Медицински експерт на статията
Нови публикации
Среден нерв
Последно прегледани: 20.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Медианата на нерв (п. Medianus) се простира от сливането на медиалния и страничните греди брахиалния плексус образува влакна предни клонове на шестия до осма цервикален и първата гръдни (CVI-Thi) гръбначните нерви. Двата пакета са свързани остър ъгъл пред аксиларната артерия. На рамото, медианният нерв минава първо в един фабиален случай с брахиалната артерия, странично към нея. Прожекцията на средния нерв съответства на местоположението на средния жлеб на рамото. На това ниво средният нерв често има свързващ клон с мускулокутанния нерв. По-нататък надолу средната нерв първоначално обгражда извън брахиален артерия, а след това в долната половина на рамото е медиално на раменната артерия и постепенно се отдалечава от него медиално. На нивото на лакътя Средната нерв се намира на разстояние от 1.0-1.5 cm междинен да брахиалната артерия, след това преминава под апоневрозно на бицепсите и надолу между главите на пронаторно Терес мускул. След това нервите се спускат между повърхностните и дълбоките флексори на пръстите. В долната част на предмишницата медианният нерв се намира между сухожилието на радиалната подвижност на китката медиално и дългата палмарна мускула странично. На дланта нервът минава през канала на китката.
На рамото и в уннарната вдлъбнатина средният нерв на клоните не дава. На предмишницата от него се отклоняват мускулни клонове на кръг и квадрат пронаторен Палпа повърхностен флексора, флексорният pollicis Longus мускула, длните Longus, флексорният Карпи radialis мускула, дълбоко цифров флексорният (до страничната част). В средния нерв доставя всички мускули в предната част на групата на предмишницата, но медийната дълбоко флексорният дигиторум Longus и флексорният Карпи ulnaris. Нервите също така дават чувствителните клони на лакътната става. Най-големият клон на медианния нерв на предмишницата е предният интерозиращ нерв (n. Interosseus anterior). Тя се намира на предната повърхност на мембраната interosseous на предмишницата с предната interosseous артерия доставя дълбоките мускули на предната предмишницата и капсула лъчи Китки, interosseous мембрана и костите на предмишницата.
На нивото на китката от средния нерв палмарният клон се отклонява. Той прониква през фасцията на предмишницата и се насочва по-нататък между сухожилията на радиалния флексър на китката и дългата палмарна мускулатура. Палмарният клон на медианния нерв (Палмарис н. Медиани) инервира кожата на страничната половина на китката и част от кожата на котата на палеца.
На китката, медианният нерв инервира късата мускулатура, която премахва палеца; мускулите, които се противопоставят на палеца на ръката, повърхностната глава на късата свита на палеца, първата и втората червеина мускули. Под палмарната апонеуроза средният нерв е разделен на три общи палмарни нокти (nn Digitales palmares communes). Тези нерви минават през първата, втората и третата интерстициални пространства и инервират кожата на три и половина пръста на палмарната страна на ръката. Първият общ палмарен нерв инервира първия мускулест мускул и отделя три клона на кожата - свои собствени палмарни пръстови нерви (n. Digitales palmares proprii). Двама от тях преминават по радиалните и улънните страни на палеца, а третият - по радиалната страна на показалеца. Втората и третата обща палмарни нерви дават два от собствените си палмарски пръсти. Тези нерви отиват към кожата на страните на първия, втория и третия пръст, обърнати един към друг и към кожата на задните страни на дисталните и средните фаланги на втория и третия пръст. Вторият общ палмарски пръстен нерв също така инервира втория вермиформен мускул. Медианният нерв инервира ставите на китката и първите четири пръста.
Какво трябва да проучим?