Нарушения на чувствителността на гърлото: причини, симптоми, диагноза, лечение

Сензорните нарушения на фаринкса се разделят на анестезия, хиперстизия, хиперестезия и парестезия.

Анестезия и хипестезия или характеризира с изчезването на рязко намаляване на тежестта на рефлекс на фаринкса. Сензорни нарушения настъпи най-често след дифтерия, когато subatrophic и атрофични процеси (ozena фаринкса), когато проказа процеси в епилептици, лекувани с бром препарати, най-малко в табес дорзалис, сирингомиелия, удря булбарната центровете на чувствителни нервите на фаринкса; често наблюдавани при хора, страдащи от истерия. Едностранно анестезия може да се случи, когато siringobulbii, понякога истерия, след поражението на сетивните нерви на херпес зостер фаринкса. Глософарингеална нервни лезии водят до анестезия на фаринкса, като част от сензорните влакна на блуждаещия нерв - мекото небце и палатинът арки.

Свръхчувствителност в някои случаи възниква в табес дорзалис, някои истерия невралгия глософарингеална нерв. Това заболяване е описано от Френската невролог и е наречена синдром R.Sikarom Sukkar който се характеризира с внезапна поява на непоносима (кама) болка в съответната половина на мекото небце, напомнящ на токов удар, съответната половина irradiirugaschey фаринкса, корен език, ushno-темпоралната област и очите. Болката е пароксизмална характер и е с продължителност от няколко секунди до 3 минути и може да се повтори няколко пъти на ден.

Атаката обикновено предизвикана от преглъщане, дъвчене, потрепвания на езика, когато говорим на висок глас, натиска върху областта на долночелюстниятъгъл, лицето се измива със студена или топла вода, студена или топла храна. Синдром Sukkar се характеризира с това, че са ограничени области (така наречените праговите точки), усещане за което провокира атака вид, който прилича на спусъков механизъм на болката при синдрома Sladera (често кихане, постоянна в лигавицата на езика и стената на задния фаринкса, по-малко пароксизмална , парене, Boring, рисуване болка във вътрешния ъгъл на окото, в очната ябълка, носа, горната челюст, небе, често излъчваща болка в врата и рамото кинестезия лигавица вер hnego алвеоларна кост, небцето и фаринкса на засегнатата страна, едностранното сълзене; може да се задейства от същите фактори, които атакуват болката, свързана със синдром на Sukkar).

Атаката може да бъде предизвикана и от натиск върху палатинните сливици, например, ако е необходимо да се отстранят каучуковите маси от XT от празните места.

Поради силната болка при пациентите има страх от ядене, което води до постепенно изтласкване; такива пациенти се опитват да говорят с нисък глас, речта им е неясна, избягват активно кихане и прозяване.

Преди нападението, често чувство на изтръпване на небето и кратко хиперсаливация. В допълнение, има едностранна хиперхепия с повишена чувствителност към горчивина в областта на задната трета на езика (зоната на инервацията на глософарингеалния нерв). По време на атака често се случва суха кашлица.

Невралгията на глософарингеалния нерв не се съпровожда от нарушения на двигателната функция на фаринкса, чувствителност към вкуса, обективни признаци на нарушение на общата чувствителност.

Причина невралгия глософарингеална нерв в повечето случаи не е ясно. Във всеки случай пациентът трябва да прекарат retgenologicheskoe проучване, за да се премахнат гигантски процес styloid и заболявания на опорно-зъби корен. Признаци глософарингеална невралгия нерв може да възникне при злокачествени тумори сливиците или фаринкса, но също така в областта на лезии на гръбначния стълб с MTN IX черепната нерв, арахноидит тази област на вътрешната каротидна артерия аневризма на, сифилис и т.н.

Диференциална диагноза между essentsialyyuy невралгия, глософарингеална невралгия нерв и симптоматично (вторичен), причинена от възпаление, генотоксични, васкулатура, тумор или друга причина. Болка при средно невралгия глософарингеална нерв са постоянни, за разлика от периодичната пароксизмална болка в съществена невралгия (синдром Sukkar). Споменатите синдром се различава също невралгия трети клон на тригеминалния нерв, който също е пароксизмална в природата, невралгия високо ларингеален нерв, в който настъпва болка, когато налягането в областта на инервация на тези нерв произведени между голям рог щитовидната хрущяла и рог на подезична кост от задната симпатична синдром Barre - Leu (настъпва, когато шийката остеохондроза и спондилоза деформанс; проявява с главоболие, обикновено в задната част на главата, световъртеж, дисбаланс, шума и болката в Shah, и разстройство на настаняване, невралгична болка в очите и лицето, и др; заболяване, свързано с възпаление на симпатикови сплит вертебрални артерии и вторични хемодинамични смущения в базиларна артерия), в които има признаци, симптоми, наподобяващи нерв невралгия IX:. Glossodiniya, нарушения в гълтането, атрофия на мускулите на фаринкса и ларинкса дисфункция.

Лечението на невралгията на глософарингеалния нерв е разделено на симптоматични и радикални (хирургически). Първата е блокадата чрез инжектиране на разтвор на новокаин в замисличното пространство и в областта на превъзходния плюс на палатинния сливици. Тази процедура спира известно време при появата на гърчове. Хирургичното лечение се състои в пресичането на IX нерв с екстракраниален или интракраниален достъп.