Разцепване на мекото небце: причини, симптоми, диагноза, лечение

Разделянето на мекото небце възниква при липса на сливане на ембрионални рудименти на мекото небце. Палатинския плоча напълно UE кондензиран средната линия, която се осъществява в различни дефекти на мекото небце - от много малка като чрез разцепване само език (мъжец бифида), до пълното разцепване на мекото небце, често захващане и твърдото небце и дори горната челюст ( "вълк уста ") и горната устна (" зайче устна "). Тези аномалии на горната челюст на редица сериозна причина за функционални нарушения, свързани с смучене, преглъщане и фонация. Новородените не са в състояние да поемат собствените си гърди, така че храната им се извършва с помощта на лъжица или продълговати зърна. Поради факта, че голяма част от течността се излива през носните пътища в носа, хранене на детето е било забавено в продължение на часове, които той получава необходимото количество хранителни вещества. Процесът на лактация при майките бързо изчерпани поради липса на стимулиране на рефлекса на процеса на смучене. Децата с вълча вълна значително изостават в развитието си и доста често не живеят до 1 година. Развитие на фонация при тези деца е значително по-различна от тази норма: те не могат да изрекат рефлекс звучи като съгласни п, т, к, те рязко се проявява открито привкус в произношението на съгласните пит В резултат на факта, че в носната кухина остава постоянно отворен от едната страна. Устно произношение на звуците на затваряне, особено B, C, D, е съпроводено с отделянето на въздух през носа.

Лечение на цепнатина на небцето. Лечението на разкъсване на цепнатинното небце е само хирургично и е прерогатив на maxillofacial хирурзи, затова ще се съсредоточим само върху някои общи разпоредби на това лечение. Методът на хирургическата намеса зависи от размера на цепнатината и всички форми. Най-успешните интервенции се реализират с тесни и къси цепнатини, обработването на U-образни дефекти на мекото небе среща значителни трудности. Оперативна намеса е препоръчително да се създаде дете между 12 и 20 месеца от живота, когато той започва да говори. Ако операцията се извърши по-късно, когато детето е формирало някои изкривени фонетични умения, тогава е необходимо да се извърши специализирана логическа терапия и фонологична рехабилитация на речната функция. Ако операцията е извършена за възрастен, тогава фактическият дефект практически не е коригиран.

Като един от вариантите на меката неблагодарна пластмаса за този дефект, ние даваме техниката Trelew. Локална анестезия, приложение и инфилтрация. Разрезът на лигавицата се прави около дефекта, като се отдръпва от ръба с 1-2 mm. Една от половините на езика (после другата) е изтеглена нагоре с анатомичен форцепс към дъгата на устната кухина. Отделете мукозата от оралната и фаринксалната повърхност (от двете страни) от мускулния слой на езика. След това се правят лаксативни разрез по вътрешните алвеоларни граници; спиране на кървенето от палататните артерии. Освен otseparovyvayut и мобилизиране клапа 2 - една от лигавицата на назофаринкса, а другият от орофарингеална мукоза, мускулна слой, разположен между тях. Така следващите пластмаси мекото небце получава от двете страни на една клапа трислойна: вътрешен слой (назофарингеален) на лигавицата среда - мускулна и външната орофарингеални както и вътрешността на лигавицата. Тогава дефектът е слой-от-слой затворен. Първо, шевовете се поставят върху вътрешния слой, като се приближава върха на разделения език. Първият пласт се нанася на върха на езика, а останалите - на connivent крайни капачета назофарингеален лигавица, където възлите трябва да бъдат в носната кухина. След това се зашива мускулни клапи с две или три хирургически конци конци, тя трябва да се има предвид, че успехът на операцията зависи от качеството на връзката е мускулни клапи. Завършете операцията, като използвате конци за лигавицата на орофаринкса. В останалите части на стените на алвеоларните процесите на пръчка turundy импрегнирани с антибиотик разтвор, за да се поддържа положението на съседни клапи и зашити ръбове.

В постоперативния период в рамките на 2 седмици напояването на носната кухина и устата се прави със слаби разтвори на дезинфектанти и се предписва течна диета. Назофарингеалните шевове се отстраняват спонтанно, конците от устната кухина, като тампоните, се отстраняват на 8-10 ден след операцията. Има и други методи на пластично разцепване на небцето.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]