Навяхване на сухожилията на раменната става

Една от най-често срещаните спортни и домашни наранявания е опъването на лигаментите на раменната става. Такова нараняване може да възникне поради тежко физическо натоварване или непреднамерено неправилно движение в ставата.

Патологията може да съпътства развитието на възпаление (тендинит) или частично увреждане на сухожилията. За да се затегне с лечението, не е необходимо, тъй като заболяването може да бъде усложнено от бурсит или тендинит, което значително влошава по-нататъшния ход на патологията.

[1], [2],

Причините за изкълчването на раменната става

Рамото е сферично съединение, състоящо се от полукръгла глава на раменната кост и гленоидна скуполна кухина. Това съединение осигурява мобилност на рамото. Той е заобиколен от сухожилия, хрущялни тъкани, мускули - всички те се поддържат и се допълват взаимно.

Увреждането на раменната става може да бъде извършено по различни начини, но по-често се случва поради следните причини:

• силно рязко движение (дрънкане) или завъртане на ръката навън;
• остър удар върху предната повърхност на раменната става;
• падащи с ударение върху удължения горни крайници или върху задната повърхност на рамото;
• visis от една страна, рязко разширение на ръката;
• често повдигане на тежки предмети и товари, рязко покачване на гравитацията.

Спортистите могат да бъдат наранени от раменната става, поради натискане на пейка в легнало положение или от предмишницата, докато извършват упражнения върху решетките или хоризонталната лента.

При малките деца, разтягането често се случва в случаите, когато възрастен повдига бебе с дръпване за една дръжка.

Съществуват и редица фактори, които водят до отслабване на мускулната и връзката на раменния пояс, което значително увеличава риска от изкълчване:

• нарушение на метаболитните процеси, недостатъчен трофизъм на тъканите;
• възрастови промени в ставите, образуване на остеофити, загуба на еластичност на тъканите;
• хормонална терапия за дълъг период;
• Пушенето и продължителната интоксикация на тялото.

Симптоми на изкълчване на раменната става

При раняване на рамото критичната точка е диференцирането на разтягането от разкъсване на връзките, тъй като зависи от правилността на диагнозата, прогнозата и възможните последствия от травмата зависят.

Основните функции могат да бъдат:

• болка в раменната става;
• силна болка с палпация на рамото;
• оток (подпухналост) на областта на рамото;
• зачервяване и хипертермия на кожата в зоната на раменната става;
• хематоми на рамото;
• болка, когато се опитвате да се движите с рамото.

Симптомите могат да се развият в рамките на няколко минути след нараняването. Болката става непоносима, мускулната сила в ръката се отслабва.

Несъмнено клиниката за увреждания на раменната става може да се различава в зависимост от тежестта на нараняването и степента на увреждане на сухожилията.

Диагностика на навяхването на раменната става

Ако подозирате, че изкълчването на лигаментния апарат на раменната става, трябва незабавно да се свържете с травматолог. Лекарят ще проучи пациента, ще извърши палпация, ще събере обективна и субективна анамнеза и при необходимост ще възложи няколко допълнителни изследвания:

• Рентгеново изследване - често се използва, главно за разграничаване на разтягане от възможно изместване, разкъсване и разкъсване на връзки, костни фрактури;
• ултразвуков метод за изследване на ротационния маншет - позволява да се оцени целостта на връзките на рамото;
• методът на магнитно-резонансното изобразяване рядко се използва само в сложни и нестандартни случаи, въпреки че е достатъчно информативен по отношение на визуализирането на степента на увреждане на тъканите на раменната става;
• метод на артроскопия - ви позволява да анализирате подробно състоянието на връзките отвътре. Използва се рядко, главно в областта на ортопедията.

Не се опитвайте сами да установите естеството на нараняването на рамото, нека го направи лекарят: колкото по-рано е диагностициран правилно, толкова по-рано ще му бъдат предоставени медицински грижи и предписано лечение.

[3], [4]

Лечение на навяхването на раменната става

При разтягане на връзки е обикновено достатъчно консервативно лечение. Болката в ставата е арестувана чрез замразяване на засегнатата област с хлоретил или новокаин и чрез прилагане на превръзка под налягане (Dezo bandage). Ако стречингът е незначителен, можете да ограничите употребата на студ до мястото на нараняване: тази процедура трябва да се повтаря за два до три дни, като същевременно се осигурява мир за пострадалия крайник.

За облекчаване на болката се използват аналгетици, главно аналгетични и парацетамолови препарати: пенталгин, теммалгин, баралин, ефер лаган, панадол. Освен това обикновено се предписват лекарства на базата на ибупрофен или диклофенак, бутадион, напроксен, индометацин, хлутазол, за облекчаване на болката и подуване на ставата. Едно от тези лекарства се приема от една до две таблетки до три пъти дневно. Възстановителното лечение трябва да продължи около месец.

За да стимулира възстановяването на тъканите, лекарят може да предпише глюкозамин, хондропротектори, хиалуронова киселина. Тези лекарства могат да се използват или навътре, или под формата на / m или интраартикуларни инжекции. Последните имат по-изразен ефект, имащ ефект директно в лезията. Понякога те практикуват инжектирането на изкуствена течност на ставите, което не само стимулира възстановяването на тъканите, но и улеснява мобилността на ставата.

Няколко дни след нараняването се предписва курс по физиотерапия (фонофореза, електрофореза, лазерна терапия), магнитотерапия, UHF, упражнения, масаж.

Ефективно е използването на мехлем при разтягане на сухожилията на раменната става. Мехлемите могат да бъдат различни по естеството на ефекта:

• мехлеми хомеопатични - подобряване на процесите на локален обмен, инхибиране на разрушаването на тъканите и възстановяване, имат аналгетичен ефект. Тези лекарства включват Цел Т и Трумеел С.

Целта на Т - укрепва лигаментния апарат, възстановява костната и хрущялната тъкан. Мазът се разтрива до 5 пъти на ден или се прилага като компрес.

Traumeel С - има аналгетичен, противовъзпалителен, имуномодулиращ ефект. Нанесете тънък слой до 3 пъти на ден за един месец.

• мехлем или затопляне разсейващи - подобряване на храненето на тъканите, облекчава болката и стимулира кръвообращението. Те включват мехлеми finalgon (Applied с апликатор в количество до 0.5 cm), Kapsikam (лесно втрива до 3 пъти на ден), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (съдържа пчелна отрова) Viprosal (съдържащ змийска отрова).
• мехлеми - хондропротектори - забавят процесите на дегенерация в тъканите, възстановяват тъканния метаболизъм. Този мед хондроитин, терафлекс М, хондроксид. Нанесете хондропротекторите в тънък слой, леко се разтривайте и оставете да се абсорбира напълно, до 3 пъти на ден.
• нестероидни противовъзпалителни мехлеми - намаляват болката, облекчават възпалението, но имат най-голям брой нежелани реакции и противопоказания. Използването на тези лекарства за дълъг период от време е невъзможно. Тези мехлеми включват кетопрофен, нишесте, нимезулид, диклофенак, пироксекам, ибупрофен, фенилбутазон.
• мехлеми комбинирани - притежават до всичко останало и резистентност, намаляват риска от образуване на тромби. Доброто лекарство от тази група е гел Dolobene. Той премахва възпалението, намалява подпухналостта, помага за възстановяване на тъканите. Гелът се прилага за почистване на кожата до 4 пъти на ден.

Определен аналгетичен ефект се съдържа и в лечебните растения, като корен от целина, билка от бял равнец, цъфтящи цветя. Те изсипват вряла вода в размер на 1 супена лъжица суровини на чаша вода, като 1/3 чаша до 4 пъти на ден преди хранене.

Предотвратяване на навяхвания в раменната става

За да се избегне разтягане на връзките, е необходимо да се укрепи мускулната връзка. За да направите това, трябва да упражнявате редовно, да правите сутрешни упражнения, да плувате и да се придържате към активен начин на живот. При извършване на упражнения избягвайте внезапните движения, особено ако мускулите не са предварително нагрявани. Натоварването трябва да се увеличава постепенно.

Ако ставата е ранена, не бързайте да се лекувате - потърсете помощ от травматологичен център или ортопедичен хирург. Понякога под прикритието на разтягане може да се развие разместване или разкъсване на връзката, което при липса на подходящо лечение заплашва със сериозни усложнения.

За да бъде мускулно-скелетната система силна и неуязвима, е необходимо да се обърне внимание на диетата. Ежедневната диета трябва да е богата на калций и витамин D. Възможно е допълнително приемане на комплекс от витамини и минерали, както и такива лекарства като хондроитин и глюкозамин. Е, ако храната, която ядете, ще бъде богата на колаген: това вещество се намира в желе, мармалад, желеобразно месо и риба, костен бульон. Необходимо е също да се пие достатъчно вода, което ще гарантира добра еластичност на тъканите и ще подобри обмяната на веществата.

Прогноза за изкълчване на раменната става

Прогнозата за опъване на сухожилията на раменната става е благоприятна. Обикновено пациентът се възстановява в рамките на един месец, след което може да води нормален живот.

Разтягането на връзките на раменната става не създава трудности при лечението. Въпреки това, назначаването на Вашия лекар не трябва да се пренебрегва, те трябва да се извършват стриктно през целия курс на лечение. Не преустановявайте лечението без да се консултирате с лекар, дори и да се чувствате облекчени. По този начин ще се предпазите от пристъпи на ставна патология.