Локална фиброза на млечните жлези

Функциите и здравето на женската гърда са пряко свързани със състоянието на хормоналния баланс в организма. Например, размерът на регулиране на хормоните, които се случват по време на половото съзряване, период на бременност и кърмене, менопауза, когато може да предизвика различни процеси в структурата на гърдата. Локалната фиброза на млечните жлези е един от тези вероятни процеси. Тя представлява развитието на муковисцидоза, което се счита за много често и често срещано сред жените на средна възраст.

[1], [2], [3]

Причини локална фиброза на млечните жлези

Основният фактор при образуването на фиброза е повишеното ниво на полови хормони в тялото на жената. Огромна роля за появата на болестта играят следните причини:

• много стресови ситуации;
• отрицателни емоции;
• излагане на радиация и токсични вещества;
• продължителна умора и претоварване;
• Заболявания на щитовидната жлеза;
• периодично възпаление на органите на репродуктивната система.

Рискът от развитие на фиброза се появява при жени, които имат история на такива фактори:

• дългосрочно използване на хормонални контрацептиви;
• преждевременно пубертет ;
• късно начало на менопаузата (след 50-годишна възраст);
• началото на първата бременност след 35 години или преждевременно раждане;
• чести аборти (повече от 2 случая);
• липса на период на кърмене, недостатъчен период на кърмене или, обратно, прекомерно продължително кърмене;
• провала на метаболитните процеси в организма, наличието на сериозни хронични патологии, надвишаване на наднорменото тегло;
• дългосрочно лечение с хормонални лекарства.

Патогенеза

Основната роля при появата на фиброза се дава на преструктурирането на хормоните в женското тяло. Доказано е, че образуването на гърдите, периодично циклична трансформация в нея, структурни промени по време на раждане и кърмене възникне под влиянието на редица хормони - това гонадотропини, пролактин, хипоталамични хормони, ЧХГ, TSH, андрогени, кортикостероиди, инсулин, прогестерон и естрадиол. Всяко нарушение на хормоналния баланс възниква при всякакви промени в гръдната тъкан.

В механизма на развитие на фиброзата, голямо значение има относителният или абсолютният хиперестрогенност (увеличаване на броя на естрогените) и дефицитът на прогестерон. Естрогените провокират растежа на алвеоларна епителна и стромални тъкани, и е показан ефекта на прогестерон за противодействие на тези процеси, намаляване на активността на естрогенни рецептори и намаляване на количеството на активни естрогени. Хормонални различия в гръдната тъкан (липса на прогестерон) обикновено води до подуване и увеличаване на дуктален епителна тъкан, което може да доведе до образуването на кисти.

Фиброза може да бъде придружено от повишени нива на пролактина в кръвта, което се проявява увеличение, пълнота на гърдите, подуване, най-вече през втората половина на менструалния цикъл.

[4], [5], [6], [7],

Симптоми локална фиброза на млечните жлези

Локалната гръдна фиброза най-често се определя при жени на възраст от 30 до 50 години. В тъканите на едната или двете гърди възникват единични или множествени нодуларни образувания. Тези възли имат ясни граници, не са споени към близките тъкани, лесно могат да се видят в състояние на жена и изчезват от зрението, когато лъжата е жената. Може да се наблюдават следните клинични признаци:

• първите признаци са увеличение и подуване на млечната жлеза;
• появата на изпускане от зърното;
• появата на малки отделни или многобройни формации, които могат да се опият независимо.

Повечето възлови лезии от фиброзна тъкан се откриват при жени, които са достигнали преди менопаузата. Появата на болка при фиброзни лезии не е типична.

На рогенгенграмата тази формация има появата на възел с неправилни контури, с нехомогенна структура с ниска плътност. Растежът на локалния фиброзен възел е доста бавен.

Форми

Код по МКБ 10

• заболявания на гърдата N 60-N 64 (с изключение на тези, свързани с раждането на дете)
• доброкачествен курс на дисплазия на млечната жлеза N 60 (включително фиброцистична мастопатия)
• дифузна кистична форма на мастопатия N 60.1
• фибронезоза на гърдите N 60.2 (с изключение на фиброаденома)
• фибросклероза на гърдата N 60.3
• друга гръдна дисплазия с доброкачествен курс, също неуточнена N60.8

Усложнения и последствия

Стартиралата форма на фиброза в бъдеще може да доведе до развитието на опасни патологии в женското тяло и по-специално до появата на безплодие.

Усложненията също са свързани с повишен риск от злокачествено заболяване - рак на гърдата, тъй като повечето експерти смятат, че фиброзата е една от вероятните предракови състояния. Разбира се, такива последствия и трансформация на болестта в рак на гърдата не се появяват при всички пациенти, но рискът от появата им се увеличава около 4-5 пъти.

От особен опасност се поставя от единични възела, компактни и неактивни при палпация - запояване с околните тъкани може да показва злокачествен дегенерация първоначално доброкачествена.

В допълнение, хормонална недостатъчност с фиброзни лезии на гърдата създава благоприятни условия за развитието на рак на шийката на матката и придатъци, така че появата на симптоми трябва незабавно да се консултира с лекар и се подложи на всички необходими диагностични процедури.

[8], [9], [10], [11],

Диагностика локална фиброза на млечните жлези

Важен етап от диагнозата е независим преглед на млечните жлези, който има свои собствени правила и последователност от действия:

• Проверката се извършва редовно в същия ден от цикъла (за предпочитане във фаза I);
• Гърдите трябва да бъдат изследвани, докато стоят непосредствено пред огледалото, докато ръцете се спускат;
• След това изследват гърдите, с ръце зад главата си или в легнало положение;
• усетете областта на зърната, веднага жлези, до зоната на подмишниците;
• проверете дали има изпускане от зърната.

Ако по време на самостоятелно жената открива уплътнени зони, пигментация, зачервяване, болезнена област или наличието на секрети, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог или мамолог.

Инструменталната диагностика на локалната фиброза на гърдата се подобрява всяка година. Такива проучвания стават все по-информативни и точни, а съответното медицинско оборудване - всичко това е качествено. В момента диагнозата на локалните фиброзни лезии може да бъде установена и потвърдена за няколко часа.

• Методът на мамографията е рентгенов диагностичен метод, който осигурява най-обширна информация, което помага да се идентифицират и откриват дори много малки, неприлични нодули. Независимо от това, този метод не е без своите минуси: поради излагане на радиация на тялото, мамографията не се използва по време на бременност, а също и при пациенти под 35-годишна възраст. Към днешна дата цифровата мамография е много популярна, когато получената картина се превежда първо на филма и след това на монитора, което прави изображението по-лесно да се разпознава и обработва.
• Ултразвуковият метод за изследване е също толкова популярна диагностична процедура, която постоянно се подобрява. Използването на ултразвук в комбинация с dopplerosonografiey помага за откриването не само структурата на уплътнение жлеза, но също така да разгледа съдовата, доколкото се определи дебелината на стената на кистата, да се анализира състоянието на лимфните възли. Този метод на разследване се счита за най-безопасният. Допуска се повторна употреба във всички периоди от живота на жената, както по време на бременност, така и по време на кърмене, както и в ранна възраст.
• КТ и ЯМР на гърдата с локална фиброза се използват много рядко и само при получаване на малко количество информация при прилагане на горните методи.

В допълнение към инструменталните методи се извършват и следните тестове:

• биохимичен кръвен тест;
• изчисляване на протромбиновия индекс;
• кръвен тест за съдържанието на хормони;
• Кръвен тест за онкомаркери;
• анализ на влакнести маркери.

[12]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза може да бъде извършена с подозрение за злокачествено образуване - в този случай се извършва биопсия на уплътняването с по-нататъшно хистологично изследване на материала.

Лечение локална фиброза на млечните жлези

Лечението се състои в коригиране на проблемите със сексуалната сфера, хормоналния дисбаланс и други съпътстващи патологии.

Хранене с локална фиброза.

Важно при лечението на фиброзни лезии на гърдата са принципите на храненето на жените. Факт е, че храната има значителен ефект върху метаболизма на хормоните. Диетичното хранене при фиброза има за цел да ограничи приема на животински мазнини и месни продукти, тъй като такава храна води до увеличаване на количеството естрогени в организма.

Забелязва се, че употребата на кафе в големи количества, както и какаото, силният черен чай стимулира растежа на съединителната тъкан в жлезите, както и пълненето на кистични елементи с течно съдържание. Също така се препоръчва да се откажат от спиртни напитки, пикантни подправки, пържени храни и газирана вода. Менюто включва голям брой растителни продукти и осигурява достатъчно режим на пиене.

Лекарствена терапия.

В ранните стадии на заболяването, в допълнение към промените в храненето, се предписват и нехормонални средства. Приложена хомеопатия и традиционни препарати на растителна основа. По правило тези лекарства дават бърз и положителен резултат: състоянието на пациента се облекчава, жлезата става по-мека, пломбите се разтварят. Лекарствата могат да се предписват самостоятелно или в комбинация (това се определя от лекаря):

• Мастодинонът е популярен хомеопатичен наркотик;
• Мастофит - естествен комплекс от фирма Евалар;
• Мастопол - безопасно хомеопатично лекарство;
• Mamoklam е растителен препарат на базата на водорасли;
• Циклодинон - инструмент, който нормализира съотношението на гонадотропните хормони;
• Clamen - биоадитивен продукт на базата на кафяви водорасли, допълва йодния дефицит в организма;
• Фитолонът е биологичен продукт от водорасли, използван за предотвратяване на злокачествени патологии.

Често лекар може да препоръча мултивитаминови препарати, съдържащи витамин А, Е, йод, цинк и селен.

Препоръчва се и симптоматично лечение, най-често успокоителни, базирани на майчинство, валериан и др.

[13], [14],

Хормонална терапия.

В повечето случаи е възможно да се стабилизира гърдата с прогестагенни контрацептиви - те се приемат в таблетки по време на месечния цикъл. Има обаче и други медикаменти, които могат да причинят изкуствена менопауза (Dipherylline, Zoladex) и да нормализират "скоковете" в количеството естрогени в различните фази на цикъла.

При диагностициран дефицит на пролактин се предписва курс на лечение с лекарства като Dostinex или Parlodel.

В допълнение към тези лекарства се очаква положителен резултат от лечението с прогестоген. Най-известните от тях са Dufaston и Utrozhestan - представители на прогестерона, които са предписани от курса от 3 до 6 месеца.

Друг вид хормонална терапия може да се отдаде на въвеждането на тестостерон или перорално приложение на стероидни лекарства - те инхибират производството на естрогени от организма, но не са показани за употреба преди 40-годишна възраст.

Оперативно лечение.

Хирургията е показана, когато се появят големи участъци от тюлени или ако е вероятно злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) на фиброзния процес. Обикновено прибягват до такива възможности за хирургично лечение:

• секторна резекция (операция за отстраняване на подозрителна формация с елементи от здрава гръдна тъкан);
• (операция за отстраняване на неоплазмата и отделянето й от останалите близки тъкани).

Продължителността на операцията обикновено е от 40 минути до 1 час, при обща или местна анестезия (в зависимост от ситуацията).

Целият конфискуван биологичен материал е изпратен за диагностициране на хистологията.

Местно лечение.

За да се повиши ефективността на основното лечение, могат да се използват и външни агенти. Такива агенти включват мазни и кремообразни медикаменти, например, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, препарати терпентин и така нататък. Въпреки това, такова лечение може да играе само ролята на допълнително средство за болестта и могат да бъдат комбинирани с всеки от терапевтичната схема.

Алтернативно лечение

Билколечението не трябва да се използва вместо стандартната медицинска терапия, а само на фона на нея, след консултация с лекуващия лекар. Най-често срещаното е назначаването на билкови смеси, в които има жълт кантарион, репей, коренище на валериан, невен, коприва и др.

По време на лечението не се препоръчва използването на вана и други горещи процедури, както и за слънчеви бани.

• Използването на такова известно "женско" растение, подобно на Червената четка, спомага за стабилизиране на баланса на хормоните, но лекарствата, базирани на това растение, не трябва да се използват заедно с лечението на хормонални лекарства. За консумация подгответе тинктура, която включва 50 грама растителни суровини и 500 мл водка. Лекарството настоява за един месец на тъмно място, филтрира се и се приема за 1 ч.л. Сутрин, следобед и вечер половин час преди хранене. Курсът на допускане е едномесечен цикъл, след което те прекъсват и продължават приемането през цикъла.
• Зеленото листо е прост и ефективен инструмент, който е почти винаги под ръка. Зелето успешно елиминира дискомфорта, отстранява уплътненията, предотвратява възникването на възпалителна реакция. Като средство за отстраняване, прясно изхвърленият лист прясно нарязана шунка се поставя върху засегнатата ютия под бельото. Процедурата се препоръчва да се извършва през нощта в продължение на 2 седмици. Също така зелето може да се използва в смачкана форма под компрес, който се държи на областта на жлезата за около 2 часа. Продължителност на лечението - 7-10 процедури.
• Болиголов медицински се използва под формата на тинктура, която се приготвя по следния начин: 1/3 от стъкления буркан е напълнен със зеленчукови суровини, останалата част от пространството е пълна с водка. В същата бурканка се препоръчва да добавите семена от коприва 1/5 от капацитета на кутията. Лекарството се настоява за 14 дни на тъмно. Схема на приемане: 15 капки на ден в продължение на шест месеца, следене на тяхното състояние. Това растение се счита за отровно, така че го вземе внимателно, в никакъв случай не надвишава дозата.
• Билкови чайове, базирани на лекарствени такси, могат да се пият през целия ден в три разделени дози. Колекцията може да бъде приготвена от растения като коприва, градински чай, галадин, пелин, спори. За да приготвите инфузията, вземете 1 супена лъжица билкова смес и изсипете 250 мл вряща вода, настоявайте за един час.
• При фиброзен растеж е полезно да се вземат препарати от прополис. Най-лесният начин да получите специална тинктура от прополис в аптеката и да я изпиете за 1 чаена лъжичка. 2 пъти на ден преди хранене. В същото време се препоръчва смазване на кожата на гърдата с всеки крем, съдържащ прополис.

[15], [16], [17], [18]

Предотвратяване

Предотвратяването на болестта е най-добрият начин да поддържате гърдите си здрави и привлекателни. Специалистите разработиха специален набор от мерки, насочени към намаляване на съществуващата опасност от развитие на сериозни патологии на млечната жлеза.

Ние изброяваме основните мерки за превенция.

• Опитайте се да избегнете стресови и стресови ситуации. Ако смятате, че това не е възможно, посъветвайте се с лекаря да Ви предпише успокоителни средства, за да стабилизира психо-емоционалното състояние, да нормализира сърдечната дейност и кръвното налягане. За да се предотвратят смущения, се препоръчва да се подготвят препарати на базата на валерианов корен, да се пият успокояващи препарати, да не се преуморявате, да слушате любимата си лека музика и т.н.
• Тя може да изглежда банално, но е необходимо да водят здравословен начин на живот, да се премахват негативните здравни навици - .. От никотинова зависимост, прием на алкохол и др Определете за себе си рационалното режим на деня, което е необходимо да се определи време за работа, да спи, да полезно занимание , за почивка и храна. Хаотично ежедневието може да доведе до хормонални нарушения и отслабване на защитните сили на организма, изостря негативното въздействие на външни фактори.
• Проследяване на метаболитните процеси в организма - своевременно лечение на болестта (особено на сексуалната сфера), или да позволи допълнителни кг (затлъстяване и прекомерен растеж на мазнини подпомага развитието на местната фиброза). Експертите са забелязали, че яденето на месо и мазни храни провокира намаляване на нивото на андрогените и повишаване нивото на естрогените в организма. И това не е всичко - всеки знае, че мазнините и пържените храни са потенциални канцерогени, които могат да провокират доброкачествени процеси към злокачествени заболявания. Поради тази причина, храненето трябва да се дава максимално внимание, а именно: да се използва достатъчно количество от растителни храни, да се намали консумацията на животински мазнини, избегне туршии, пушени продукти, консерванти, пържени храни и храни, съдържащи изкуствени добавки.
• Редовно провеждайте общ преглед на гърдите пред огледалото. Ако подобно самооценяване се извършва правилно и постоянно, можете да забележите появата на опасни болести още в най-ранния стадий на тяхното развитие, което ще ви позволи да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение.

Сред правилата и условията на вторичната превенция са следните:

• премахване на абортите;
• наличието на здрави бременности;
• пълен период на кърмене;
• редовен сексуален живот;
• активен начин на живот;
• предотвратяване на наранявания в гръдния кош.

Изброените превантивни правила са под властта на всяка жена, така че лекарите силно препоръчват да ги слушат и постепенно да ги въвеждат в живота си.

[19], [20], [21]

Прогноза

Стартираната форма на фиброзна лезия може впоследствие да причини опасни заболявания. Важно е да знаете, че не е възможно да се излекува напълно фиброзата, но с компетентен подход и извършване на квалифицирано лечение жена може да забрави за болестта и да доведе до абсолютно пълен живот. Пълният курс на лечение ще помогне да се коригира хормоналния баланс и да се укрепи имунната защита. В бъдеще лекарят ще ви посъветва да избегнете наранявания, стресови ситуации и да обърнете внимание на храненето и начина на живот.

Тъй като локалната фиброза на млечните жлези се счита за хронична патология, пациентът ще бъде посъветван да посещава редовно медицинския специалист, внимателно да изпълнява назначенията си, да прави тестове и да не прибягва до самолечение.

[22], [23], [24], [25]