Повишени червени кръвни клетки в урината при жените

Повишените еритроцити в урината на жените са важен диагностичен признак, който може да показва различни патологични състояния, повишен стрес върху вътрешните органи и системи, нарушени адаптационни процеси и много други.

Причини за повишени червени кръвни клетки в урината при жените

Основните причини за появата на повишено ниво на червените кръвни клетки в урината са еднакви както при мъжете, така и при жените. Всички причини могат условно да бъдат разделени на няколко групи:

1. възпалителни процеси на бъбреците и пикочните органи, шистозомиаза; [1]
2. онкологични заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища; [2]
3. нарушение на хормоналните нива;
4. интоксикация на тялото (включително общо отравяне, токсикоза на бременни жени);
5. повишено натоварване на бъбреците, нарушаване на нормалното функционално състояние;
6. пикочни камъни ;
7. травма: проникваща или тъпа;
8. хеморагичен цистит;
9. ендометриоза ;
10. нефрологично заболяване: IgA нефропатия , гломерулонефрит;
11. Постпроцедурно кървене, като трансуретрална хирургия
12. нарушение на системата за кръвосъсирване, антикоагулантна терапия;
13. артериовенозна малформация / ангиомиолипом. [3]

Нормална работа

Обикновено в урината не трябва да има червени кръвни клетки. При жените в препарата са разрешени не повече от 1-3 еритроцити (единични). [4]

Повишаване и понижаване на стойностите

Ако в урината на жената бъдат открити следи от еритроцити, това може да означава повишено ниво на глюкоза в кръвта, развитие на захарен диабет и несипиден диабет. Това може да е един от признаците на временно повишаване на кръвната захар, което се развива по време на бременност. Трябва да се обърне внимание на функционалното състояние на бъбреците, може би те изпитват повишен стрес и се нуждаят от допълнителна защита и подкрепа. Също така, подобна картина може да бъде следствие от хормонален дисбаланс, често се развива в резултат на недостатъчно производство на вазопресин (хормон, произведен от хипофизната жлеза, който допринася за вазоконстрикция, повишено кръвно налягане). Функцията на вазопресин води до процес, при който бъбреците прехвърлят част от пречистената течност от урината обратно в кръвта.

Еритроцити в урината на бременна жена

Бременната жена обикновено не трябва да има червени кръвни клетки в урината си. Ако се появят, това показва развитието на възпалителен процес, нарушение на нормалното функциониране на бъбреците, черния дроб, нарушение на хормоналните нива, по-специално намаляване на нивото на вазопресин. Може да е и признак на токсикоза. [5],  [6],  [7], [8]

В урината, левкоцитите и еритроцитите при жените

Ако в урината се открият левкоцити, това е признак на възпалителен процес, тъй като именно левкоцитите са клетките, които мигрират предимно към фокуса на възпалението. Увеличаването на броя на еритроцитите също показва развитие на патологичен процес. Тя може да бъде както възпалителна, така и невъзпалителна. Често броят на червените кръвни клетки се увеличава на фона на нарушена кръвна функция. Откриването на левкоцити и еритроцити в урината, особено при жени и деца, е отрицателен признак и изисква подробна диагноза.

Червени кръвни клетки и протеини в урината при жените

Протеинът в урината показва развитието на бъбречна патология. Червените кръвни клетки могат да бъдат признак на възпаление. При жените това също може да е признак за гинекологични заболявания, ендокринна дисфункция. Струва си да се отбележи, че е особено важно да се контролират тези показатели по време на бременност, тъй като по това време тялото е в състояние на адаптация, натоварването на бъбреците, черния дроб и други органи се увеличава значително и се развива интоксикация на тялото.

Непроменени червени кръвни клетки в урината при жените

Появата на непроменени еритроцити в урината често се наблюдава при заболявания на бъбреците и пикочните пътища. При жените подобна картина се наблюдава и на фона на бременност, токсикоза, след раждане и това е отрицателен знак, който показва, че бъбреците не могат да се справят с натоварването. Също така може да е признак на токсикоза при бременни жени, може да показва развитието на отравяне. Подобна картина се наблюдава при хипертония, всякакви други заболявания, свързани със съдовия тонус, кръвоносната система. В по-тежки случаи тази клинична картина може да показва развитието на злокачествени тумори и тежки заболявания на пикочните пътища, включително бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, бъбречна туберкулоза).

Променени червени кръвни клетки в урината при жените

Изменените еритроцити често се появяват в урината в резултат на отравяне, токсикоза при бременни жени. Обикновено подобна картина се развива на фона на отравяне с тежки метали. В зависимост от броя на тези червени кръвни клетки и нивото на промените може да се прецени естеството на патологичния процес: от лек възпалителен процес до тежка бъбречна недостатъчност.

В същото време появата на променени червени кръвни клетки в урината в комбинация с изразена полиурия показва развитието на тежка бъбречна недостатъчност. Така че, обикновено от 65 до 80% от изпитата течност трябва да се екскретира с бъбреците. Ако се отделят повече от 2 литра урина, това състояние се нарича полиурия. Това показва неспособност на бъбреците да концентрират урината, в резултат на което се отделят прекомерни количества от нея.

Единични еритроцити в урината при жени

Появата на единични еритроцити в урината изисква повторна диагностика, особено при жените, поради близостта на репродуктивните органи. Това може да е признак на възпалителен процес, дисфункция, гинекологични заболявания. Но също така червените кръвни клетки могат случайно да попаднат в урината, например по време на менструация, в резултат на неправилна тоалетна на външните полови органи. За потвърждаване или опровержение на диагнозата е необходим задължителен повторен анализ.

Червени кръвни клетки в урината при по-възрастни жени

Ако еритроцитите се появят в урината на по-възрастните жени, това е отрицателен знак, който може да показва нарушение на функционалното състояние на бъбреците, повишено натоварване върху тях. Това може да е признак на дегенеративни процеси, възпаление, развитие на инфекция и може също да показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците, което се случва във връзка с развитието на хронично бъбречно заболяване. В същото време, успоредно с това, може да се отбележи нарушение на нормалното съотношение между количеството дневна и нощна урина (променя се към увеличаване на нощното отделяне на урина). [9] Разпространението на асимптоматичната микрогематурия варира от 2 до 30%, в зависимост от използваните дефиниции и възрастта и пола на изследваното население. [10] Недостигът на витамин D корелира с хематурия при жените, особено след менопаузата. [11]

Червени кръвни клетки в урината след раждане

След раждането червените кръвни клетки в урината могат да продължат известно време. Това е отрицателен знак, така че възстановяването трябва да се наблюдава. Това може да е резултат от попадане на кръв в урината (от матката, вагинално течение, остатъци от околоплодната течност). Но също така  увеличените червени кръвни клетки в урината на жените  могат да показват развитието на възпалителни и дегенеративни процеси в бъбреците, хемолитично-уремичен синдром. [12] Това често е признак на кървене или повишен риск от кървене. В допълнение, това може да показва интензивна хормонална промяна, промяна във функционалното състояние на тялото. [13], [14]