Алфаган Р

Лекарството Алфаган R е търговското наименование на лекарствен продукт, съдържащ активното вещество бралидин (бримонидин). Той е алфа-адренорецепторен агонист и се използва в офталмологията за намаляване на вътреочното налягане при пациенти с глаукома или остър глаукомен пристъп.

Механизмът на действие на бралидин е да свива съдовете на ретината и да намалява образуването на вътреочна течност, което води до намаляване на вътреочното налягане. Това лекарство обикновено се използва под формата на капки за очи.

Важно е да се отбележи, че Alfagan R трябва да се използва само по лекарско предписание, тъй като неправилната употреба или самолечението може да доведе до странични ефекти или нежелани реакции. Пациентите също трябва да бъдат внимателни, когато шофират или извършват други дейности, които изискват ясно зрение, тъй като лекарството може да причини сънливост или замъглено зрение.

Показания Алфагана Р

Лекарството "Alfagan R" (бримонидин) обикновено се използва в офталмологичната практика за намаляване на вътреочното налягане. Основните показания за употребата му включват:

1. Глаукома : Бримонидин помага за намаляване на вътреочното налягане, което може да забави прогресията на глаукомата и да предотврати увреждане на зрението. Глаукомата е състояние, при което повишеното вътреочно налягане може да увреди зрителния нерв , което може да доведе до загуба на зрението.
2. Остър пристъп на глаукома : Лекарството може да се използва за бързо намаляване на вътреочното налягане в случай на остър пристъп на глаукома, който се характеризира с внезапно повишаване на налягането вътре в окото, което може да доведе до сериозни последици за зрението.

Формуляр за освобождаване

Капки за очи, разтвор. Обикновено се предлага във флакони с капкомер за лесна употреба. Концентрацията на активната съставка бримонидин тартарат в разтвора може да варира, но най-често е 0,1% или 0,15%. Флаконите могат да имат различен обем, като 5 ml, 10 ml или 15 ml, в зависимост от производителя и опаковката.

Фармакодинамика

Алфаган Р, съдържащ активното вещество бримонидин тартарат, действа като селективен алфа-2-адреномиметик. Фармакодинамиката на това лекарство е свързана със способността му да стимулира алфа-2-адренорецепторите в окото, което води до два основни ефекта, които намаляват вътреочното налягане:

1. Намалява производството на вътреочна течност (влага) : Alfagan P действа върху цилиарното тяло в окото, за да намали производството на водниста влага. Това намалява обема на течността в предната камера на окото, което води до по-ниско вътреочно налягане.
2. Подобряване на увеосклералния отток на вътреочната течност : Brimonidine също така подобрява изтичането на вътреочната течност през увеосклералния път, като допълнително допринася за намаляване на налягането в окото.

Тези два механизма на действие заедно ефективно намаляват вътреочното налягане, което е изключително важно за лечението и профилактиката на откритоъгълна глаукома и други състояния, свързани с повишен офталмотонус.

В допълнение към намаляването на вътреочното налягане, бримонидинът има невропротективни свойства. Може да защити ретината и зрителния нерв от увреждане, причинено от високо вътреочно налягане, което е важен аспект при дългосрочното лечение на глаукома.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Alfagan P, съдържащ активното вещество бримонидин тартарат, описва абсорбцията, разпределението, метаболизма и екскрецията на лекарството след локално приложение в окото.

1. Резорбция : След локално приложение в окото бримонидинът прониква през конюнктивата и роговицата. Малко количество от веществото може да се абсорбира системно през очната лигавица. Максималната плазмена концентрация обикновено се наблюдава в рамките на 1-3 часа след приложението.
2. Разпределение : Brimonidine прониква добре в тъканите на окото, достигайки необходимите концентрации за намаляване на вътреочното налягане. Данните за разпространението на бримонидин в човешкото тяло са ограничени, но е известно, че той може да проникне през кръвно-мозъчната бариера.
3. Метаболизъм : Бримонидин се метаболизира в черния дроб. Основните метаболити са хидроксилирани производни, които след това се конюгират с глюкуронова киселина.
4. Екскреция : Метаболитите на бримонидин и малко количество непроменено вещество се екскретират главно чрез бъбреците с урината. Плазменият полуживот на елиминиране е 1 до 3 часа, което отразява относително бързото отстраняване на веществото от системния кръвен поток.

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозировката на Алфаган R може да варира в зависимост от индивидуалните указания на лекаря и специфичните нужди на пациента. Съществува обаче общ препоръчителен режим на дозиране:

Начин на приложение:

Алфаган R е предназначен за локално приложение в конюнктивалния сак на окото. Ръцете трябва да се измият старателно преди нанасяне. Наклонете главата назад, дръпнете долния клепач леко надолу, за да образувате „джоб“ между клепача и окото. Поставете капките в този "джоб", без да докосвате повърхността на окото или клепача с върха на капкомера, за да избегнете замърсяване на капките. Затворете окото и внимателно натиснете вътрешния ъгъл на окото (в корена на носа) за 1-2 минути, за да сведете до минимум системната абсорбция на капките. Опитайте се да не мигате или да затваряте енергично клепачите.

Дозировка:

Стандартната дозировка на Alfagan P за възрастни и деца над 2-годишна възраст е една капка в засегнатото око(очи) три пъти на ден с интервал от 8 часа.

Важно е да се спазват препоръчителните интервали между приложенията, за да се поддържа оптимално вътреочно налягане. Ако използвате други капки за очи, трябва да изминат поне 5-10 минути между тяхното приложение и употребата на Алфаган Р.

Не превишавайте препоръчваната доза без да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това може да увеличи риска от нежелани реакции. Ако пропуснете доза, приложете капките възможно най-скоро, но ако времето за следващата доза наближава, пропуснете пропуснатата доза и продължете да използвате лекарството по график. Не удвоявайте дозата, за да компенсирате пропуснатата доза.

Употреба Алфагана Р по време на бременност

Употребата на лекарството "Alfagan R" по време на бременност може да бъде противопоказана или изисква специално внимание.

Данните за безопасността на бримонидин по време на бременност са ограничени и употребата му трябва да се използва само при строги медицински показания и след внимателно обсъждане с лекар. Лекарят трябва да прецени потенциалните рискове за майката и плода, както и възможните ползи от лекарството и да вземе решение за употребата му въз основа на индивидуалните обстоятелства във всеки отделен случай.

Противопоказания

Лекарството Alfagan R има следните противопоказания:

1. Свръхчувствителност или алергична реакция към бримонидин или друг компонент на лекарството. Хората с известна алергия към бримонидин или подобни лекарства трябва да избягват употребата му.
2. Деца под 2 годишна възраст. Безопасността и ефикасността на "Alfagan R" при деца под 2-годишна възраст не са установени, поради което лекарството не се препоръчва за употреба в тази възрастова група.
3. Пациенти със синдром на сухо око или остър кератит. Бримонидин може да влоши сухотата в очите и да причини дразнене или влошаване на състоянието на очите при наличие на синдром на сухото око или остър кератит.
4. Пациенти, приемащи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) или трициклични антидепресанти. Употребата на бримонидин в комбинация с тези лекарства може да повиши риска от хипертонична криза.
5. Бременни и кърмачки. Безопасността на употребата на бримонидин по време на бременност или кърмене не е установена, поради което употребата му в този случай трябва да се извършва само след стриктна медицинска обосновка и преценка на лекаря относно ползите и рисковете.

Странични ефекти Алфагана Р

Alfagan P съдържа активната съставка бримонидин тартарат и може да предизвика редица странични ефекти, както локални, така и системни. Важно е да се отбележи, че не всички пациенти ще ги получат, но са докладвани следните нежелани реакции:

Местни странични ефекти:

• Зачервяване и дразнене на очите : един от най-честите нежелани реакции, може да бъде придружен от усещане за парене или сърбеж.
• Алергични реакции : клепачите могат да се подуят, зачервят или сърбят.
• Замъглено зрение и усещане за чуждо тяло в окото : тези симптоми обикновено са временни и преминават след адаптиране към лекарството.
• Сухи очи : може да изисква използването на овлажняващи капки.
• Фотофобия (свръхчувствителност към светлина).

Системни нежелани реакции:

• Главоболие и световъртеж : могат да възникнат в резултат на системна експозиция на бримонидин.
• Умора и сънливост : особено важно за хора, шофиращи моторни превозни средства или работещи с потенциално опасни машини.
• Суха уста.
• Алергични реакции : сърбеж по кожата, зачервяване и подуване.
• Ниско кръвно налягане (хипотония).
• Тахикардия или брадикардия (учестен или бавен сърдечен ритъм).

В редки случаи могат да възникнат по-сериозни нежелани реакции като депресия, задух или промени в сърдечния ритъм, които изискват незабавна медицинска помощ.

Ако се появят някакви нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с офталмолог, за да коригирате дозата или да промените лекарството.

Свръх доза

Предозирането на Alphagan R може да доведе до повишени странични ефекти, свързани с лекарството, като сънливост, понижено кръвно налягане, намалена сърдечна честота, намалени зеници, дразнене на очите и сухота в устата.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството Алфаган R (бримонидин) може да взаимодейства с някои други лекарства. Ето някои от тях:

1. Лекарства за понижаване на кръвното налягане (антихипертензивни лекарства): Употребата на Alfagan R в комбинация с други лекарства за понижаване на кръвното налягане като бета-блокери, диуретици или инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI) може да доведе до повишен хипотензивен ефект и понижаване на кръвното налягане.
2. Лекарства за лечение на депресия и тревожност (антидепресанти и анксиолитици): Бримонидин може да засили седативния ефект на лекарства от този клас, което може да доведе до повишена сънливост и умора.
3. Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори): Употребата на Алфаган R в комбинация с МАО-инхибитори може да засили хипотензивния ефект на лекарството и да увеличи риска от хипотонична криза.
4. Лекарства за глаукома: Употребата на Alphagan R в комбинация с други очни лекарства за глаукома може да доведе до повишено намаляване на вътреочното налягане.

Условия за съхранение

Лекарството "Alfagan R" трябва да се съхранява в съответствие с инструкциите на производителя и препоръките на Вашия лекар. Обикновено условията за съхранение на капки за очи "Alfagan R" са както следва:

1. Съхранявайте лекарството при стайна температура (15 до 30 градуса по Целзий).
2. Не позволявайте препарата да замръзне.
3. Съхранявайте лекарството на място, защитено от светлина, тъй като светлината може да повлияе неблагоприятно на стабилността на лекарственото вещество.
4. Бутилката или флаконът с капки трябва да се съхранява плътно затворен, за да се предотврати замърсяване или замърсяване.
5. Трябва да се избягва контакт на върха на пипетата или флакона с каквато и да е повърхност, за да се избегне замърсяване.

Необходимо е да се спазват посочените условия за съхранение, за да се поддържа ефективността и безопасността на лекарството "Alfagan R" през целия му срок на годност.