Алергия към насекоми

Основните форми на алергия към насекоми са:

• локални кожни реакции на ухапване от насекоми;
• системни анафилактични реакции към ужилване;
• респираторни алергични реакции към инхалацията на насекоми и вещества, освободени от тях.

Има незабавни реакции, които се появяват след няколко секунди или минути и продължават няколко часа или дни и забавени алергични реакции, които се появяват 1-2 дни след ухапването.

Токсични реакции се наблюдават след ужилване на голям брой насекоми.

[1], [2],

Причини за алергия към насекоми

Смучещи насекоми принадлежат към Hymenoptera. Най-често се появяват тежки системни реакции върху ужилването на пчели и оси. Замайването на комарите рядко причинява тежки алергични реакции, тъй като те не инжектират отрова, а тайната на слюнчените жлези, която може да причини локална алергична реакция. С изобилие от комари, камшици, бръмбари, пеперуди през лятото е възможно да се вдишват малки насекоми или люспи, които могат да причинят респираторни алергии.

[3], [4], [5]

Патогенеза

Необичайното отговор на насекоми ухапване може да бъде медиирано от IgE reagin или IgG2. Основният алергенни компоненти отровата са фосфолипаза А2, хиалуронидаза, мелитин, високо молекулно тегло фракция с активността на кисела фосфатаза и алерген В. Освен това, отрови, слюнка насекоми могат да съдържат хистамин, ацетилхолин, кинини, други биогенни амини и техните Liberatore, ензими. В този случай реакцията е псевдоалергична.

Симптомите на алергия към насекоми

Тежка локална реакция се появява силно подуване и еритема (повече от 10 см в диаметър), продължава за повече от 24 часа може да се покаже едновременно и други характеристики на незабавни алергични реакции - уртикария, ангионевротичен оток, зачервяване на лицето .; гадене, повръщане; затруднено дишане, причинено от подуване на назофаринкса, гласови струни, ларинкс, трахея, бронхоспазъм; коремна болка, диария; артралгия.

Анафилактичният шок е най-тежката алергична реакция към ухапване от насекоми. Анафилактичният шок може да се развие с ухапване във всяка част на тялото, но с увреждане на главата и шията, вероятността му се увеличава. В повечето случаи симптомите на анафилактичен шок се появяват в първите 15 минути, въпреки че може да се появи по-късна реакция. Клиничната картина на анафилактичния шок е описана по-долу.

Колкото по-трудно е главната реакция на ухапване, толкова по-голяма е вероятността за повторение.

В рамките на 7-12 дни след захапката, могат да възникнат реакции, подобни на серумна болест.

Диагностика на алергия към насекоми

Диагнозата обикновено се основава на данни за анамнеза. Тестването на кожата се извършва с екстракт от пчелна отрова и оси. Възможно е да се определи специфичен IgE in vitro.

[6], [7]

Лечение на алергии към насекоми

Провеждане на неспецифична симптоматична терапия. Остатъци от стилето ужилвания, локални студени компреси, антипуритни и противовъзпалителни мазила, вътре в антихистамин, нестероидни противовъзпалителни средства се извличат от кожата.

Специфичната хипонаситизация се извършва при строго определяне на показанията с един алерген или смес от няколко отрови. Продължителността на лечението е 3-5 години.

Предотвратяване на алергии към насекоми

Предотвратяването на реакция на ухапване от насекоми при предразполагащи индивиди включва следните основни правила:

• през летните месеци да излязат на улицата в дрехи, които затварят тялото възможно най-много, вдигнете светли и меки цветове на дрехите;
• Не правете внезапни движения, когато се появят насекоми;
• Не ходете боси (особено на трева);
• носещ глава;
• бъдете внимателни, докато ядете на улицата;
• Изключете употребата на препарати, съдържащи прополис.

Родителите трябва да бъдат обучени да предоставят първа помощ, когато реагират на ухапвания от насекоми.