Генитални брадавици

Гениталните брадавици (синоними: вирусни папиломи, генитални брадавици, брадавици) са генитални меки месести цвят на кожата брадавици, които се появяват върху кожата и генитален лигавица, в ъглите на устата и перианалната област.

[1],

Причините и патогенезата на гениталните брадавици

Причиняващото средство на заболяването е човешкият папиломавирус (HPV) - представител на семейството на патовирусите. Това е ДНК, съдържаща вирус, който се умножава в ядрата на епителните клетки. Гениталните брадавици са причинени от видовете HPV 6 и 11, най-малко - видове 16, 18, 31 и 31. Последните три вида са високо онкогенна и да предизвика предракови заболявания на половите органи и плоскоклетъчен карцином. Инфекцията се осъществява чрез контакт, включително сексуална. При повечето пациенти инфекцията е асимптомна. HPV е в тялото в латентно състояние и се активира само от време на време. Контегиозата е висока през периода на обостряне, когато клинично се появят генитални брадавици.

Гистопатология

Когато се отбелязват хистопатологично изследване, папиломатоза, акантоза, изтъняване на роговия слой, места на паракератоза. Клетките на епидермиса са вакуолирани, техните ядра са пикотни. В дермата се наблюдава изразен оток, разширяване на кръвта и лимфните съдове и хроничен възпалителен инфилтрат.

Симптомите на гениталните брадавици

След инкубационния период, който варира от няколко седмици до няколко години, има единични папули (папиларни израстъци) размер на карфица на туморни образувания, нормален цвят на кожата, или сив розово-червено. Постепенно размерът и броят на елементите се увеличават. Папиларните изригвания се сливат и образуват обширни брадавици, състоящи се от отделни лобули, чиято основа се стеснява под формата на педикъл. Тези тумороподобни елементи са под формата на гребен на петел или карфиол, те имат мека консистенция, когато са палпирани. Когато дразнещите генитални брадавици или нехигиенните елементи се мацерират, могат да бъдат ерозирани и дори да се ядат. Присъединяването към вторична инфекция води до гнойно изпускане с неприятна миризма. Гениталните брадавици често разположени в вулвата и ануса, но могат да се появят и други Na части (ъглите на устата, червени джантата устни, клепачи, конюнктивата). При мъжете, обрив често локализирани в френулума на пениса, короната на главата, външната откриването на уретрата, скротума, главата и шията на пениса. При жените кондиломите се намират на срамни устни, малки лапи, клитор, около входа на влагалището. В допълнение, гениталните брадавици могат да се появят в перинеума, уретрата, около ануса.

Генитални брадавици аногениталната често се повтори след хирургическо отстраняване или унищожаване лазер, който е свързан с латентно състояние, човешки папилома вирус, се намира на границата на нормалната кожа в областта на около 10-15 мм.

Диференциална диагноза

Гениталните брадавици трябва да бъдат диференцирани от вторичния повтарящ се сифилис, злокачествените неоплазми.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лечение на генитални брадавици

Когато гениталните брадавици са малки по размер, солдекормът е ефективен, прах от резорцинол наполовина с дерматол, 20% алкохолен разтвор на подофилин, които се прилагат към всеки елемент. Големите елементи се отстраняват хирургически чрез електро- или лазерна коагулация. Прикрепете протетазата 20 капки два пъти дневно като антивирусно и имунокоригиращо лекарство. Също така са ефективни системните антивирусни лекарства - ацикловир, валтрекс и др. Извършвайте общо възстановяване, за да повишите защитата на тялото.

Навън се използват риноксални, бонафлонови и оксолинови мазила. Ефективността на терапията се повишава, когато се използва протеазис под формата на лосиони върху лезиите (30-35 капки от лекарството на 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид).