Медицински експерт на статията
Нови публикации
Пигментная глаукома
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-важният пигмент, съдържащ се в биологичните тъкани и осигуряващ цвят на кожата, е меланинът. Пигментният слой, който се съдържа в окото, абсорбира излишната светлина, която не се използва от ретината в процеса на визуалното действие. Той се намира между ретината и хороида на окото (пигментния епител).
Ириса, който изпълнява функцията на диафрагмата, също съдържа пигмент, който абсорбира светлината. Най-голямо количество меланин обикновено се намира в задния лист на ириса. Меланинът, съдържащ се в предния лист на ириса, определя цвета на очите: от синьо (с незначително количество пигмент) до тъмно (с изразено съдържание).
Пигментните бучки могат да се отлагат на повърхността на структурите на очите (това се нарича дисперсионен синдром). Това състояние в някои случаи допринася за увеличаване на вътреочното налягане и развитието на пигментна глаукома.
В повечето случаи, отлагането на пигмент се наблюдава на повърхността на окото, които постоянно се промива воден хумор, като върху задната повърхност на роговицата, образуване на т.нар шпиндела Krukenberg.
Симптоми на пигментна глаукома
Синдромът на пигментарна дисперсия се характеризира със специфична структура на очите: дълбока предна камера, широка ъгъл. Често с този пигментен синдром се наблюдава миопно пречупване. Ирис има вдлъбната форма с наклонен гръб, поради което ирисът е в контакт с канела. Това води до механично изтриване на пигмента от задната му повърхност и образуване на дефекти в него като лъчи. Особено голямо количество пигмент се натрупва в трабекуларната мрежа, което може да доведе до развитието на пигментна глаукома. При пациенти със синдром на дисперсия на пигмент когато мига (с подходяща структура на окото), водната течност от задната камера е притиснат в предната част, което води до увеличаване на налягането в него. Обратният ток на водния гръбнак вече не е възможен, тъй като ириса, който изпълнява функцията на клапана, се притиска към лещата.
Пигментният синдром е по-чести при мъжете и е придружен от миопия. Възрастта на пациентите е 20-50 години. При възрастните хора синдромът е по-рядък. Това се дължи на факта, че с възрастта лещата расте с дебелина и избутва ириса напред от лигавиците на цинк. С възрастта се наблюдава отслабване на настаняването и намаляване на запасите от меланин.
При пигментна глаукома се отбелязва пигментация на ъгъла на предната камера. Тази глаукома може да претърпи тежък ход, особено при значителни колебания на вътреочното налягане.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на пигментна глаукома
В повечето случаи е необходима хирургична интервенция.
Използва се и периферна лазерна иридотомия, при която разликата в налягането между предните и задните камери се намалява и по този начин се предотвратява отклоняването на периферните ириса.