Слънчевата алергия най-често се проявява като фотодерматози, тоест дермални симптоми. Фотодерматозите могат да изглеждат като добре познатото слънчево изгаряне, фотофитодерматит, фототоксична реакция, светлинна екзема, сърбеж, слънчева уртикария.

Видове фотодерматози:

• Слънчево изгаряне, съчетано с алергични реакции. Това е остра фототравматична реакция, която се проявява като възпаление на кожата и през последните 20 години все по-често провокира меланом (рак на кожата).
• Хроничното ултравиолетово облъчване причинява геродермия, която не прилича на класическа алергия, но процесите, протичащи вътре в тялото, са много подобни на типичен имунен отговор към алергенна инвазия. Фотостареенето може да доведе до хиперпигментация, намален тургор на кожата, повишена чувствителност и малки вътрешни обриви (кръвоизливи).
• Контактът с растения, които са фототоксични, също може да провокира фотодерматоза или по-точно „ливаден“ фотодерматит. Такива растителни сенсибилизатори включват всички растения, съдържащи салицилати и кумарини.
• Слънчевата екзема и слънчевият сърбеж са типични прояви, с които слънчевата алергия е „известна“.
• Алергиите могат да се проявят под формата на полиморфна дерматоза, т.е. светлозависим обрив.

Необходимо е да се прави разлика между фотодерматит и фотодерматоза. Доста лесно е, просто трябва да запомните, че окончанието „то“ е мимолетен, бързо развиващ се симптом, а окончанието „оз“ обозначава по-дълъг процес.

Фотодерматитът, който се счита за токсичен, се характеризира с обриви по изложени на слънце участъци от тялото: там се появяват мехури, които след това се пукат, а кожата в тези области се пигментира.

Токсичната фотодерматоза се характеризира с лющене и отпускане на кожата. Тя става отпусната, суха, появяват се телеангиектазии (кръвоносните съдове се спукват), след което се развива хиперпигментация.

Фотофитодерматитът е значително зачервяване на кожата, поява на неправилни мехури, цялото тяло започва да сърби. Хиперпигментацията не е локализирана, наподобява размазани шарки.

Типичният фотоалергичен дерматит изглежда като обрив, понякога като разпръснати малки мехурчета, тялото сърби, драска. Пигментацията е изключително рядка, а слънчевата еритема е почти винаги налице. Също така, слънчевата алергия може да се прояви като сливащи се мехурчета, локализирани по лицето. След това обривът постепенно се разпространява към врата и надолу по цялото тяло. Често кожните прояви са съпроводени с треска, главоболие, хейлит (възпаление на границата на устните), конюнктивит.

Мокнещите мехури с ексудат, съчетани с подуване на кожни участъци, показват слънчева екзема.

Какво да правите, ако слънчевата алергия е тежка?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се отдалечите от слънчевите лъчи. След това е препоръчително незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете всякакви усложнения. Ако човек е получил слънчева алергия на място, където няма възможност за бързо получаване на медицинска помощ, можете сами да предприемете следните стъпки:

• Намокрете засегнатата кожа колкото е възможно повече със сок от краставица или диня.
• Нанесете върху кожата сок от зеле, смесен с разбит белтък.
• Смажете мехурите със смес от мед и вода.
• Разредете ябълковия оцет с вода в съотношение 1/1 и нанесете разтвора върху увредената кожа.
• Правете компреси от силен черен чай (охладен).
• Смажете засегнатите участъци от кожата с отвара от невен или сукцесия.
• Нанесете метилурацилов мехлем върху възпалените участъци от кожата или ги смажете с разтвор на фурацилин.
• Приемайте таблетка ниацин (никотинова киселина) през устата, за предпочитане след хранене.

Разбира се, най-добрият начин за лечение на слънчева алергия е да имате разумно отношение към ултравиолетовата радиация. Дори и да не сте имали никакви алергични симптоми към слънчевите лъчи, е по-добре да не провокирате организма си, защото е общоизвестно, че слънчевата активност се увеличава всяка година.